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2017年中医执业助理医师第一单元考试试题(5)

考试网   2017-07-12   【

  A1型题

  1.下述对“脏腑辨证”的认识,不正确的是( )

  A 脏腑的生理病理特点是脏腑辨证的依据 B 八纲辨证是脏腑辨证的基础 C 脏腑辨证的实质,只是对病位作出判断 D 以脏腑为纲,辨明病证所在的脏腑病位 E 应当分辨脏腑病位上的病因及病理性质

  2.心病的常见症状不包括下列哪项( )

  A 心悸怔忡 B 心烦失眠 C 神昏神乱 D 咽干喉痛 E 胸闷心痛

  3.心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共有症状是( )

  A 失眠 B 面白 C 健忘 D 多梦 E 心悸

  4.以下哪项不是心阳虚证的症候( )

  A 面唇青紫 B 舌质淡胖 C 心悸气短 D 脉象结代 E 心胸灼痛

  5.心悸与下列哪项同见,对诊断心阴虚证有意义( )

  A 失眠 B 面白 C 健忘 D 头晕 E 舌红少苔

  6.心阳暴脱证的主要症状是( )

  A 肢厥脉微 B 舌质淡胖 C 面色苍白 D 心胸闷痛 E 脉象结代

  7.心血虚证与心阴虚证的共有症是( )

  A 心烦 B 舌淡 C 盗汗 D 失眠 E 脉细数

  8.心气虚症与心阳虚症主要的共见症是 ( )

  A 面白神疲 B 脉细无力 C 舌质淡白 D 形寒肢冷 E 心悸气短

  9.精神抑郁,表情淡漠,神识痴呆,举止失常,舌苔白腻者,最宜诊断为( )

  A 痰蒙心神证 B 风痰上扰证 C 肝气郁结证 D 痰火扰神证 E 热扰心神证

  10.小便赤涩灼痛,兼面赤口渴,心烦不寐,尿道灼热,舌红脉数。宜诊断为( )

  A 心火亢盛证 B 膀胱湿热证 C 小肠实热证 D 阴虚火旺证 E 下焦湿热证

  11.心阳虚证和心阳暴脱证的鉴别要点是 ( )

  A 面白神疲 B 有无肢厥脉微 C 是否舌质淡白 D 有无心悸怔忡 E 有无形寒畏冷

  12.下列何证常见心悸,面色淡白,失眠健忘,舌淡脉细( )

  A 心气虚证 B 心阴虚证 C 心脾两虚证 D 心血虚证 E 心阳虚证

  13.除下列哪一项之外,都是心脉痹阻证的常见原因( )

  A 正气不足 B 阴寒 C 热盛 D 瘀血 E 气滞

  14.下列哪项是心热下移小肠最主要的表现 ( )

  A 口舌生疮 B 面赤口渴 C 小便赤色灼痛 D 心烦失眠 E 大便秘结

  15.下列哪项是心火上炎的主要临床表现 ( )

  A 面赤口渴 B 尿道灼痛 C 神昏谵语 D 口舌生疮 E 心悸失眠

  16.烦躁不宁,打人毁物,胡言乱语,哭笑无常,应诊断为 ( )

  A 肝阳上亢证 B 痰迷心窍证 C 心血瘀阻证 D 痰火扰神证 E 肝气横逆证

  17.诊断肺病的主要依据是 ( )

  A 胸闷 B 少气 C 自汗 D 咳喘 E 水肿

  18.肺气虚证的咳喘特点是 ( )

  A 咳喘痰多,色白清稀 B 咳喘胸闷,喉中痰鸣 C 咳喘痰少,不易咳出

  D 咳喘痰多,痰粘易咯 E 咳喘无力,声低气短

  19.咳喘无力,少气短息,吐痰清稀,自汗,舌淡脉弱,应诊断为 ( )

  A 肺气虚证 B 肾不纳气证 C 肺气阴两虚证 D 心肺气虚证 E 脾肺气虚证

  20.咳喘痰少,痰中带血,颧红盗汗,口燥咽干,应诊断为 ( )

  A 热邪犯肺证 B 肺肾阴虚证 C 肺阴虚证 D 燥邪犯肺证 E 肝火犯肺证

  A1型题

  1.C 答案分析:脏腑辨证的实质,是辨明疾病所在的脏腑部位、病因、性质以及邪正盛衰的一种辨证方法,而不仅仅只是对病位作出判断。

  2.D 答案分析:心病的常见症状有心悸怔忡、心痛、心烦、失眠、神昏、神志错乱、口舌生疮等,而咽干喉痛是肺系病的常见症状。

  3.E 答案分析:心血虚、心阴虚是指心的阴血物质不足,心失濡养,心神失养,故以心悸、失眠多梦、健忘为主症;心气虚、心阳虚是心阳气虚损,心失温养,鼓动无力所致。故常见心悸或怔忡、气短。故心悸是四者的共有症状。

  4.E 答案分析:心阳虚多由心气虚发展而来,故见心悸或怔忡、气短自汗、脉弱或结代等心气虚的定位症状和形寒肢冷、面色(咣)白、舌淡胖、苔白滑等虚寒的定性症状,而心胸灼痛见于热证。

  5.E 答案分析:心阴虚证以心阴耗损,虚热内扰心神为主要病机,以心悸、心烦、失眠多梦和虚热症状并见为辨证依据,而舌红少苔是虚热证的特有症状。

  6.A 答案分析:心阳暴脱证是指心阳衰极,阳气突然外脱所表现的危重证候。在心阳虚证临床表现的基础上,突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,面色苍白,或心痛剧烈,口唇青紫,神志昏糊,或昏迷不醒,舌淡紫,脉微欲绝,故肢厥脉微是心阳暴脱证的主要症状。

  7.D 答案分析:心血虚证以心血不足,心神失养为主要病机,以心悸、失眠多梦、健忘和血虚症状并见为辨证依据; 心阴虚证以心阴耗损,虚热内扰心神为主要病机, 以心悸、心烦、失眠多梦和虚热症状并见为辨证依据。故失眠为两者的共有症状。

  8.E 答案分析:心阳虚多由心气虚发展而来,故见心悸或怔忡、气短自汗、脉弱或结代等心气虚的定位症状,又有形寒肢冷、面色咣白、舌淡胖、苔白滑等虚寒的心阳虚特有症,故心悸气短是两证主要的共见症。

  9.A 答案分析:精神抑郁,表情淡漠,神识痴呆,举止失常,舌苔白腻者,多由感受痰浊之邪,痰浊内盛,蒙闭心神所致,此系痰蒙心神证。

  10.C 答案分析:心与小肠相表里,若心火亢盛,下移小肠,可见小便赤涩灼痛,尿道灼热,兼面赤口渴,心烦不寐,舌红脉数,以小肠实热和血虚症状并见为辨证依据。而舌红脉数为实热证的舌脉。

  11.B 答案分析:心阳暴脱证常由心阳虚证进一步发展而来,证候危重,常与亡阳症状并见,故有无肢厥脉微,具有鉴别意义。

  12.D 答案分析:面色淡白为血虚之象,心悸,失眠健忘为心神失养之症,故心血虚证,心神失养,面失濡润,可见上述诸症。

  13.C 答案分析:心脉痹阻证是指各种致病因素导致心脉痹阻不通,血行不畅所表现的证候。常由正气不足,瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉所引起。

  14.C 答案分析:心与小肠相为表里,心火内炽,可以下移小肠,热灼津伤而见小便赤色灼痛,故小便赤色灼痛是心热下移小肠的主要表现。

  15.D 答案分析:舌为心之苗,心火内炽可上炎灼舌,而见口舌生疮。

  16.D 答案分析:以上诸症均系神志异常的表现,且属于实证,多由痰火搏结,扰乱心神所致,故属于痰火扰神证。

  17.D 答案分析:肺的病变主要反映在肺系呼吸功能活动减退,水液代谢输布失常,常见症状有咳嗽、气喘、吐痰、胸痛、咯血、声音嘶哑、鼻塞流涕和水肿,尤以咳喘为多见。

  18.E 答案分析:肺气虚证是指肺气不足而致功能活动减弱所表现的证候,以咳喘无力、吐痰清稀和气虚症状并见为辨证依据,咳喘无力,声低气短是肺气虚证咳喘的特点。

  19.A 答案分析:上述诸症为呼吸功能减弱的肺病的定位症状,无呼多吸少、动则尤甚的肾不纳气证,无干咳无痰、烦热、盗汗等肺气阴两虚证,亦无心悸、咳喘等心肺气虚证,亦无食少便溏、咳喘短气的脾肺气虚证,故为肺气虚证。

  20.C 答案分析:咳喘痰少,痰中带血,病位在肺,颧红盗汗,口燥咽干为阴虚证的表现,而无腰膝痠软、遗精等肾阴虚证候,故为肺阴虚证。

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