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2017中医助理医师重点考点总结:肾虚证的中医辨证

   2017-05-26   【

  肾虚证的辩证要点:

  腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗,舌淡,脉沉。

  肾虚证的常见证型:

  肾虚证月经后期

  临床表现:周期延后,量少,色暗淡,质清晰,或带下清晰;腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗,或面部暗斑;舌淡,苔薄白,脉沉细。

  治法:补肾养血调经。

  方剂:当归地黄饮。

  常用腧穴:气海、三阴交、肝腧、命门。

  肾虚证月经先后无定期

  临床表现:经行或先或后,量少,色淡暗,质清;或腰酸痛,或头晕目眩;舌淡苔白,脉细弱。

  治法:补肾调经。

  方剂:固阴煎。

  常用腧穴:关元、三阴交、肝腧、肾腧、太溪。

  肾虚证月经过少

  临床表现:经量素少或渐少,色淡暗,质稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多;舌淡,脉沉弱或沉迟。

  治法:补肾益精,养血调经。

  方剂:归肾丸或当归地黄饮。

  常用腧穴:关元、三阴交、血海、肾腧。

  肾虚证经行泄泻

  临床表现:经行或经后,大便泄泻,或五更泄泻,经色淡,质清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉迟。

  治法:温阳补肾,健脾止泻。

  方剂:健固汤合四神丸。

  常用腧穴:关元、三阴交、血海。

  肾虚证胎漏胎动不安

  临床表现:妊娠期阴道少量出血,色淡暗,腰酸,腹痛,下坠,或曾屡孕屡堕;头晕耳鸣,夜尿多,眼眶暗黑或有面部暗斑;舌淡暗,苔白,脉沉细滑迟脉弱。

  治法:补肾健脾,益气安胎。

  方剂:寿胎丸加党参、白术或安奠二天汤或滋肾育苔丸。

  常用腧穴:关元、三阴交、血海。

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