2019年临床助理医师考试模拟试卷（十三） _第3页

　　41

　　患者，男，45岁，近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈， BP90/60 mmHg,心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征(+)。心电图：肢体导联低血压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1〜0.2mV;X 线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。其最可能的诊断是

　　扩张型心肌病

　　缺血性心肌病

　　心包积液

　　心肌梗死

　　克山病

　　正确答案：

　　C

　　42

　　哪项不属于移植前组织配型检查 ( )

　　A.混合淋巴细胞培养

　　B. ABO血型相容试验

　　C. HLA配型

　　D.检测PrA抗体水平

　　E.术前各种生化检查

　　正确答案：

　　E

　　43

　　下述体表肿瘤中哪一种是真性肿瘤 ( )

　　A.皮脂囊肿 B.腱鞘囊肿 C.皮样囊肿 D.表皮样囊肿 E.滑膜囊肿

　　正确答案：

　　C

　　44

　　股骨颈骨折晚期最常见的并发症是 ( )

　　A.创伤性髋关节炎

　　B.髒关节僵硬

　　C.坠积性肺炎

　　D.压疮及泌尿系感染

　　E.股骨头缺血性坏死

　　正确答案：

　　E

　　45

　　肾结核最常见的晚期并发症为 ( )

　　A.结核性尿道狭窄

　　B.肾钙化

　　C.结核性膀胱直肠瘘

　　D.膀胱挛缩和对侧肾积水

　　E.肾萎缩

　　正确答案：

　　D

　　46

　　诊断烦底骨折的确切依据是伤后出现 ( )

　　A.皮下疲斑(眼睑或结合膜下或耳后)

　　B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流

　　C.鼻腔或外耳道流血

　　D.脑神经损伤的症状和体征

　　E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸

　　正确答案：

　　B

　　47

　　进行性加重的黄疸，大便陶土样应为 ( )

　　生理性黄疽

　　新生儿溶血病

　　先天性胆道闭锁

　　新生儿败血症

　　母乳性黄疽

　　正确答案：

　　C

　　48

　　婴儿生理性贫血最明显的年龄是

　　新生儿期

　　生后2～3个月

　　生后5～6个月

　　生后8〜9个月

　　1岁左右

　　正确答案：

　　B

　　49

　　患儿，男，16个月。单纯性母乳喂养。长期腹泻入院。查体:虚胖，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验:血红蛋白90g/L,红细胞2.0×109/L,粒细胞多分叶，血清铁l4μmol/L(8μg/dl)。最可能的诊断是

　　营养性巨幼细胞贫血

　　营养性混合细胞贫血

　　感染性贫血

　　地中海贫血

　　营养性缺铁性贫血

　　正确答案：

　　A

　　50

　　患儿，8岁，有哮喘病史5年，平时易感冒，现无喘咳，但见面色苍白，气短懒言，倦怠乏力，易出汗，纳呆，舌淡红，苔薄白，脉细无力，治疗宜用( )

　　A.玉屏风散合人参五味子汤

　　B.金匮肾气丸

　　C.六君子汤

　　D.二陈汤

　　E.参苓白术散

　　正确答案：

　　A

　　51

　　患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后 自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动 正常。就诊时又出现四肢抽搐,及时处理应给予

　　止惊剂+钙剂

　　止惊剂+脱水剂

　　止惊剂+抗生素

　　止惊剂+维生素D

　　以上都不是

　　正确答案：

　　A

　　52

　　患儿，男，4岁。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm,脾肋下 lcm。血常规：Hb70g/L,RBC3.0×l0l2/L，Ret2.0% , WBC、Plt 均正常，MCV 74fl，MCH 26pg，MCHC 30%。 考虑为缺铁性贫血。关于铁剂治疗不正确的为

　　可与牛奶同时服用

　　选用二价铁盐制剂口服

　　元素铁每次1～2mg/kg,每日2～3次，两餐之间

　　网织红细胞于服药2～3天后开始上升,5～7日达高峰

　　血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6～8周

　　正确答案：

　　A

　　53

　　患儿，2岁。腹泻4天，腥臭昧样大便，尿量极少，口唇干燥，皮肤弹性差。血清钠为132mmol/L。前 8小时补液量为

　　A. 1440 〜1800ml

　　B. 1200～1440 ml

　　C. 1080～1440ml

　　D. 1350～1620 ml

　　E. 600〜1200ml

　　正确答案：

　　B

　　54

　　1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。该患儿如不再呕吐，可采用哪些口服药

　　止泻剂

　　双歧杆菌类药物

　　收敛剂

　　抗病毒药物

　　抗生素

　　正确答案：

　　B

　　55

　　.角膜损伤最常见的临床表现是 ( )

　　A.角膜上皮擦伤、基质层水肿 B.角膜后羊脂状KP C.角膜血染D.角膜后色素沉着 E.角膜为浅点状混浊

　　正确答案：

　　A

　　56

　　眼内炎症的病因是 ( )

　　细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯

　　视网膜S抗原、黑色素相关抗原

　　特写的HLA抗原

　　白三烯炎症介质

　　氧自由基代谢产物大量增加

　　正确答案：

　　A

　　57

　　下列验光检影所见是哪种类型散光。一个经线为正视，与其垂直的经线为远视 ( )

　　单纯远视散光

　　单纯近视散光

　　复性远视散光

　　复性近视散光

　　混合散光

　　正确答案：

　　A

　　58

　　下列哪项不是放射性皮肤损伤的临床表现 ()

　　A.红斑

　　B.干性脱屑、水疱、瘙痒

　　C.湿性脱皮溃疡

　　D.剥脱性 皮炎、坏死

　　E.皮瘆

　　正确答案：

　　E

　　59

　　急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联 ( )

　　A V1〜V3

　　B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

　　C. V1～V5

　　D. I、AVL、V5

　　E. V2〜V4

　　正确答案：

　　B

　　60

　　确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是

　　特异性IgM抗体

　　血凝抑制抗体

　　血凝素抗体

　　中和抗体

　　补体结合抗体

　　正确答案：

　　A