2018年临床执业助理医师考试预测试题（五）_第4页

　　61 患者,23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便,再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心,无发热，无里急后重。查体：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。确诊应做下列哪项检查A.大便常规

　　B.血常规

　　C.血清学检查霍乱弧菌抗体

　　D.血生化检查

　　E.大便霍乱弧菌培养

　　正确答案E

　　62 腹水患者，1周前呕血、黑粪。近日烦躁不安，用很多支火柴点不着香烟，晚间亦不能自由行动。轻度 黄疽，两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何

　　A. 种疾病

　　B. 脑贫血

　　C. 氮质血症

　　D. 肝性脑病

　　E. 震颤性麻痹

　　正确答案C

　　63 低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况

　　A.尿毒症

　　B.胃肠手术后

　　C.术后少尿

　　D.严重创伤

　　E.大量输血

　　正确答案B

　　64 创伤后人体代谢变化为

　　A.蛋白质分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加

　　B.蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解減少

　　C.蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加

　　D.蛋白质分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加

　　E.蛋白质分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少

　　正确答案A

　　65 患者，男，29岁。左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是

　　A.直接送手术室手术

　　B.大量快速输液，纠正休克

　　C.积极抗休克，同时迅速手术

　　D.休克好转后再手术

　　E.抗感染、止血

　　正确答案C

　　66 术后早期出现失血性休克的临床表现为

　　A.血压下降先于心率增快， 中 心 静 脉压 <5cmH20,每小时尿量<25ml

　　B.血压下降先于心率增快， 中 心 静 脉压 <8cmH20，每小时尿量<30ml

　　C.血压下降先于心率增快， 中 心 静 脉压 <6cmH20,每小时尿量<30ml

　　D.心率增快先于血压下降， 中 心 静 脉压 < 6cmH20,每小时尿量<40ml

　　E.心率增快先于血压下降， 中 心 静 脉压<5cmH20,每小时尿量<25ml

　　正确答案E

　　67 关于胃大部切除术的描述，正确的是

　　A. 毕Ⅱ式手术较毕I式手术更符合正常生理

　　B. 毕Ⅱ式手术术后并发症较毕I式多

　　C. 十二指肠溃疡首选毕I式手术

　　D. 胃溃疡首选毕Ⅱ式手术

　　E. 对于手术中发现溃瘍无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕I式手术

　　正确答案B

　　68 最常见的肠梗阻是

　　A. 机械性

　　B. 痉挛性

　　C. 麻痹性

　　D. 肠系膜动脉栓塞

　　E. 肠系膜静脉血栓形成

　　正确答案B

　　69 患者，女,44岁。因胃癌行手术治疗，术中发现癌肿位于胃窦，浸及黏膜下层，向四周扩散，范围广，向近端达胃体上部，向远端达幽门下，切除范围应包括全胃和十二指肠近端至少

　　A. lcm

　　B. 5cm

　　C. >5cm

　　D. 2cm

　　E. 3cm

　　正确答案E

　　70 结核性腹膜炎腹痛的特点是

　　A. 腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律

　　B. 腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解

　　C. 腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，排便或排气后缓解，睡眠中痛醒者极少

　　D. 腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续+减至下餐后缓解

　　E. 腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛

　　正确答案E

　　71 患者，女,54岁。近5年来首先考虑的诊断是怀疑丈夫有外遇，经常为小事激动，控制不住地哭。记忆下降，曾走失1周找不到家，被警察送回。吃饭用手抓。高血压10年。神经系统检查:BP 225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。

　　A.老年性痴呆

　　B.脑血管性痴呆

　　C.脑肿瘤所致精神障碍

　　D.脑炎所致精神障碍

　　E.精神发育迟滞

　　正确答案B

　　72 有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是

　　A.维生素B6

　　B.维生素B1

　　C.维生素C

　　D.维生素B12

　　E.维生素B2

　　正确答案C

　　73 —位术后贫血合并有心功能不全的老年患者，输人以下何种血细胞制品最恰当

　　A.浓缩红细胞

　　B.洗涤红细胞

　　C.冰冻红细胞

　　D.少含白细胞红细胞

　　E.库存全血

　　正确答案A

　　74 心境障碍一般具有以下特点

　　A.—次发作，永不缓解

　　B.发作一次，加重一次，残留阴性症状

　　C.反复发作，从无缓解期

　　D.反复发作，大多数能缓解

　　E.—次发作，终生不发

　　正确答案D

　　75 食管癌

　　A. 吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变

　　B. 吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

　　C. 吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄

　　D. 吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变

　　E. 吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有“瀑布征”

　　正确答案B

　　76 原因不明大量腹水患者宜

　　A. X线检查

　　B. 腹水穿刺化验

　　C. B超

　　D. 尿常规

　　E. 血常规

　　正确答案B

　　77 评价患者营养状态的指标不包括

　　A. 外周血血小板计数

　　B. 外周血淋巴细胞计数

　　C. 血清转铁蛋白

　　D. 前白蛋白

　　E. 血清白蛋白

　　正确答案A

　　78 患者，男，35岁。因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中上1/3交界处斜形骨折，易发生的合并症是

　　A.骨筋膜室综合征

　　B.脂肪栓塞

　　C.延迟愈合或不愈合

　　D.血管损伤

　　E.神经损伤

　　正确答案C

　　胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少，同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少。因此下1/3段骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。

　　79 正中神经返支损伤,拇指则出现

　　A.不能屈曲

　　B.不能内收

　　C.不能外展

　　D.不能对掌

　　E.不能伸拇

　　正确答案D

　　80 骨板形成塑型期需要的时间是

　　1〜2周

　　B. 2〜4周

　　C. 4～8周

　　D. 8〜12周

　　E. 12 〜16周

　　正确答案D