第七节
胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重则胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。
【病因】
1寒邪内侵:寒主收吸,即可抑遏阳气,所谓暴寒折阳,又可使血行瘀滞,发为本病。
2饮食失调:饮食不节,如过食甘肥厚味,或嗜烟酒而成癖,以致脾胃损伤,运化失健,聚湿生痰,上犯心胸旷之区,阻遏心阳,胸阳失展,气机不畅,心脉闭阻,而成胸痹。
3情志失节:忧思伤脾,脾运失健,今夜不布,遂聚成痰。
4劳倦内伤:劳倦伤脾,脾虚转输失能,气血生化乏源,无以濡养心脉,拘急而痛。
5年迈T恤:本病多见于中老年人,年过半百,肾气自半,精血渐衰。
【辩证论治】
1心血瘀阻证:血府逐瘀汤加减
2气滞心胸证:柴胡疏肝散加减
3痰浊闭阻证:栝瓜薤白半夏汤合涤痰汤加减
4寒凝心脉证:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减
5气阴两虚证:生脉散合人参养荣汤加减
6心肾阴虚证:天王补心丹合炙甘草汤加减
7心肾阳虚证:参附汤好热右归饮加减