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2017中医执业助理医师复习重点：体质的特殊性和差异性

2017-05-19 【大中小】

　　体质的特殊性和差异性决定了疾病的发展和治疗，体质的特殊性和差异性是如何影响疾病的呢?一起看下面的文章：

　　1、体质特殊性

　　个体脏腑组织有坚脆刚柔的不同，由于体质的特殊性，往往导致对某种致病因素或疾病的易感性。如《灵枢。五变》说：“肉不坚，腠理疏，则善病风。……五脏皆柔软者，善病消瘅”，“小骨弱肉者，善病寒热”。临床上常可见到肥人多痰湿，善病胸痹、中风;瘦人多火热，易患痨嗽、便秘;年迈肾衰之人，易患腰痛、耳鸣、咳嗽;阳气素虚者，易患寒病;阴气素衰者，易患热病等，这些都是体质的特殊性导致对某种致病因素或疾病的易感性。

　　2、体质差异性

　　邪气总是作用于人体后才能发病，由于体质的差异性，邪正之间的相互作用也就有差异，决定了其发病及疾病的发展变化有不同的趋势。清代医家章虚谷指出“六;气之邪，……随人身之阴阳强弱变化而为病”。《医宗金鉴》亦说：“人感邪气虽一，因其形脏不同，或从寒化，或从热化，或从虚化，或从实化，故多端不齐也。”临床常见同一种致病因素作用于不同的体质，其发病也不同。如正气较强之人感受寒邪，可出现发热、头痛、恶寒等御邪于肌表的太阳证;而阳气素虚之人感受寒邪，则出现不发热但恶寒、四肢逆冷、下利清谷的邪陷三阴证。

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