2017年中医助理医师精选预习试题（9）_第2页

　　21、乙脑极期的临床表现特点应除外: ( )

　　A.意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷 B.颅高压表现及呼吸衰竭

　　C.脑膜刺激征及病理征阳性 D.高热、惊厥

　　E.瘫痪多不对称，肢体松驰，肌张力减退，腱反射消失

　　22、典型乙脑的临床表现中，下列何项是错误的?( )

　　A.起病急 B.发热越高，热程越长，病情越重

　　C.神志不清可于病程第一天出现 D.呼吸衰竭多为中枢性的

　　E.病程2周后仍可出现新的神经系统表现

　　23、7月间，3岁男孩，突起高热、抽搐、昏迷5日，脑膜刺激征阳性，血象：WBC 17.0×109/L，N0.80， L0.20，脑脊液常规：WBC 5.0×106/L，蛋白0.5g/L， 首先应作什么检查：( )

　　A.血培养+药敏 B.血抹片找疟原虫

　　C.肛拭子或冷盐水灌肠送大便常规及培养

　　D.显凝试验 E.乙脑特异性IgM抗体

　　24、鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据是： ( )

　　A.高热、昏迷、惊厥 B.季节性 C.肠道症状

　　D.脑脊液常规 E.不属于以上任何情况

　　25、乙脑的病变最严重的部分是： ( )

　　A.大脑皮质 B.脊髓 C.间脑 D.中脑 E.大脑皮质、间脑和中脑

　　26、男性，20岁，外地来穗学生。高热3天，抽搐、意识障碍1天入院，体检T40℃,R30次/分,颈抵抗，Kernig S征阳性,巴彬氏征阳性，四肢肌张力增高，外周血象WBC20×109/L,N92%。尿蛋白(+)。( )为明确诊断，下列哪项检查最为重要:

　　A.血培养 B.乙脑特异性抗体检查 C.脑脊液检查

　　D.病毒分离 E.流行性出血热抗体检查

　　27、下列哪一项脑脊液检查结果不符合乙型脑炎?( )

　　A.压力增高 B.外观无色透明或微浑浊

　　C.白细胞计数50～500×106/L D.氯化物正常

　　E.糖明显降低

　　28、在乙型脑炎呼吸衰竭的抢救过程中，下列哪项是错误的：( )

　　A.654-2或东莨菪碱静脉注射 B.20%甘露醇静脉推注

　　C.地塞米松静脉滴注 D.尼可刹米，洛贝林静脉注射

　　E.大剂量5%葡萄糖注射液静脉滴注

　　29、重型乙脑患者极期的特征性临床表现，较少见的是: ( )

　　A.心功能衰竭 B.高热 C.抽搐 D.呼吸衰竭 E.意识障碍

　　30、乙脑病人的人群显性感染与隐性感染比例是:

　　A.1：1 B.1：3-10 C. 1：30-100 D. 1：300-1000 E. 1：300-2000

　　31、男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天于7月11日入院，体检T40.5℃, ,P110次/分,R28次/分,昏迷状态,心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未扪及，Kernig S征阴性,巴彬氏征阳性，外周血象WBC20×109/L,N92%。本例临床诊断最可能是:( )

　　A.败血症 B.结核性脑炎 C.流行性脑脊髓膜炎

　　D.流行性乙型脑炎 E.疟疾

　　32、乙型脑炎的病毒分离阳性率最高者是在：( )

　　A.病人早期的血液中 B.病人的脑脊液中 C.病人死后穿刺取出的脑组织中 D.病人的尿液中 E.病人恢复期大便中

　　33、乙脑病人最主要的治疗目的是: ( )

　　A.抗病毒 B.提高免疫力 C.对症、支持治疗，降低死亡率、减少后遗症

　　D.治疗并发症 E.抗菌治疗，预防感染

　　34、乙脑患者，高热41℃，持续抽搐、迅速发生深度昏迷，瞳孔忽大忽小，呈叹息样呼吸，应属于下列哪一型： ( )

　　A.轻型 B.普通型 C.重型 D.极重型 E.不属以上各型

　　35、3岁患儿，高热2天，昏迷伴抽搐1天，体查：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，周围血象，WBC22×109/L，N0.90 L 0.10，pt 110×109/L，下列处理哪项是错误的： ( )

　　A.镇静 B.吸O2 C.降温 D.镇静 E.立即腰穿送脑脊液检查

　　36、乙脑中枢性呼吸衰竭的原因有多种，但应除外： ( )

　　A.延髓呼吸中枢损害 B.脑水肿

　　C.脊髓前角细胞病变致呼吸肌麻痹

　　D.低血钠性脑病 E.脑疝形成

　　37、乙脑同流脑最具有鉴别意义的是： ( )

　　A.流行季节 B.口唇疱疹 C.皮肤瘀点、瘀斑

　　D.病情进展的速度 E.脑膜刺激征的轻重

　　38、乙脑极期的临床表现中应除外： ( )

　　A.稽留高热或弛张型发热 B.意识障碍

　　C.惊厥与抽搐 D.呼吸衰竭以中枢性为主 E.病程早期休克

　　39、流行性乙型脑炎的流行特征正确概念应除外： ( )

　　A.发病以10岁以下儿童居多，以2～6岁最常见 B.乙脑主要分布于亚洲

　　C.气温在35℃以上，雨量多便可出现流行 D.呈高度散发，家庭成员中很少有同时多人发病的 E.温带和热带地区流行高峰常在7～9月,与本地区蚊虫密度高峰相一致

　　40、有关乙脑的概念下列哪项是不正确的: ( )

　　A.乙脑是自然疫源性疾病

　　B.人对乙脑病毒普遍易感，感染后多为潜伏性感染

　　C.传染源是病人、家畜、家禽 D.猪作为传染源的意义比人重要

　　E.蚊虫既是传播媒介，又是乙脑病毒的长期储存宿主