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2017年口腔医师实践技能考点整理:颞下颌关节的检查

考试网   2017-01-23   【

  颞下颌关节检查

  检查部位:颌关节

  手法:

  内容:张口型 张口度 关节动度 弹响 压痛

  医生站在患者前方,用双手示指贴放于患者耳屏前,嘱患者作开闭口,前伸和侧向运动,感觉髁壮突运动两侧是否协调,是否运动受限,并触压关节及其周围组织,了解有无压痛。

  ①关节动度检查:

  耳屏前扪诊法,双手食指分置与双侧耳屏前髁状突外侧面,嘱患者做开闭口运动.判断髁状突的活动度感觉, 有无弹响和摩擦感

  外耳道指诊法,双手小指置于患者双侧外耳道内,对比双侧髁状突动度和压痛

  ②咀嚼肌检查:

  依顺序扪压颞肌,嚼肌等有无压痛.

  A口内扪诊: 嘱患者小张口,医生用食指或小指扪诊.颞肌触诊点在下颌升支前缘向上.

  翼外肌下头触诊点在上颌结节后上方,翼内肌下部触诊点在下颌磨牙舌侧的后下方

  B下颌运动检查: 通过让患者做开闭口,下颌前伸,及侧方运动来检查颞下颌关节是否正常

  C颌关系检查:

  主要检查颌曲线及补偿曲线.颌面有无磨损,是否有创伤颌,深覆颌及锁颌等情况存在.还应注意后牙缺失情况,缺失时间以及和关节病发生的情况等.

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