2018年临床执业助理医师考试预测试题（五）_第5页

　　81 患者，男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。査体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压7 5 / 55nmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是

　　A. 急性胆遽炎

　　B. 急性胃炎

　　C. 急性肠梗阻

　　D. 急性胰腺炎

　　E. 急性胆管炎

　　正确答案D

　　82 患者，男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为Dukes B期，其5年生存率为

　　A.25%

　　B.35%

　　C.45%

　　D.55%

　　E.65%

　　正确答案E

　　83 该患者治疗4周后，自行下地负重行走活动，预计可能发生下列哪种情况

　　A.关节强直

　　B.关节周围组织损伤

　　C.习惯性关节脱位

　　D.股骨头缺血性坏死

　　E.髋关节周围创伤性骨化

　　正确答案D

　　84 患者，女,30岁，体检时发现血尿，下列哪项说法不正确

　　A. 该患者新鲜尿液离心后尿沉渣镜检每高倍视野 红细胞数超过3个

　　B. 该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿

　　C. 该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿

　　D. 为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞相位检查

　　E. 必要时做双肾B超

　　正确答案C

　　85 患者，男，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小 时。体检：血压 25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当

　　A.头颅CT检查

　　B.密切观察必要时紧急手术

　　C.脑血管造影检查(DSA)

　　D.加强脱水、止血、抗感染治疗

　　E.防止并发症

　　正确答案C

　　86 关于产褥期处理及保健，以下哪项正确

　　A.产后24小时内，每3～4小时哺乳一次

　　B.少量口服抗生素

　　C.预防会阴部感染可用稀释的高锰酸钾或新洁尔灭冲洗

　　D.必须退奶时，可口服大剂量孕激素

　　E.产后访视应在产后42天开始

　　正确答案C

　　87 老年女性，内裤常有血迹

　　A. 急性膀胱炎

　　B. 膀胱结石

　　C. 膀胱癌

　　D. 前列腺炎

　　E. 尿道肉阜

　　正确答案E

　　88 下述哪项不是重症肌无力的临床特征

　　A.严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端

　　B.呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因

　　C.短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳

　　D.受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻

　　E.感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化

　　正确答案C

　　89 患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃ , 呼吸25次/分，脉搏102次/分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项有关

　　A.曾应用阿托品

　　B.曾应用安定等镇静药

　　C.曾应用苯妥英钠

　　D.曾应用卡马西平

　　E.曾应用丙戊酸钠

　　正确答案B

　　90 小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔大小变化的规律是

　　A.先散大,后缩小，再散大

　　B.先缩小,后散大，再缩小

　　C.先散大，继续散大，再缩小

　　D.先缩小后散大，再继续散大

　　E.时大时小，最后散大，固定

　　正确答案D

　　91 尿常规见红细胞及变形红细胞提示

　　A. 肾小球病变

　　B. 肾盂病变

　　C. 肾小管病变

　　D. 输尿管病变

　　E. 膀胱病变

　　正确答案A

　　92 关于特发性血小板减少性紫癜的概念，哪一种描述是错误的

　　A.急性型ITP与感染因素有关

　　B.血小板寿命缩短

　　C.骨髓巨核细胞总数减少

　　D.临床上是常见的一种出血性疾病

　　E.急性型ITP多见于儿童

　　正确答案C

　　93 下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法，正确的是

　　A. 应以长期使用利尿剂为主

　　B. 顽固性高血压可联合应用不同降压药

　　C. 尿蛋白定量英lg/d者，血压控制目标为130/ 80mmHg以下

　　D. 尿蛋白定量

　　E. 血肌酐dOOjxmol/L时，才能用ACEI

　　正确答案B

　　94 患者，男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板 16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80% ,胞浆有大不不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。

　　本患者临床容易出现

　　A.巨脾

　　B.DIC

　　C.严重感染

　　D.中枢神经系统受侵犯

　　E.齿龈肿胀

　　正确答案B

　　95 临床糖尿病肾病最早期的表现是

　　A.高血压

　　B.水肿

　　C.低蛋白血症

　　D.血肌酐、尿素氮增高

　　E.微量蛋白尿

　　正确答案E

　　96 初产妇，29岁，G2P0,现妊娠35周，既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。为明确诊断应首选的项目是

　　A.血脂系列检查

　　B.夫妇双方血型检查

　　C.血清病毒系列检查

　　D.口服葡萄糖耐量试验

　　E.抽取羊水行AFP检查

　　正确答案D

　　97 30岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律，5/32日。结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕。末次月经6月24日。判断该妇女有无排卵，最简便的检查方法是

　　A.尿孕二醇测定

　　B.放射免疫法测定血桨中LH

　　C.孕激素试验

　　D.基础体温测定

　　E.子宫内膜活检

　　正确答案D

　　98 腺垂体功能减退最常见原因是

　　A.糖尿病血管病变

　　B.各种垂体肿瘤

　　C.原发性空蝶鞍症

　　D.希恩综合征

　　E.颅内感染后遗症

　　正确答案B

　　99 释放大量儿茶酚胺的是

　　A.Cushing 病

　　B.甲状腺瘤

　　C.胰岛素瘤

　　D.皮脂腺瘤

　　E.嗜铬细胞瘤

　　正确答案E

　　100 患者，男，53岁。低热1周，伴:焦虑、易怒、心悸、多汗;查体：T 37. 6尤,P 100次/分;甲状腺可触及， 右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音;舌、手细震颤(+ ) ,ESR 78mm/h0

　　最可能的诊断是

　　A.Graves

　　B.桥本氏病

　　C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎

　　D.甲状腺腺瘤出血

　　E.急性化脓性甲状腺炎

　　正确答案C

　　试题来源：2018临床执业助理医师考试题库|焚题库，全真模拟机考系统 抢做考试原题，高能锁分!