2017年中医助理医师_中医儿科学试题：第八章传染病_第3页

　　参考答案及解析

　　1.A。答案分析：相传最早儿科专著是《颅囟经》。

　　2.B。答案分析：《颅囟经》首次提出婴幼儿体属纯阳的观点。

　　3.D。答案分析：麻疹是感受麻疹时邪(麻疹病毒)引起的一种急性出疹性传染病。

　　4.B。答案分析：麻疹时邪侵袭肺卫，由表入里，郁阻于脾，正邪相争，邪毒出于肌表，皮疹按序布发。其主要病变在肺脾。

　　5.C。答案分析：麻疹初起，可见患儿口腔两颊近臼齿处出现麻疹黏膜斑，是麻疹早期诊断的依据。

　　6.A。答案分析：易感儿未作过麻疹疫苗预防接种、又未患过麻疹者，在流行季节与麻疹患者接触，则易患麻疹。

　　7.E。答案分析：麻为阳毒，麻喜辛凉，麻不厌透，故辛凉解表透疹是麻疹的治疗原则。

　　8.E。答案分析：激光疗法不是麻疹常用治疗方法，其余几种疗法都是麻疹的常用治法。

　　9.E。答案分析：麻疹邪犯肺卫证与邪入肺胃证的鉴别，以皮疹布发为鉴别要点，发热至皮疹出现之前，属邪犯肺卫证(疹前期)，皮疹出现至疹点透齐属邪入肺胃证(出疹期)。

　　10.E。答案分析：麻疹皮疹布发，始见于耳后、发际，继而头面、颈部、胸腹、四肢，最后出现于手心、足底。

　　11.D。答案分析：麻疹顺证后期及非典型麻疹病例，若麻毒已透，则以皮疹先出先没，依次渐回，并可见糠麸样脱屑及色素斑痕为特征。

　　12.E。答案分析：麻疹邪毒内陷，灼津成痰，阻于肺络，闭阻肺窍，发为肺炎喘嗽，治以宣肺开闭，清热解毒，选用麻杏石甘汤宣肺平喘、清热解毒、化痰止咳。

　　13.D。答案分析：患儿口腔两颊近臼齿处出现麻疹黏膜斑，是麻疹早期诊断的依据。

　　14.D。答案分析：此为麻疹初期，结合患儿麻疹接触史及预防接种史，便不难诊断。证属邪犯肺卫，治当辛凉透表，方选宣毒发表汤。

　　15.D。答案分析：本证为麻毒炽盛，由表入里，邪正相争，疾病进入出疹期，属邪入肺胃证。

　　16.B。答案分析：本证属麻疹初期，邪犯肺卫，麻为阳毒，郁而化热，故治以辛凉透表，清宣肺卫。

　　17.A。答案分析：麻疹发热咳嗽、鼻塞流涕、泪水汪汪、畏光羞明，皮疹未透，口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，为邪犯肺卫，属麻疹初热期。

　　18.E。答案分析：本证为邪毒闭肺，属麻疹疾病过程中逆变重证之一。麻疹邪毒壅盛，正不敌邪，邪毒郁闭于肺，发为肺炎喘嗽。故以麻杏石甘汤宣肺开闭，清热解毒。

　　19.B。答案分析：本证为麻毒炽盛，由表入里，侵入肺胃，治当使麻毒外透为顺，邪去正安，故治宜清凉解毒，透疹达邪。

　　20.E。答案分析：本证属邪毒已退，肺胃阴津受伤。低热不退，神烦欠安，为邪退正伤，以沙参麦冬汤滋养肺胃。

　　21.A。答案分析：麻疹黏膜斑是麻疹初期，邪犯肺卫的特征。

　　22.B。答案分析：皮疹透发是邪入肺胃的特征。

　　23.B。答案分析：高热不退，咳嗽气促，鼻煽痰鸣，是麻疹邪毒闭肺的特征。

　　24.E。答案分析：咽喉肿痛，咳声重浊，声如犬吠，是麻疹邪毒攻喉的特征。

　　25.A。答案分析：麻疹时邪经口鼻而入，侵袭肺卫，郁阻于脾，正邪相争，驱邪外泄，邪毒出于肌表，皮疹按序布发达于全身，故麻疹主要病变在肺脾。

　　26.A。答案分析：咳嗽常因感受风邪，由口鼻而入，上受而首先犯于肺卫，令肺失清宣肃降;同时，小儿脾常不足，气不化津，脾虚生痰，上贮于肺。所以，咳嗽病位在肺，常涉及于脾。