2018年临床执业助理医师考试预测试题（八） _第3页

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　　血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于

　　A. 蚕豆病

　　B. 胆石症

　　C. 珠蛋白生成障碍性贫血

　　D. 急性黄疽性肝炎

　　E. 胰头癌

　　正确答案：

　　D

　　42

　　重度窒息新生儿推迟喂养，第1天静脉补液的量是

　　60～90ml/kg

　　150～180ml/kg

　　50～60ml/kg

　　90～120ml/kg

　　120～150ml/kg

　　正确答案：

　　C

　　43

　　应用局部浸润麻醉不妥的是 ( )

　　A.局部麻醉药中加人肾上腺素 B.每次注药前应抽回血

　　C.肌膜、 骨膜等处应减少用药剂量 D.不宜在感染部位应用

　　E. 0.5%利多卡因最大量为500 mg

　　正确答案：

　　C

　　44

　　患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2 个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb 100g/L, WBC 7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。对确诊最简单易行的方法是

　　心电图

　　X线胸片

　　超声心动图

　　体格检查

　　心包穿刺

　　正确答案：

　　C

　　45

　　风湿热的病理改变中，发生硬化期病变的器官是

　　心内膜

　　丘脑下核

　　皮肤

　　关节

　　心包膜

　　正确答案：

　　A

　　46

　　婴儿，9个月，腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样。精神萎靡，皮肤弹性稍差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L。最可能的诊断为

　　重度等渗性脱水

　　重度低渗性脱水、酸中毒

　　中度等渗性脱水、酸中毒

　　中度低渗性脱水、酸中毒：

　　中度等渗性脱水

　　正确答案：

　　C

　　47

　　男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心搏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心搏骤停最可能的病因是

　　冠心病

　　预激综合征

　　主动脉狭窄

　　梗阻性肥厚型心肌病

　　主动脉夹层

　　正确答案：

　　A

　　48

　　甲状腺功能亢进症术前药物准备最主要的目的是 ( )

　　A.稳定情绪 B.改善睡眠 C.降低基础代谢率 D.增加体重 E.降低脉率

　　正确答案：

　　C

　　49

　　下列哪种情况需手术探查 ( )

　　A.损伤性窒息 B.皮下气肿 C.纵隔气肿 D.胸部爆震伤 E.胸腹联合伤

　　正确答案：

　　E

　　50

　　除正常月经外，引起阴道出血最多见的原因 ( )

　　A.卵巢内分泌功能失调

　　B.与妊娠有关的子宫出血

　　C.生殖器炎症

　　D.生殖器肿瘤

　　E.损伤、异物和药物

　　正确答案：

　　A

　　51

　　儿童发育迟缓，食欲减退，异食癖，最可能缺乏的营养素为

　　维生素B1

　　蛋白质能量

　　Ca

　　维生素C

　　锌

　　正确答案：

　　E

　　52

　　黄疸退而复现，反应差，体温不升应为 ( )

　　生理性黄疽

　　新生儿溶血病

　　先天性胆道闭锁

　　新生儿败血症

　　母乳性黄疽

　　正确答案：

　　D

　　53

　　患儿，女，1岁2个月。生后牛乳加母乳混合喂养,后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热，体温 37℃,咳嗽、喘息、气促。查体：体重7.0kg,全身消瘦，反应差，皮下脂肪消失，口周青，三凹征阳性，双肺闻及中细湿啰音。血常规：RBC 2.8×lO9/L, Hb 80g/L, WBC5.6×109/L, N 0.46, L0.46，M 0.06,E 0.02。其可能诊断为

　　轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

　　中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

　　中度营养不良+支气管肺炎

　　重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

　　重度营养不良+支气管肺炎

　　正确答案：

　　D

　　54

　　13个月幼儿。咳嗽发憋2天就诊，伴低热。查体:精神稍差，呼吸较促，呼吸40次/分，鼻翼扇动，两肺闻及固定细湿啰音，心率130次/分,律齐，心音有力。腹稍隆,肝肋下1.5cm,脾肋下及边。血白细胞计数10.3×109/L，淋巴细胞0.5。该患儿最可能诊断为

　　支气管肺炎

　　大叶性肺炎

　　吸人性肺炎

　　支气管哮喘

　　支气管炎

　　正确答案：

　　A

　　55

　　1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。该患儿如不再呕吐，可采用哪些口服药

　　止泻剂

　　双歧杆菌类药物

　　收敛剂

　　抗病毒药物

　　抗生素

　　正确答案：

　　B

　　56

　　.前房角是指 ( )

　　A.虹膜之后与睫状体之间的间隙 B.角膜之后的周边部分

　　C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝 D.角膜与虹膜睫状体之夹角

　　E.巩膜与虹膜睫状体之夹角

　　正确答案：

　　C

　　57

　　14个月男婴，因腹泻3天就诊，大便每日 10余次,量中，蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。假如此患儿诊断为轮状病毒肠炎，下列哪项不是此病的主要临床表现

　　发热

　　大便蛋花汤样

　　鼻塞和流涕

　　大便脓血样

　　脱水和酸中毒

　　正确答案：

　　D

　　58

　　患儿，男，8岁。因眼睑水肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体n度肿大，心、肺、腹无异常。化验:血常规:白细胞15 x109，N 80% ,L 20% ;血红蛋白125g/L,血小板170×10%尿常规：尿蛋白(+ +),潜血(+ + + +), 红细胞满视野，白细胞：5～8/HP。血BUN 8.5mmol/ L, Cr 180μmol/L,血沉 45mm/h, C3 35mg/dl,抗链 “O”1000U。该病应用青霉素的目的是

　　治疗肾炎

　　预防肾炎复发

　　清除残余链球菌病灶

　　治疗并发症

　　防止交叉感染

　　正确答案：

　　C

　　59

　　下列角膜病变形态最可能的诊断是上述哪项：角膜溃疡面多呈圆形，表面有灰黄色脓液，边缘卷曲，向四周或深层迅速发展 ( )

　　单纯疱疹性角膜炎

　　铜绿假单胞菌性角膜炎

　　真菌性角膜溃瘍

　　匍行性角膜溃疡

　　蚕食性角膜溃疡

　　正确答案：

　　D

　　60

　　患儿，男，10岁。全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15/HP,尿蛋白( + )，血尿素氮 3.5mmol/L。该患者经随访1年，尿中仍有少量红细胞，下列哪项检查最有帮助

　　尿红细胞形态学检查

　　尿常规

　　肾功能测定

　　肾穿刺活检

　　静脉肾盂造影

　　正确答案：

　　D