2019临床执业助理医师练习题及答案（十九）_第5页

　　81. 社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于

　　A.公正分配医药卫生资源的要求

　　B.实现医疗活动道德价值的要求

　　C.协调医际关系的要求

　　D.合理解决卫生劳务分配问题的要求

　　E.正确处理市场经济对医学服务正、负双重效应的要求

　　答案：E

　　解析：社会主义市场经济是道德经济，道德建设是市场经济建设中应有之义。就医疗活动而言，医德建设的重要性就在于保证社会主义市场经济对医疗活动促进作用的发挥。同时防止和最大限度地限制市场经济对医疗活动的副作用。

　　82. 个体与社会人和社团组织的精神上的和物质上的联系程度称为

　　A.人际关系

　　B.社会角色

　　C.社会支持

　　D.应激的内部资源

　　E.社会关系

　　答案：C

　　解析：社会支持是指个体与社会各方面包括亲属、朋友、同事、伙伴等社会人以及家庭、单位、党团、工会等社团组织所产生的精神上和物质上的联系程度。

　　83. 社会医学的性质是

　　A.自然科学

　　B.社会科学

　　C.交叉学科

　　D.基础学科

　　答案：C

　　解析：社会医学是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。

　　84. 以下哪项不是社会医学研究的特点

　　A.研究内容的单一性

　　B.研究因素的复杂性

　　C.研究具有实践性

　　D.研究具有时代性

　　答案：A

　　解析：社会医学是从多维的角度研究人群健康状况及其影响因素的学科。除了运用生物医学的方法外，还要运用社会学、心理学、管理学等学科的方法。因此，社会医学的研究方法具有多学科性的特点。

　　85. 在国际基本卫生保险制度模式中，德国是()的典型代表

　　A.自费医疗模式

　　B.国家税收模式

　　C.社会保险模式

　　D.商业保险模式

　　E.储蓄型医疗保险模式

　　答案：C

　　解析：社会保险模式是将社会利益与个人利益有机结合，通过制定法律，强制雇主与雇员向保险基金缴纳薪金税，以办理医疗保险的医疗保健制度模式。

　　86. 根据《人民共和国反不正当竞争法》的规定，关于商业贿赂概念理解错误的是

　　A.商业贿赂一般都发生在商品销售或者购买过程中

　　B.只有参与商品销售或者购买的个人可能成为商业贿赂的当事人

　　C.为销售或者购买商品，以报销各种费用方式给付对方单位或者个人利益，属于商业贿赂

　　D.为销售或者购买商品，提供国内外各种名义的旅游、考察，也属于商业贿赂

　　答案：B

　　解析：商业贿赂是指经营者为争取交易机会，暗中给予能够影响市场交易的有关人员以财物或其他好处。所谓暗中给予指给予的财物或其他好处不在交易对方的正规账目中予以反映。因此，不是只有参与商品销售或者购买的个人才可能成为商业贿赂的当事人。故选B。

　　87. 世界各国的立法都重拳打击商业贿赂行为，并将其列为不正当竞争行为，最主要的原因是

　　A.商业贿赂行为从根本上扭曲了竞争的本质，使价值规律和竞争规律无法发挥正常作用，阻碍了市场机制的运行，从而破坏了市场的交易秩序

　　B.大量的商业贿赂行为使国家的税利大量流失

　　C.商业贿赂行为为假冒伪劣产品大开方便之门，损害了广大消费者和经营者的合法权益

　　D.商业贿赂行为已经成为孳生贪污、受贿等经济犯罪的温床

　　答案：A

　　解析：商业贿赂行为从根本上扭曲了公平竞争的本质，使价值规律和竞争规律无法发挥正常作用，阻碍了市场机制的运行，从而破坏了市场的交易秩序。它的存在和发展，干扰了经营者间的公平竞争，使诚实信用经营的企业论为受害者，以致在现实竞争中出现了名牌优质商品敌不过假冒伪劣商品的奇怪现象，影响了企业生产，技术的进步和产品质量的提高，妨碍了经济的健康发展。因此，世界各国的立法都重拳打击商业贿赂行为，并将其列为不正当竞争行为。

　　88. 下列哪项是通过商业性的自愿医疗保险方式来筹集卫生服务费用的医疗保健制度模式。该种模式与社会医疗保险模式的最大不同是，雇主与雇员之间参与医疗保险的规定不是强制的，如美国

　　A.自费医疗模式

　　B.国家税收模式

　　C.社会保险模式

　　D.商业保险模式

　　E.储蓄型医疗保险模式

　　答案：D

　　解析：商业保险模式是通过商业性的自愿医疗保险方式来筹集卫生服务费用的医疗保健制度模式。

　　89. 一个抑郁自评的工具以10分、15分、20分为分界值，灵敏度分别为100%、80%、50%，如果对所有内科门诊的患者进行抑郁症状筛查，可以选择的分界值为

　　A.10分

　　B.12分

　　C.15分

　　D.18分

　　E.20分

　　答案：A

　　解析：筛查工具需要高灵敏度，10分，答案为A

　　90. “顺其自然，为所当为”是哪项心理疗法的治疗原则

　　A.精神分析

　　B.行为疗法

　　C.认知疗法

　　D.森田疗法

　　答案：D

　　解析：森田疗法遵循“顺其自然”、“为所当为”的原理。

　　91. 关于森田疗法的理论基础，不正确的是

　　A.神经质理论

　　B.疑病性素质

　　C.生的恐怖和死的欲望

　　D.精神交互作用和思想矛盾

　　答案：C

　　解析：森田疗法遵循“顺其自然”、“为所当为”的原理，其基本理论包括：①神经质的发生机制;②生的欲望;③疑病性基调;④精神交互作用。显然，C是错误的。

　　92. 森田疗法的适应证不包括

　　A.强迫症

　　B.躁狂症

　　C.疑病症

　　D.自主神经功能紊乱

　　答案：B

　　解析：森田疗法主要适用于神经症，包括焦虑症、强迫症、恐惧症、躯体形式障碍和自主神经功能紊乱等。

　　93. 现代临终关怀事业的创立者是

　　A.南丁格尔

　　B.乔治

　　C.桑德斯

　　D.罗纳德

　　E.约翰

　　答案：C

　　解析：桑德斯开创了临终关怀事业。

　　94. 医生希望通过治疗好患者来证明自己存在的价值，说明医生具有

　　A.生存需要

　　B.尊重需要

　　C.自我实现需要

　　D.归属需要

　　答案：C

　　解析：任何人均有自我实现的需要，医生当然也不例外。自我实现主要是个体需要体现自己的存在对于别人、对于社会的价值。医生的自我实现的需要当然主要体现在通过治疗好患者来证明自己存在的价值，正是由于这种需要促使医务人员不断地从医疗实践中去探索，不断地去积累经验，而使医疗水平不断地提高。而显然说的不是生存需要、尊重需要、归属需要。

　　95. Beck使用的认知疗法中不包括

　　A.合理想象技术

　　B.盘问追根法

　　C.协同检验法

　　D.行为试验

　　答案：A

　　解析：认知治疗的创始人是贝克(BeckAT)，其理论基础是认知理论。在他的认知疗法中，贝克设计了一些具体的方法：①识别负性自动思维：ABC技术，A为情境或事件，B为信念或信念系统，C为情绪或行为后果;②检验负性自动思维：认识治疗并不采取说服患者的方法来改变患者的自动思维，而是采用协同实验的方法;③识别潜在的功能失调性假设：通过认知概念化、盘问追根法、行为实验法帮助患者识别功能失调性假设。

　　96. 心理应激反应中的核心影响因素是

　　A.体质

　　B.认知因素

　　C.文化程度

　　D.个性特征

　　答案：B

　　解析：认知评价是指个体对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况的认知估计。它在生活事件到应激反应的过程中起重要的中介作用，这是20世纪70年代Folkman和Lazarus等提出的应激交互作用理论的核心因素，这种认识在国内一直延续影响至今。

　　97. 认为应当关注并改变来访者自我谈话的心理治疗方法是

　　A.认知疗法

　　B.来访者中心疗法

　　C.合理情绪疗法

　　D.支持性疗法

　　E.认知行为疗法

　　答案：E

　　解析：认知行为疗法关注来访者的自我陈述、自我指导和自我对话。

　　98. 压力免疫训练步骤是基于以下哪种疗法设计的?

　　A.认知治疗

　　B.来访者中心疗法

　　C.合理情绪疗法

　　D.支持性疗法

　　E.认知行为疗法

　　答案：E

　　解析：认知行为疗法的代表性治疗程序是压力免疫训练。

　　99. 告诉术后锻炼的病人，疼痛是锻炼有效、损伤开始恢复的信号，这时改变的是

　　A.对疼痛的敏感度

　　B.对疼痛的预期

　　C.对疼痛的归因

　　D.对疼痛的记忆

　　E.对疼痛的用药

　　答案：C

　　解析：认为疼痛是锻炼有效、损伤开始恢复的信号是归因，答案为C

　　100. 世界上最精妙最神奇的生命体是

　　A.海洋生物

　　B.人

　　C.病毒、细菌等微生物

　　D.试管婴儿

　　E.基因工程产品

　　答案：B

　　解析：人在主宰地球，但还不能很好的认识自己。

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