2017中医执业助理医师考试中医外科学必考知识点：第五单元

　　第五单元 皮肤及性传播疾病

　　一、蛇串疮

　　1、肝经郁热：清泄肝火.解毒止痛—龙胆泻肝汤

　　2、脾虚湿蕴：健脾利湿，解毒消肿—除湿胃苓汤

　　3、气滞血瘀：理气活血，通络止痛—柴胡疏肝散合桃红四物汤

　　二、癣

　　1、风湿毒聚：祛风除湿，杀虫止痒—消风散或苦参汤

　　2、湿热下注：清热化湿，解毒消肿

　　——湿重于热用萆薢渗湿汤

　　——湿热兼瘀用五神汤

　　——湿热并重用龙胆泻肝汤

　　三、湿疮

　　1、湿热蕴肤：清热利湿止痒—龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤

　　2、湿热浸淫：清热利湿，解毒止痒—龙胆泻肝汤合五味消毒饮

　　3、脾虚湿蕴：健脾利湿止痒—除湿胃苓汤或参苓白术散

　　4、血虚风燥：养血润肤.祛风止痒—当归饮子或四物消风饮

　　四、接触性皮炎

　　1、风热蕴肤：疏风清热止痒—消风散

　　2、湿热毒蕴：清热祛湿，凉血解毒—龙胆泻肝汤合化斑解毒汤

　　3、血虚风燥：养血润燥，祛风止痒—当归饮子合消风散

　　五、药毒(药物性皮炎)

　　1)湿毒蕴肤：清热利湿，解毒止痒—萆薢渗湿汤

　　2)热毒入营：清热凉血，解毒护阴—清营汤

　　3)气阴两虚：益气养阴清热—增液汤合益胃汤

　　六、瘾疹

　　1)风寒束表：疏风散寒止痒，麻黄桂枝各半汤

　　2)风热犯表：疏风清热止痒—消风散

　　3)肠胃湿热：疏风解表，通腑泄热，防风通圣散

　　4)血虚风燥：养血祛风，润燥止痒—当归饮子

　　七、牛皮癣

　　1)肝经化火：疏肝理气，清肝泻火—龙胆泻肝汤

　　2)风湿蕴肤：祛风利湿，清热止痒—消风散

　　3)血虚风燥：养血润燥，熄风止痒—当归饮子

　　八、猫眼疮(多形性红斑)

　　1)风寒阻络：温经散寒，活血通络—当归四逆汤

　　2)风热蕴肤：疏风清热，凉血解毒—消风散

　　3)火毒炽盛：清热凉血，解毒利湿—清瘟败毒饮合导赤散

　　4)湿热蕴结：清热利湿，解毒止痒—龙胆泻肝汤加减

　　九、白庀

　　1)血热内蕴证：清热凉血，解毒消斑—犀角地黄汤

　　2)血虚风燥证：养血滋阴，润肤熄风—当归饮子

　　3)气血瘀滞证：活血化瘀，解毒通络—桃红四物汤

　　4)湿毒蕴阻证：清利湿热，解毒通络—萆解渗湿汤

　　5)火毒炽盛证：清热泻火，凉血解毒—清温败毒饮

　　十、粉刺

　　1)肺经风热：疏风清肺—枇杷清肺饮

　　2)肠胃湿热：清热除湿解毒—茵陈蒿汤

　　3)痰湿瘀滞：除湿化痰，活血散结—二陈汤合桃红四物汤

　　十一. 瓜藤缠(结节性红斑)

　　1)湿热瘀阻：清热利湿，祛瘀通络—萆薢渗湿汤合桃红四物汤

　　2)寒湿入络：散寒祛湿，化瘀通络—阳和汤

　　十二. 红蝴蝶疮

　　1)热毒炽盛：清热凉血，化斑解毒.犀角地黄汤合黄连解毒汤

　　2)阴虚火旺：滋阴降火，六味地黄丸合大补阴丸、清骨散

　　3)气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀—逍遥散合血府逐瘀汤

　　4)脾虚肝旺：健脾清肝—四君子汤合丹栀逍遥散

　　5)脾肾阳虚：温肾壮阳，健脾利水─附桂八味丸合真武汤

　　十三、淋病

　　1、湿热毒蕴：(急性淋病)清热利湿，解毒化浊—龙胆泻肝汤

　　2、阴虚毒恋：(慢性淋病)滋阴降火，利湿祛浊—知柏地黄丸

　　十四、梅毒

　　1、肝经湿热：清热利湿，解毒驱梅—龙胆泻肝汤酌

　　2、血热蕴毒：凉血解毒，泻热散瘀—清营汤合桃红四物汤

　　3、毒结筋骨：活血解毒，通络止痛—五虎汤

　　4、肝肾亏损：滋补肝肾，填髓熄风—地黄饮子

　　5、心肾亏虚：养心补肾，祛瘀通阳—苓桂术甘汤

　　十五、尖锐湿疣

　　1、湿热下注：利湿化浊，清热解毒—萆薢化毒汤

　　2、湿热毒蕴：清热解毒，化浊利湿—黄连解毒汤

　　十六、艾滋病

　　1、肺胃受邪：宣肺祛风，清热解毒—银翘散

　　2、肺肾阴虚：滋补肺肾，解毒化瘀—百合固金汤合瓜蒌贝母汤

　　3、脾胃虚弱：扶正祛邪，培补脾胃—补中益气汤合参苓白术散

　　4、脾肾亏虚：温补脾肾，益气回阳—肾气丸合四神丸

　　5、气虚血瘀：补气化瘀，活血清热—补阳还五汤、犀角地黄汤合消瘰丸

　　6、窍闭痰蒙：清热化痰，开窍通闭—安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丸