2018中医助理医师考试试题及答案（一）_第4页

　　61. 30岁，男，间断咳嗽咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽、咳黄痰.呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为( )。

　　A 支气管扩张

　　B 慢性支气管炎

　　C 哮喘

　　D 肺气肿

　　答案:A

　　间断咳嗽咳痰28年，痰量较多。咳黄痰.呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为支气管扩张

　　62. 正常人瞳孔的直径是( )。

　　A 1～2mm

　　B 2～5mm

　　C 7～9mm

　　D 5～7mm

　　答案:B

　　正常人瞳孔的直径是2～5mm

　　63. 通常只在儿童或青少年可听到的心音是( )。

　　A 第一心音

　　B 第二心音

　　C 第四心音

　　D 第三心音

　　E 第五心音额外心音

　　答案:D

　　通常只在儿童或青少年可听到的心音是第三心音

　　64. 主要用于焦虑症治疗的药物( )。

　　A 奋乃静

　　B 碳酸锂

　　C 地西泮

　　D 五氟利多

　　E 卡马西平

　　答案:C

　　抗焦虑药物最常用的是苯二氮革类药物，其中以地西泮(安定)为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药物，用于精神分裂症和精神病性症状的治疗，或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂，用于情感性精神障碍的治疗。

　　65. 下列有关矛盾呼吸错误的是( )。

　　A 呼气时腹部隆起

　　B 吸气时腹部凹陷

　　C 常见于膈肌疲劳

　　D 常见于中枢神经系统疾病

　　答案:D

　　选项D的叙述不正确

　　66. 病理性支气管呼吸音强而清晰说明( )。

　　A 实变部位浅，范围大

　　B 实变部位深，范围大

　　C 实变部位所属支气管不通畅

　　D 实变部位是不张性实变

　　E 实变部位有支气管扩张性改变

　　答案:A

　　病理性支气管呼吸音为在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音，其部位、范围和强弱与病变的部位、大小和深浅有关，实变的范围越大、越浅，其声音越强而清晰，反之则弱。若实变部位所属支气管不通畅或为不张性实变时，病理性支气管呼吸音会减弱，实变部位有支气管扩张性改变时，可能对病理性支气管呼吸音的强度影响不大或稍减弱(支气管内有较多分泌物阻塞)。

　　67. 内镜下所见溃疡多数位于( )。

　　A 十二指肠球部

　　B 胃窦部

　　C 胃窦和十二指肠球部

　　D 食管

　　答案:C

　　内镜下所见溃疡多数位于胃窦和十二指肠球部

　　68. 急性弥漫性腹膜炎最常见于( )。

　　A 急性胆囊炎

　　B 急性阑尾炎

　　C 急性肝炎

　　D 消化性溃疡穿孔

　　答案:D

　　急性弥漫性腹膜炎最常见于消化性溃疡穿孔

　　69. 蚊虫在疟原虫的生活史中是( )。

　　A 中间宿主

　　B 第一中间宿主

　　C 第二中间宿主

　　D 终末宿主

　　E 储存宿主

　　答案:D

　　疟疾是疟原虫经按蚊叮咬感染人体所引起的寄生虫病，疟原虫的发育经过两个宿主，人为中间宿主，而蚊虫在疟原虫的生活史中是终末宿主。

　　70. 叩诊时叩击力量的轻重应视( )。

　　A 不同的体重及身高、范围大小而定

　　B 不同的年龄与性别、位置深浅而定

　　C 不同的腹壁脂肪厚度、病变性质而定

　　D 不同的部位、病变性质、范围、位置深浅而定

　　答案:D

　　叩诊时叩击力量的轻重应视不同的部位、病变性质、范围、位置深浅而定

　　71. 下列属于辅助呼吸肌的是( )。

　　A 胸锁乳突肌

　　B 膈肌

　　C 肋间外肌

　　D 肋间内肌

　　答案:A

　　所列属于辅助呼吸肌的是胸锁乳突肌

　　72. 下列症状或体征为哮喘急性发作的特点，除了( )。

　　A 双肺满布哮呜音

　　B 双肺呼吸音减弱

　　C 不能平卧

　　D 双肺大量湿性啰音

　　E 奇脉

　　答案:D

　　所列症状或体征为哮喘急性发作的特点，除了双肺大量湿性啰音

　　73. 哪种心电图改变一般不见于变异型心绞痛( )。

　　A ST段水平型下移应大于0.1mV

　　B R-R间期小于600毫秒

　　C T波倒置

　　D T波高耸

　　答案:A

　　ST段水平型下移应大于0.1mV一般不见于变异型心绞痛

　　74. 男，73岁，查体有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者( )。

　　A 呼气延长

　　B 肺泡呼吸音减弱

　　C 呼吸音粗糙

　　D 肺底捻发音

　　E 水泡音

　　答案:A

　　75. 下述哪项不属于头皮检查的内容( )。

　　A 头癣

　　B 颜色

　　C 脱发

　　D 外伤

　　答案:C

　　脱发不属于头皮检查的内容

　　76. 在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应证?( )。

　　A 急性肾衰竭

　　B NP狼疮的癫痫发作

　　C NP狼疮的明显精神症状

　　D 严重溶血性贫血

　　E 严重血小板减少性紫癜

　　答案:E

　　激素冲击疗法适用于急性暴发性危重SLE，如急性肾衰竭、NP狼疮的癫痫发作或明显精神症状、严重溶血性贫血，而一般不适用于严重血小板减少性紫癜，因为此种情况即使激素冲击疗法亦无更显著的疗效。

　　77. 复方碘溶液治疗用于( )。

　　A 甲亢术前准备

　　B 甲亢术后复发

　　C 甲状腺癌

　　D 甲减

　　E 亚急性甲状腺炎

　　答案:A

　　复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时，碘能阻止甲状腺激素的释放和合成，但作用是暂时的，超过3～4周以后碘逸脱后甲亢症状会加重，并影响抗甲状腺药物的疗效。因此答案是A，而其余情况均不适宜用复方碘液治疗。

　　78. 听诊第一、第二心音同时增强可见于( )。

　　A 心肌损伤

　　B 胸壁水肿

　　C 甲状腺功能亢进

　　D 休克

　　答案:C

　　听诊第一、第二心音同时增强可见于甲状腺功能亢进

　　79. 下述哪项不是左房黏液瘤的超声所见( )。

　　A 一般边界不清楚

　　B 活动度较大

　　C 多见于左房内，且舒张期可进入左室

　　D 多有蒂

　　答案:A

　　一般边界不清楚不是左房黏液瘤的超声所见

　　80. 恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确( )。

　　A 腹泻-十二指肠淤滞

　　B 呕吐物量大且有粪臭-幽门梗阻

　　C 右上腹痛及发热-食物中毒

　　D 眩晕-美尼尔综合征

　　E 头痛及喷射性呕吐-基底动脉供血不全

　　答案:D