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2017年中医助理医师考试考前提分练习(二) _第2页

考试网   2017-07-09   【

  21.患者,男,50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片缴密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是

  A.结核性胸膜炎

  B.大叶性肺炎并发胸膜腔积脓

  C.肺癌转移至胸膜

  D.肺癌并发肺脓肿

  E.肺门淋巴结转移癌压迫胸导管

  答案:D

  大纲内容:第二单元 呼吸系统疾病 细目五:原发性支气管肺癌 要点:早期诊断及鉴别诊断

  考察点:原发性支气管肺癌的临床表现及诊断要点、合并症

  难易程度:★★

  22.患者,男,50岁。慢性支气管炎病史5年,近2—3个月咳嗽加重,痰中持续带血,伴胸闷,气急,胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是

  A.慢性支气管炎

  B.原发性支气管肺癌

  C.肺炎

  D.肺结核

  E.肺脓肿

  答案:B

  大纲内容:第二单元 呼吸系统疾病 细目五:原发性支气管肺癌 要点:早期诊断及鉴别诊断

  考察点:原发性支气管肺癌的临床表现及诊断要点

  难易程度:★

  23.患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是

  A.肝炎

  B.右心衰竭

  C.左心衰竭

  D.肝硬化

  E.全心衰竭

  答案:B

  大纲内容:第三单元 循环系统疾病 细目一:慢性心功能不全 要点:临床表现

  考察点:慢性心功能不全(左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭)的典型临床表现

  难易程度:★

  24.患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为

  A.1级

  B.2级

  C.3级

  D.4级

  E.以上均非

  答案:C

  大纲内容:第三单元 循环系统疾病 细目一:慢性心功能不全 要点:临床表现

  考察点:慢性心功能不全的心功能分级

  难易程度:★

  25.患者,女,30岁。心悸,气促2个月,咯粉红色泡沫痰。查体:面颊暗红,口唇紫绀,双肺底闻及湿罗音,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢浮肿。其诊断是

  A.肺源性心脏病

  B.冠心病

  C.二尖瓣狭窄,心功能不全

  D.高血压心脏病

  E.心包积液

  答案:A

  大纲内容:第三单元 循环系统疾病 细目一:慢性心功能不全 要点:诊断及鉴别诊断

  考察点:慢性心功能不全的诊断及鉴别诊断

  难易程度:★

  26.患者,女,30岁。心悸,气促2个月,咯粉红色泡沫痰。检查:面颊暗红,口唇紫绀,听诊闻及双肺底湿罗音,心尖区舒张期隆隆样杂音。其诊断是

  A.肺源性心脏病

  B.冠心病

  C.二尖瓣狭窄

  D.高血压性心脏病

  E.心包积液

  答案:C

  大纲内容:第三单元 循环系统疾病 细目四:风湿性心脏病 ; 要点:左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现

  考察点:左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现

  难易程度:★

  27.患者,男,26岁。心悸,气促1年。查体:两颊暗红,颈静脉明显怒张,下肢浮肿,心浊音界向左扩大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,月干右肋下4cm,质软,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是

  A.二尖瓣狭窄并发右心衰竭

  B.二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭

  C.主动脉瓣狭窄并发左心衰竭

  D.主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭

  E.肺源性心脏病致右心衰竭

  答案:A

  大纲内容:第三单元 循环系统疾病 细目四:风湿性心脏病 ; 要点:左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现

  考察点:左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现

  难易程度:★

  28.患者,男,28岁。上腹部灼痛1年,饥饿时加重,进食后可缓解,伴泛酸。查体:上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是

  A.慢性胃炎

  B.慢性胆囊炎

  C.十二指肠溃疡

  D.胰腺炎

  E.胃癌

  答案:C

  大纲内容:第四单元 消化系统疾病 细目二:消化性溃疡 要点:临床表现、诊断及鉴别诊断

  考察点:消化性溃疡的临床表现、诊断及鉴别诊断

  难易程度:★

  29.患者,男,30岁。十二指肠溃疡史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是

  A.补充血容量

  B.口服去甲肾上腺素水

  C.静脉滴注止血敏

  D.静滴甲氰咪呱

  E.冰水洗胃

  答案:A

  大纲内容:第四单元 消化系统疾病 细目二:消化性溃疡 要点:治疗及上消化道大出血的处理

  考察点:上消化道大出血的处理

  难易程度:★

  30.患者,男,60岁。上腹痛,食欲减退,持续黑便1月余。查体:上腹触及肿块。应首先考虑的是

  A.胃癌

  B.胃溃疡

  C.慢性萎缩性胃炎

  D.胃原发性淋巴瘤

  E.食管癌

  答案:A

  大纲内容:第四单元 消化系统疾病 细目三:胃癌 ; 要点:病理及临床表现

  考察点:胃癌的临床表现

  难易程度:★

  31.患者,男,45岁。因突然呕血人院。10年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:脾肿大,腹水。应首先考虑的是

  A.肺结核慢性空洞咯血

  B.胃溃疡出血

  C.急性支气管炎出血

  D.肝硬化,食管下端静脉丛破裂出血

  E.十二指肠溃疡出血

  答案:D

  大纲内容:第四单元 消化系统疾病 细目四:肝硬化 要点:诊断及鉴别诊断,常见并发症及其治疗原则

  考察点:肝硬化的诊断和常见并发症

  难易程度:★

  32.患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是

  A.慢性肝炎

  B.肝脓肿

  C.肝硬化

  D.继发性肝癌

  E.原发性肝癌

  答案:E

  大纲内容:第四单元 消化系统疾病 细目五:原发性肝癌 要点:临床表现、早期诊断及鉴别诊断

  考察点:原发性肝癌的临床表现、早期诊断及鉴别诊断

  难易程度:★

  33.患者,男,24岁。暴食后突然上腹剧痛,恶心,呕吐,发热。检查:腹部较软,

  上腹压痛,血清淀粉酶增高。其诊断是

  A.急性胃肠炎

  B.消化性溃疡急性穿孔

  C.胆囊炎

  D.急性胰腺炎

  E.心肌梗死

  答案:D

  大纲内容:第四单元 消化系统疾病 细目六:急性胰腺炎 ; 要点:病因、临床表现及分型

  考察点:急性胰腺炎的临床表现

  难易程度:★

  34.患者,女,30岁。尿频、尿痛2天。检查:体温38°C,右肾区叩击痛,尿蛋白(±),尿中红细胞2-4/HP,白细胞20—30/HP。应首先考虑的是

  A.急性膀胱炎

  B.急性肾炎

  C.急性肾盂肾炎

  D.尿道综合征

  E.右肾结石

  答案:C

  大纲内容:第五单元 泌尿系统疾病 细目二:尿路感染 要点:临床表现、诊断及鉴别诊断

  考察点:急性肾盂肾炎的临床表现、诊断及鉴别诊断

  难易程度:★

  35.患者,女,30岁。近两年间断发生尿路刺激症状,不发热,尿检查有白细胞和白细胞管型,尿细菌培养阳性。其诊断是

  A.急性肾盂肾炎

  B.慢性肾炎

  C.慢性肾盂肾炎

  D.急性膀胱炎

  E.肾结核

  答案:C

  大纲内容:第五单元 泌尿系统疾病 细目二:尿路感染 要点:临床表现、诊断及鉴别诊断

  考察点:慢性肾盂肾炎的临床表现、诊断及鉴别诊断

  难易程度:★

  36.患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(++),中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是

  A.急性肾盂肾炎

  B.肾结核

  C.急性膀胱炎

  D.肾结石

  E.慢性肾炎

  答案:C

  大纲内容:第五单元 泌尿系统疾病 细目二:尿路感染 要点:临床表现、诊断及鉴别诊断

  考察点:急性膀胱炎的临床表现、诊断及鉴别诊断

  难易程度:★

  37.患者,女,20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查:肝、脾不大,轻度贫血,血小板60×109/L,骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是

  A.急性白血病

  B.再生障碍性贫血

  C.脾功能亢进

  D.过敏性紫癜

  E.特发性血小板减少性紫癜

  答案:E

  大纲内容:第六单元 血液系统疾病 细目三:特发性血小板减少性紫癜 要点:临床分型、诊断及鉴别诊断

  考察点:特发性血小板减少性紫癜的临床表现、诊断及鉴别诊断

  难易程度:★★

  38.患者,男,45岁。肥胖体形,无症状,健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高,葡萄糖耐量减低。其诊断是

  A.Ⅱ型糖尿病

  B.I型糖尿病

  C.糖尿病酮症酸中毒

  D.肾炎

  E.肾病

  答案:A

  大纲内容:第七单元 代谢及内分泌疾病 细目二:糖尿病 要点:病因、发病机制及临床表现

  考察点:糖尿病的临床表现

  难易程度:★

  39.患者,女,30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味,双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是

  A.有机磷农药中毒

  B.阿托品中毒

  C.糖尿病酮症酸中毒

  D.尿毒症

  E.肝昏迷

  答案:A

  大纲内容:第九单元 急性中毒 细目二:有机磷农药中毒 要点:临床表现及诊断

  考察点:有机磷农药中毒的临床表现及诊断

  难易程度:★

  B1型题 A.呼吸困难

  B.咳嗽

  C.咯血

  D.下垂性凹陷性水肿

  E,紫绀

  40.左心衰竭时最早出现和最重要的症状是

  答案:A

  大纲内容:第三单元 循环系统疾病 细目一:慢性心功能不全 要点:临床表现

  考察点:慢性心功能不全各自最典型最重要的临床表现

  难易程度:★ 41.右心衰竭时典型的体征是

  答案:D

  大纲内容:第三单元 循环系统疾病 细目一:慢性心功能不全 要点:临床表现

  考察点:慢性心功能不全各自最典型最重要的临床表现

  难易程度:★

  A.呼吸道感染

  B.心力衰竭

  C.心律不齐

  D.亚急性感染性心内膜炎

  E.栓塞

  42.风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现

  答案:E

  大纲内容:第三单元 循环系统疾病 细目四:风湿性心脏病 要点:左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现

  考察点:左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现

  难易程度:★ 43.风心病最常见的并发症是

  答案:B

  大纲内容:第三单元 循环系统疾病 细目四:风湿性心脏病 要点:诊断及并发症

  考察点:风心病最常见的并发症

  难易程度:★ A.进行性贫血

  B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡

  C.皮肤、粘膜出血

  D.频繁性呕吐

  E.胸骨压痛

  44.血小板减少可出现的临床表现是

  答案:C

  大纲内容:第六单元 血液系统疾病 细目三:特发性血小板减少性紫癜 要点:病因、发病机制及临床表现

  考察点:特发性血小板减少性紫癜的临床表现

  难易程度:★ 45.粒细胞缺乏症可出现的临床表现是

  答案:B

  大纲内容:

  考察点:粒细胞缺乏症的临床表现

  难易程度:★★★

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