2016年中医助理医师精选备考试题（十一）

　　一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

　　第1题 . 下列哪项不符合PAP的临床表现

　　A　典型症状为活动后气促，以后进展至休息时也感气促，咳白色或黄色痰

　　B　全身症状不明显

　　C　发病多隐袭

　　D　肺底可闻及吸气性Velcro罗音

　　E　肺内病灶分布不均匀

　　正确答案是：D

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　　第2题 . 根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液

　　A　蛋白质浓度30g/L

　　B　蛋白质浓度29g/L，胸水/血清LDH>0.6

　　C　蛋白质浓度30g/L，胸水/血清胆红素比例>0.6

　　D　蛋白质浓度31g/L，胸水/血清蛋白>0.5

　　E　蛋白质浓度32g/L，胸水胆固醇浓度>1.56mmol/L

　　正确答案是：A

　　第3题 . Goodpasture综合征的定义是

　　A硅沉着病(原称矽肺)伴类风湿性关节炎

　　B肾小球肾炎伴肺出血

　　C吸入胃液所引起的肺浸润

　　D一过性嗜酸性肺部浸润

　　E硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大

　　正确答案是：B

　　第4题 . 早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有

　　A　高热、肌痛、相对脉缓

　　B　大量脓臭痰

　　C　毒血症症状明显

　　D　棕黄色痰

　　E　口周疱疹，铁锈色痰

　　正确答案是：E

　　第5题 . 下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭

　　A　PaO260mmHg，PaCO258mmHg

　　B　PaO240mmHg，FACO247mmHg

　　C　PaO255mmHg，PaCO266mmHg

　　D　PaO240mmHg，PaCO280mmHg

　　E　PaCO250mmHg，PaCO260mmHg

　　正确答案是：B

　　第6题 . 一致认为肺癌与吸烟有关，其中纸烟中主要的致癌物质是

　　A　煤烟

　　B　氯乙烯

　　C　氯甲醚

　　D　焦油

　　E　苯并芘

　　正确答案是：E

　　第7题 . 下列哪项不是特发性肺纤维化的特点

　　A原因不明

　　B肺实质炎症和进行性肺间质纤维化

　　C肺部可闻及Velcro音

　　D肺功能呈阻塞性通气功能障碍

　　E胸部X线片上双肺间质浸润影

　　正确答案是：D

　　第8题 . 下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)

　　A 哮喘、支气管扩张

　　B 慢支、支气管扩张、哮喘

　　C 有气流阻塞的慢支、肺气肿

　　D 慢支、哮喘、肺气肿

　　E 没有气流阻塞的慢支、肺气肿

　　正确答案是：C

　　第9题 . 华法林治疗的主要并发症是

　　A　过敏反应

　　B　心动过速

　　C　粒细胞减少

　　D　出血

　　E　低蛋白血症

　　正确答案是：D

　　第10题 . 结节病的病理特点是

　　A肺泡炎和间质性肺炎

　　B非干酪样坏死性上皮肉芽肿

　　C弥漫性间质纤维化

　　D肺泡内出血

　　E肺泡纤维化

　　正确答案是：E

　　第11题 . 下列哪项不符合PAP支气管肺泡灌洗物特点

　　A　PAS染色阳性

　　B　脂蛋白含量高

　　C　PAS染色阴性

　　D　呈牛奶状

　　E　放置后沉淀

　　正确答案是：C

　　第12题 . 肺部革兰阴性菌感染的共同点是

　　A　肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿

　　B　呼吸道症状逐渐加重

　　C　呼吸道症状较轻

　　D　并发胸腔积液

　　E　很少发生肺脓肿

　　正确答案是：A

　　第13题 . 称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压(PAPm)应大于

　　A　20mmHg

　　B　15mmHg

　　C　30mmHg

　　D　35mmHg

　　E　25mmHg

　　正确答案是：C

　　第14题 . 关于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的

　　A术前3～4小时禁食

　　B术前半小时皮下注射阿托品0.5mg

　　C术前半小时肌注地西泮10mg

　　D术前用2%利多卡因液喷雾咽喉部

　　E术前常规吸氧1小时

　　正确答案是：E

　　第15题 . 54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案?

　　A 异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年

　　B 对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察

　　C 建议患者行左上肺切除术

　　D 在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗

　　E 开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止

　　正确答案是：D

　　第16题 . 导致小儿肺脓肿的重要因素是

　　A　支气管扩张

　　B　支气管异物阻塞

　　C　肺部邻近器官的化脓性病变

　　D　支气管引流不畅

　　E　全身免疫低下

　　正确答案是：B

　　第17题 . 原发性肺动脉高压首发的临床表现是

　　A　头晕和晕厥

　　B　呼吸困难

　　C　慢性咳嗽

　　D　胸痛

　　E　咯血

　　正确答案是：B

　　第18题 . 易于引起高钙血症的肺癌是

　　A　类癌

　　B　腺癌

　　C　燕麦细胞癌

　　D　鳞癌

　　E　大细胞癌

　　正确答案是：D

　　第19题 . 男性，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是

　　A、慢性肺脓肿

　　B、支气管扩张

　　C、浸润型肺结核

　　D、支气管肺癌

　　E、肺炎球菌肺炎

　　正确答案是：D

　　第20题 . 女性，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为

　　A、600ml以内

　　B、1000ml以内

　　C、800ml以内

　　D、2000ml以内

　　E、1500ml以内

　　正确答案是：B

　　第21题 . 男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用

　　A、立即纯氧吸入

　　B、持续低流量给氧

　　C、间断高浓度高流量吸氧

　　D、持续高浓度高流量吸氧

　　E、间断低流量给氧

　　正确答案是：B

　　第22题 . 肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，二氧化碳分压74.6mmHg，碳酸氢根17.6mmol/L，剩余碱-6，你考虑下列哪一项诊断正确

　　A、呼吸性碱中毒

　　B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

　　C、代谢性碱中毒

　　D、代谢性酸中毒

　　E、以上都不是

　　正确答案是：E

　　第23题 . 典型肺炎球菌肺炎的临床特征是

　　A、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

　　B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

　　C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

　　D、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

　　E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性音

　　正确答案是：D

　　第24题 . 肺炎克雷白杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合

　　A、白细胞正常或增加

　　B、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰

　　C、青壮年多见，预后良好

　　D、起病急、胸痛、畏寒

　　E、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感

　　正确答案是：C