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2018年临床助理医师考试考前密卷(一)_第5页

来源:考试网   2018-08-24   【

  81

  患者,女,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视,头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。该患者最有价值的辅助检查应是

  头颅X线平片

  头颅CT平扫

  腰穿检查脑脊液常规、生化

  头颅脑组织活检

  脑动脉数字减影血管造影

  正确答案:B

  82

  妊娠期高血压疾病的发病因素,不包括

  孕妇过于年轻或高龄初产妇

  既往有慢性高血压、肾炎病史

  营养不良或过于肥胖

  有过流产史的经产妇

  双胎或羊水过多

  正确答案:D

  83

  阴囊疼痛,畏寒,发热

  A. 慢性前列腺炎

  B. 急性附睾炎

  C. 膀胱炎

  D. 淋病性尿道炎

  E. 肾积脓

  正确答案:B

  84

  患者,女,24岁,诊断为肾病综合征,现拟用糖皮质激素治疗,在治疗过程中可能出现

  A. 脱发

  B. 性腺抑制

  C. 高血压

  D. 出血性膀胱炎

  E. 骨髓抑制

  正确答案:C

  85

  多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在

  月经第4日

  月经干净后3~5日

  在月经前数日或月经来潮6小时内

  月经第2日

  无特殊要求

  正确答案:C

  86

  患者,男,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水 肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大, 临床诊断为“急性肾衰竭”。

  关于血浆置换疗法的作用,不正确的是

  A. 清除血循环中的抗原

  B. 清除血循环中的抗体

  C. 清除血循环中多余的水分

  D. 清除血循环中的免疫复合物

  E. 清除血循环中的炎症介质

  正确答案:C

  87

  患者,女,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压 130/70mmHg( 17.3/9. 4kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。有关该病的病理诊断,下述哪项叙述不正确

  A. 电镜在诊断中没有价值

  B. 必须进行免疫荧光或免疫组化检查

  C. 光镜下可见系膜细胞和基质增生

  D. 肾组织中可能见到新月体

  E. 光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生

  正确答案:A

  88

  鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的最主要检査是

  血常规

  血生化

  B型超声

  骨髓细胞学

  骨扫描

  正确答案:D

  89

  DIC消耗性低凝期首选

  肝素

  输新鲜血浆

  输新鲜全血

  氨基己酸

  输浓缩血小板

  正确答案:B

  90

  子宫内膜癌手术——病理分期:内膜癌浸润阴道下1/3

  A. Ia期

  B. Ⅲe期

  C. Ic期

  D. Ⅱb期

  E. Ⅲb期

  正确答案:E

  91

  患者,男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP 150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100μmol/L。

  首先考虑的临床诊断是

  A. 肾血管性高血压

  B. 慢性肾炎

  C. 隐匿性肾炎

  D. 高血压肾损害

  E. 肾病综合征

  正确答案:B

  92

  双胍类口服降糖药最严重的副作用是

  胃肠道反应,口苦

  低血糖

  腹泻

  过敏性皮疹

  乳酸酸中毒

  正确答案:E

  93

  患者,女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时 甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常。继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4 &TSH确认为甲亢第 2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲 亢后怀孕。现治疗拟选用

  大剂量碘剂

  再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年

  用他巴唑,甲功正常后加用[3]I治疗

  用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术

  直接行甲状腺大部切除术

  正确答案:A

  94

  患者,女,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇600mmol/L。最可能的诊断是

  甲状腺功能减退症

  甲状腺功能亢进症

  高脂血症

  神经衰弱

  单纯性肥胖

  正确答案:A

  95

  初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。本例首先考虑的诊断是

  胎盘早期剥离

  胎儿消化道发育异常

  妊娠期糖尿病

  母儿血型不合

  风疹病毒感染

  正确答案:C

  96

  35岁女性,双胎妊娠,胎膜早破,规律宫缩15 小时。子宫颈口开大2cm,行剖宫产术,术后静脉点滴抗生素预防感染,第4天出现发冷、发热和腹痛,乳房胀,体温39.5℃ ,持续4小时,检査子宫底平胳,压痛阳性,恶露污浊有臭味。下列处理哪项不正确

  宫腔分泌物细菌培养和药敏试验

  产妇采用半卧位、乳房热敷

  物理和药物降温

  选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗

  诊断性刮宫

  正确答案:E

  97

  31岁女性,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血,检查子宫饱满,质中,轻压痛,宫口松软,双附件(-)。最快速、准确的辅助检查是

  血常规化验

  血HCG测定

  B超

  尿妊娠试验

  宫口排出物细菌培养

  正确答案:C

  98

  35岁,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月 死胎而做引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高 36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+ )。该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是

  按早产儿的原则处理

  注意新生儿有无反应性低血糖

  气管插管加压给氧

  注意新生儿有无低血钙

  早期哺乳

  正确答案:C

  99

  患者,男,59岁,2型糖尿病12年。口服降血糖药 物治疗,空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖 14.6mmol/L,糖化血红蛋白76%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血,近2个月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体积血,目前糖尿病视网膜病变巳进展为

  Ⅱ期

  Ⅲ期

  IV期

  V期

  VI期

  正确答案:C

  100

  垂体后叶素试验阳性提示

  肾性尿崩症

  神经性多饮

  糖尿病

  中枢性尿崩症

  甲亢

  正确答案:D

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