2018年临床执业助理医师笔试冲刺卷（十九） _第3页

　　41 下列除哪项外，均可引起血清钾增高

　　A. 急、慢性肾衰竭

　　B. 静脉滴注大量钾盐

　　C. 严重溶血

　　D. 代谢性酸中毒

　　E. 代谢性碱中毒

　　· 正确答案：

　　·E

　　42 汗及尿液为鼠臭气味见于 ( )

　　A.先天性甲状腺功能减退症

　　B.苯丙酮尿症

　　C.两者均有

　　D.两者均无

　　· 正确答案：

　　·A

　　43 患儿,男，3岁，因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续阿司匹林治疗方案是

　　A.热退后7天开始逐渐减量，维持4周

　　B.热退后15天停药

　　C.热退后7天停药

　　D.热退后3天停药

　　E.热退后2天开始逐渐减量，维持4周

　　· 正确答案：

　　·E

　　44 患儿，男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是

　　A.21-三体综合征

　　B.呆小病

　　C.先天性脑发育不全

　　D.苯丙酮尿症

　　E.脑性瘫痪

　　· 正确答案：

　　·D

　　45 严重挤压伤常发生 ( )

　　A.高钾血症

　　B.钙血症

　　C.钾血症

　　D.低钙血症

　　E.高镁血症

　　· 正确答案：

　　·A

　　46 为预防局部麻醉药的毒性反应，常用的术前用药是 ( )

　　A.吗啡 B.哌替啶 C.巴比妥类药物 D.阿托品 E.氯霉素

　　· 正确答案：

　　·C

　　47 麻醉中血压升高常见的原因不包括 ( )

　　A.气管内插管和拔管的刺激 B.麻醉过浅 C.局部麻醉药中肾上腺素过多

　　D.颅内压增高 E.过度通气

　　· 正确答案：

　　·E

　　48 以下物品应选用何种消毒、灭菌方法硬膜外穿刺包 ( )

　　A高压蒸气灭菌法

　　B75%乙醇浸泡法

　　C10%甲醛溶液浸泡法

　　D甲醛蒸气消毒法

　　E环氧乙烷气体消毒法

　　· 正确答案：

　　·A

　　49 治疗单纯性肾病的首选药物是

　　A.环孢霉素A

　　B.泼尼松口服

　　C.甲泼尼龙静滴

　　D.环磷酰胺冲击

　　E.苯丁酸氮芥

　　· 正确答案：

　　·B

　　50 某新生儿,孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。 生后3天出现黄疸,血清总胆红素180μmol/L，大便正常，吃奶好，观察黄疸至生后2周末消失，故考虑为

　　·新生儿溶血病

　　·生理性黄疸

　　·新生儿败血症

　　·先天性胆道闭锁

　　·Grigler - Najjar 综合征

　　A. 正确答案：

　　51 下列哪项符合深二度烧伤的特点 ( )

　　A.伤及真皮浅层

　　B.剧痛、感觉过敏

　　C.需植皮后愈合

　　D. —般3〜4周愈合

　　E.愈后不留瘢痕

　　A. 正确答案：

　　52 具有典型的中间清醒期的是 ( )

　　·慢性硬膜下血肿

　　·脑震荡

　　·急性硬膜外血肿

　　·脑挫裂伤

　　·动静脉畸形术后

　　· 正确答案：

　　·C

　　53 新生儿湿肺常见的临床表现是 ( )

　　·口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征

　　·有窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促

　　·出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解

　　·多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧

　　·多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好

　　· 正确答案：

　　·E

　　54 黄疸退而复现，反应差，体温不升应为 ( )

　　·生理性黄疽

　　·新生儿溶血病

　　·先天性胆道闭锁

　　·新生儿败血症

　　·母乳性黄疽

　　· 正确答案：

　　·D

　　55 患儿，男，16个月。单纯性母乳喂养。长期腹泻入院。查体:虚胖，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验:血红蛋白90g/L,红细胞2.0×109/L,粒细胞多分叶，血清铁l4μmol/L(8μg/dl)。最可能的诊断是

　　A.营养性巨幼细胞贫血

　　B.营养性混合细胞贫血

　　C.感染性贫血

　　D.地中海贫血

　　E.营养性缺铁性贫血

　　· 正确答案：

　　·A

　　56 婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是

　　A.前囟饱满

　　B.反复惊厥

　　C.头围逐渐增大

　　D.脑脊液白细胞数增多

　　E.以上均不是

　　· 正确答案：

　　·D

　　57 患儿，男，1岁半，1天前流清涕，今晨低热，上午体温升高达39.7℃ ,突发全身强直-阵挛性惊厥，惊厥时面色青紫，意识丧失，持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒，下午体温38.5℃,精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规示：白细胞及分叶中性粒细胞增高，最可能的诊断应是

　　·化脓性脑膜炎

　　·单纯性热性惊厥

　　·复杂性热性惊厥

　　·癫痫

　　·病毒性脑炎

　　· 正确答案：

　　·B

　　58 患者，男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊，查体:T 37.5℃,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹，咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛, 心、肺无异常,肝肋下1.5cm,血WBC 5.6×109,L0.70。若胸部X片示肺门有直径3cm的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是

　　·渗出、水肿、坏死

　　·充血、水肿、渗出

　　·渗出、增殖、坏死

　　·充血、水肿、坏死

　　·充血、水肿、增殖

　　· 正确答案：

　　·C

　　59 10个月女婴。生后母乳喂养(母以素食为主)，面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺 (-),腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC 2.5×1012/L,Hb 60g/L,MCV 96fl,网织红细胞 0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。最可能的诊断是

　　A.营养性缺铁性贫血

　　B.营养性巨幼细胞贫血

　　C.再生障碍性贫血

　　D.感染性贫血

　　E.地中海贫血

　　· 正确答案：

　　·B

　　60 患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后 自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动 正常。就诊时又出现四肢抽搐,及时处理应给予

　　A.止惊剂+钙剂

　　B.止惊剂+脱水剂

　　C.止惊剂+抗生素

　　D.止惊剂+维生素D

　　E.以上都不是

　　A. 正确答案：

　　B.A