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2016年中医助理医师《中医外科学》考点透析：第七单元_第2页

   2016-08-26 10:31:06   【大 中 小】

　　三. 脱疽

　　内治:

　　1)寒湿证:温阳通脉.祛寒化湿─阳和汤.独活寄生汤.

　　2)血瘀证:活血毒.止痛─四妙勇安汤.

　　3)热毒证:清热解毒.止痛─四妙勇安汤.

　　4)气血两虚证:补养气血─十全大补汤.人参养荣汤

　　5)肾虚证:

　　肾阳虚:温补肾阳─附桂八味丸

　　肾阴虚:滋补肾阴─六味地黄丸.知柏八味丸

　　四. 血栓性静脉炎

　　血栓性浅静脉炎(青蛇毒)

　　1.内治:和营活血.清热利湿─五味消毒饮合三妙丸.

　　2.外治:早期:金黄散.四黄散.双柏散

　　血栓性深静脉炎(股肿)

　　1)早期:湿热蕴阻.气血瘀滞:清热利湿.活血通络─通络活血方.抵挡汤

　　2)后期:气虚血滞.寒湿凝滞:温阳利水.活血化瘀─阳和汤.补阳还五汤,当归四逆汤

　　五. 肠痈

　　1.初期:

　　1)温热内蕴.气滞血瘀者:行气祛瘀.通腑泄热─大黄牡丹汤合红藤煎剂.锦红片

　　2)寒湿夹瘀血凝结者:疏化导滞.理气行瘀─藿香正气散合红藤煎剂

　　2.酿脓期:

　　积热不散.热胜热腐:通腑泄热.解毒透脓─大黄牡丹汤合红藤煎剂

　　3.溃脓期:

　　1)阳明腑实.热盛伤阴者:通腑排脓.养阴清热─大黄牡丹汤合增液汤

　　2)阴损及阳:温阳健脾.化毒排脓─薏以附子败酱散合参附汤

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