慢性胃炎
要点
幽门螺杆菌(Hp)感染：最主要的病因。
胃镜检查：是诊断最可靠的方法。
诊断：确诊依赖于胃镜和黏膜活检，Hp检测及血清学检查有助于病因学分析及诊断。分以下两种：
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|
A型胃炎（胃体胃炎） |
B型胃炎（胃窦胃炎） |
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发生部位 |
胃体或胃底 |
胃窦部 |
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主要原因 |
由自身免疫反应引起 |
Hp感染 |
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其他原因 |
|
化学损伤如：十二指肠液反流、非甾体抗炎药、吸烟 |
胃体胃炎的主要病因是
A.HP感染
B.胆汁反流
C.自身免疫反应
D.烟酒癖
E.长期口服损伤胃粘膜的药物
『正确答案』C
下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是
A.粘膜重度萎缩，腺体减少
B.假幽门腺化生
C.肠上皮化生
D.重度不典型增生
E.淋巴滤泡增生
『正确答案』D
患者，男，48岁。上腹部无规律胀痛3年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是
A.慢性胆囊炎 B.心绞痛
C.胃溃疡 D.胃癌
E.慢性胃炎
『正确答案』E
男性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，粘膜粗糙无光泽，粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为
A.消化性溃疡 B.急性胃炎
C.慢性浅表性胃炎 D.胃癌
E.慢性萎缩性胃炎
『正确答案』E
目前诊断慢性胃炎价值最好的方法是
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查加活检
C.血清抗壁细胞抗体测定
D.血清胃泌素测定
E.胃酸测定
『正确答案』B
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