2019临床执业助理医师练习题及答案（二） _第3页

　　41、女孩,8岁,因低热伴反复头痛呕吐3天入院,病前健康,入院体检嗜睡状,查血氨、肝功正常。FEG示弥漫性异常慢波。人院后次日突然意识障碍加重,双侧瞳孔不等,但呼吸仍规则,眼底视盘无水肿。经抢救,瞳孔不等大消失,神志转清醒,生命体征稳定。为弄清其原发病,最应该做的实验检查应是【单选题】

　　A. 头颅CT扫描

　　B. 头颅MRI扫描

　　C. 脑脊液常规生化检查 【正确答案】

　　D. 长时程EEG

　　E. 血清病毒特异性抗体检测

　　42、男婴,8个月。因发热3天伴呕吐嗜睡1天多人院。呕吐为非喷射性。入院后体温在39℃波动。昏睡状,前囟饱满,颈部抵抗。脑脊液检查符合化脓性脑膜炎,但未能确认病原菌。人院后给足量青霉素静脉滴注,两天后体温下降至38℃左右,神志好转。但第3天病情再度加重,经穿刺证实并发硬膜下积液。该患儿最可能的致病菌是【单选题】

　　A. 肺炎球菌 【正确答案】

　　B. 流感杆菌

　　C. 脑膜炎球菌

　　D. 金黄色葡萄球菌

　　E. 病毒性感染

　　43、以胰岛素治疗之患者,清晨血糖过高,要考虑到患者可能的问题是【单选题】

　　A. 清晨现象

　　B. Somogyi现象

　　C. 胰岛素注射量不足

　　D. 其余选项皆是 【正确答案】

　　44、患儿,男,8个月,出生体重3000g。生后20天出现呕吐、精神差。体检：体重2500g,精神反应差,皮肤黏膜干燥,眼窝凹陷,阴囊色素沉着。血钠120mmol/L,血钾6.8mmol/L。此患儿最可能得诊断是：【单选题】

　　A. 急性胃炎

　　B. 腹泻病

　　C. 先天性肾上腺皮质增生症 【正确答案】

　　D. 消化道畸形

　　E. 颅内感染

　　45、女孩,7岁,近1年生长较快,年增长12cm。体检：身高145cm,双侧乳腺B2期,骨龄8岁。为明确诊断,应选择下面哪项检查【单选题】

　　A. 乳腺B超

　　B. 盆腔B超

　　C. 血清雌激素水平

　　D. GnRH刺激试验 【正确答案】

　　E. GH激发试验

　　46、女,9岁,身高95cm,智能落后。体检：皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌常伸于口外,毛发枯干。为确诊应作的检查是【单选题】

　　A. 智能测定

　　B. 尿三氯化铁试验

　　C. 尿黏多糖分析

　　D. 血清T3、T4、TSH测定 【正确答案】

　　E. Guthrie细菌生长抑制试验

　　47、患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。为确定诊断应选择的检查是【单选题】

　　A. 母子血型检查

　　B. 染色体核型分析

　　C. 血T3、T4、TSH测定 【正确答案】

　　D. 血培养

　　E. 血氨基酸定量分析

　　48、不可经气道给药的心肺复苏药物是【单选题】

　　A. 肾上腺素

　　B. 异丙肾上腺素

　　C. 阿托品

　　D. 氯化钙 【正确答案】

　　E. 利多卡因

　　49、治疗小儿风寒感冒的首选方剂是【单选题】

　　A. 新加香薷饮

　　B. 杏苏散

　　C. 荆防败毒散 【正确答案】

　　D. 麻黄汤

　　E. 小青龙汤

　　%> 解析. 小儿风寒感冒，治以辛温解表，方药选择荆防败毒散。

　　50、患儿，5岁。近1周内常有头面、肢体浮肿，时轻时重，小便短赤，头身困重，脘闷纳呆，口苦口黏，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉滑数。1个月前曾有皮肤感染病史。治疗应首选的方剂是【单选题】

　　A. 五味消毒饮合小蓟饮子 【正确答案】

　　B. 甘露消毒丹合五苓散

　　C. 甘露消毒丹合小蓟饮子

　　D. 苓桂术甘汤合小蓟饮子

　　E. 麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

　　%> 解析. 患者热毒上涌，五味消毒饮功用清热解毒，消散疔疮，小蓟饮子功用凉血止血，利水通淋。

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