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中医助理医师考试《方剂学》预习考点:第十三章

   2016-10-21 10:07:31   【

  第十三章 治风剂

  含 义:由辛散疏风或滋潜熄风等药物为主组成,具有疏散外风或平熄内风等作用,用以治疗风病的方剂。

  分 类:疏散外风剂、平熄内风剂

  75、川芎茶调散《太平惠民和剂局方》

  主治:外感风邪头痛

  头痛(偏正头痛或巅顶头痛),鼻塞,舌苔薄白,脉浮 / 目眩,恶寒发热;头风

  病机:风邪外袭,上犯头目,阻遏清阳

  治法:疏散风邪

  方解:川芎 祛风止痛

  羌活/白芷 祛风止痛

  细辛 祛风散寒止痛

  荆芥/防风 疏散风邪

  薄荷 疏散风邪,清利头目

  茶叶 清上降下,制约方中诸药升散太过

  甘草 益气和中,调和诸药

  PS:薄荷为心凉之药,用量较重,清扬升浮既可以助君臣药祛风,又可以清利头目而治头痛。

  1制约药的温燥2制约风邪之热燥3法制头目

  76大秦艽汤

  主治:风邪除中经络证

  治法:祛风清热,养血止血

  PS:治风先治血

  消风散

  主治:风疹,湿疹

  治法;s疏风养血,清热除湿

  77羚角钩藤汤

  【主治】 肝经热盛,热极动风证。

  充斥内外:高热不退。内扰心神:烦闷躁扰,甚则神昏。

  肝经热炽,热极动风,手足抽搐,甚至发为痉厥。风火相煽

  灼伤阴液:舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数。

  【病机】 肝经热盛,热极动风,灼伤阴液。

  【治法】 凉肝熄风,增液舒筋。

  君:羚羊角清热凉肝,熄风止痉。

  钩藤清肝,平肝,熄风止痉。

  臣:霜桑叶散热清肝。

  滁菊花清热平肝。

  佐:鲜地黄清热凉血,滋阴增液。

  生白芍滋阴养血,平肝熄风,缓急舒筋。

  *地黄、白芍相须为用,以滋养阴液,柔肝舒筋。

  川贝母、淡竹茹清热化痰,以防痰闭心窍。

  茯神木舒筋解挛,宁心安神。

  使:甘草调和诸药。

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