2018年中医助理医师考试心血管系统学练习题：第一单元

　　第一单元 心力衰竭

　　一、A1

　　1、洋地黄中毒治疗措施描述错误的是

　　A、立即停用洋地黄

　　B、出现快速性心律失常可应用苯妥英钠

　　C、出现快速性心律失常可应用利多卡因

　　D、异位快速性心律失常伴低钾血症时，可给予钾盐静脉滴注，房室传导阻滞者禁用

　　E、异位快速性心律失常伴低钾血症时，可给予钾盐静脉滴注，房室传导阻滞者也可用

　　2、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用

　　A、利多卡因

　　B、普罗帕酮

　　C、苯妥英钠

　　D、氯化钾

　　E、直流电复律

　　3、风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性早搏，心率155次/分，应及时

　　A、停地高辛，注射速尿

　　B、停地高辛，应用苯妥英钠

　　C、减少地高辛用量，加用阿托品

　　D、停地高辛改用毒毛花甙K

　　E、电复律

　　4、风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沬痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是

　　A、普罗帕酮(心律平)

　　B、利多卡因

　　C、毛花苷C(西地兰)

　　D、尼可刹米

　　E、胺碘酮

　　5、非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选

　　A、普鲁卡因

　　B、硝普钠

　　C、西地兰

　　D、胺碘酮

　　E、奎尼丁

　　6、改善急性左心衰竭症状最主要的药物是

　　A、利尿剂

　　B、洋地黄

　　C、钙离子拮抗剂

　　D、β肾上腺素能受体阻滞剂

　　E、血管紧张素转换酶抑制剂

　　7、急性肺水肿咳痰的性状是

　　A、脓性

　　B、铁锈色

　　C、棕红色

　　D、粉红色泡沫样

　　E、巧克力样

　　8、下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是

　　A、频发室性期前收缩

　　B、二尖瓣腱索断裂

　　C、一级高血压

　　D、反复发作的肺栓塞

　　E、慢性持续性房颤

　　9、下列关于急性左心衰竭的病因中错误的是

　　A、急性心衰可以突然起病

　　B、急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重

　　C、急性起病多由于心排血量降低导致心肌缺血梗死

　　D、急性冠脉综合征是其病因之一

　　E、急性肺栓塞是其病因之一

　　10、急性左心衰常见的病因中不包括

　　A、急性冠脉综合征

　　B、急性心肌梗死的机械并发症

　　C、急性肺栓塞

　　D、高血压危象

　　E、股骨骨折

　　11、顽固性心力衰竭在对因治疗的基础上，不需要哪项治疗

　　A、应调整抗心力衰竭治疗

　　B、加强利尿剂的联合应用

　　C、加强血管扩张剂的联合应用

　　D、加强正性肌力药的联合应用

　　E、加强血液透析的联合治疗

　　12、治疗顽固性心衰首先进行的处理是

　　A、使用非洋地黄类强心药

　　B、做血液超滤

　　C、联合应用利尿剂

　　D、静脉应用血管扩张剂

　　E、寻找病因

　　13、关于顽固性心力衰竭说法错误的是

　　A、顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭

　　B、顽固性心衰是指尽管经ACEI和(或)其他血管扩张剂，以及利尿剂和洋地黄系统治疗，但严重的心力衰竭症状仍不见好转的状况

　　C、顽固性心力衰竭处置的第一步是努力寻找导致顽固性心力衰竭的可能病因，并设法纠正

　　D、导致顽固性心力衰竭可能的病因包括：风湿活动、感染性心内膜炎、贫血等

　　E、一定不能使用血液超滤治疗顽固性心衰

　　14、诊断心衰首选的检查

　　A、X线胸片

　　B、超声心电图

　　C、左心室造影

　　D、运动负荷试验

　　E、心电图

　　15、患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后缓解，其心功能分级应为

　　A、心功能1级

　　B、心功能2级

　　C、心功能3级

　　D、心功能4级

　　E、心功能5级

　　16、Killip分级，心功能Ⅲ级指

　　A、未闻及肺部啰音和第三心音

　　B、肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野

　　C、肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)

　　D、肺部可闻及散在的哮鸣音

　　E、血压<70/40mmHg

　　17、下列关于心力衰竭分类错误的是

　　A、左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭

　　B、急性心力衰竭、慢性心力衰竭

　　C、收缩性心力衰竭、舒张性心力衰竭

　　D、低排血量型心力衰竭、高排血量型心力衰竭

　　E、急性心力衰竭、亚急性心力衰竭、慢性心力衰竭

　　18、下列选项最能说明心功能进入失代偿期的是

　　A、心肌肥厚与心脏扩大

　　B、心率增快

　　C、心排血量下降

　　D、有效血容量增加

　　E、心肌收缩力增强

　　19、下列哪项引起右室压力负荷过重

　　A、三尖瓣关闭不全

　　B、肺动脉瓣关闭不全

　　C、静脉回流量增高

　　D、肺动脉高压

　　E、严重贫血

　　20、贫血和甲亢对心脏产生的影响使

　　A、左室压力负荷加重

　　B、左室容量负荷加重

　　C、右室压力负荷加重

　　D、右室容量负荷加重

　　E、左、右室容量负荷加重