2018年临床执业助理医师考前预测试题（十二）

　　1、

　　引起促胰液素释放作用最强的物质是

　　A.蛋白质分解产物

　　B.HC1

　　C.脂肪酸

　　D.淀粉.

　　E.葡萄糖

　　正确答案：B

　　2

　　糖尿病患者出现尿糖的原因是

　　部分远曲小管对糖吸收达到极限

　　部分近球小管对糖吸收达到极限

　　超滤液中出现葡萄糖

　　部分远曲小管对糖吸收障碍

　　部分近球小管对糖吸收障碍

　　正确答案：B

　　3

　　糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为

　　A.协同作用

　　B.致敏作用

　　C.增强作用

　　D.允许作用

　　E.辅助作用

　　正确答案：D

　　4

　　左室内压上升速度最快是在

　　A.等容收缩期

　　B.等容舒张期

　　C.快速充盈期

　　D.减慢射血期

　　E.快速射血期

　　正确答案：A

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　　5

　　可刺激醛固酮分泌的主要因素是

　　A.抗利尿激素

　　B.醛固酮

　　C.肾上腺素

　　D.血管紧张素Ⅱ

　　E.肾素

　　正确答案：D

　　6

　　下列不具有促进蛋白质合成代谢作用的激素为

　　A.胰岛素

　　B.甲状腺激素

　　C.甲状旁腺激素

　　D.雄激素

　　E.生长激素

　　正确答案：C

　　7

　　在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

　　A.醛缩酶

　　B.烯醇化酶

　　C.丙酮酸激酶

　　D.乳酸脱氢酶

　　E.3-磷酸甘油醛脱氢酶

　　正确答案：E

　　8

　　转氨酶的辅酶是

　　泛酸

　　生物素

　　四氢叶酸

　　磷酸吡哆醛

　　焦磷酸硫胺素

　　正确答案：D

　　9

　　关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的

　　胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

　　胆盐促进脂肪的吸收

　　胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

　　肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

　　胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

　　正确答案：E

　　10

　　可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是

　　A.Western bolt

　　B.3H-7dR人法

　　C.蛋白质芯片法

　　D.ELISPOT

　　E.免疫正沉淀

　　正确答案：D

　　11

　　用煮沸法杀菌为提高沸点可加人

　　1%～2%氯化钾

　　1%～2%氯化镁

　　1%～2%氯化钠

　　1%～2%硫酸镁

　　E1%～2%碳酸氢钠

　　正确答案：E

　　12

　　下述有关血栓的描述中，哪项是错误的

　　A. 纤维素血栓易溶解吸收

　　B. 可形成静脉石

　　C. 再通可恢复正常

　　D. 可阻塞动脉，静脉

　　E. 可继发于血管炎

　　正确答案：A

　　13

　　下列哪种炎症属Ⅳ型免疫反应

　　A. 风湿性心内膜炎

　　B. 支气管哮喘

　　C. 病毒性肝炎

　　D. 肺出血肾炎综合征

　　E. 肺结核病

　　正确答案：E

　　14

　　下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的

　　A. 脑内可有小软化灶形成

　　B. 脑内可有微小动脉瘤形成

　　C. 脑出血是常见的致死原因

　　D. 基底节、内囊是出血的常见部位

　　E. 脑动脉栓塞多见

　　正确答案：E

　　15

　　最常引起肝硬化的肝炎类型是

　　A. 急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

　　B. 急性重型肝炎和亚急性重型肝炎

　　C. 亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

　　D. 亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎

　　E. 慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎

　　正确答案：C

　　16

　　机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是

　　潮气量增加

　　肾脏回吸收HC03_增加

　　阴离子间隙增加

　　呼吸频率增加

　　血钾增加

　　正确答案：B

　　17

　　关于苯二氮卓类的叙述，错误的是

　　A. 是最常用的镇静催眠药

　　B. 治疗焦虑症有效

　　C. 可用于小儿高热惊厥

　　D. 可用于心脏电复律前给药

　　E. 长期用药不产生耐受性和依赖性

　　正确答案：E

　　18

　　关于克雷白杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的

　　起病急，胸痛，畏寒

　　咳嗽，咳红棕色胶冻样痰

　　外周血白细胞正常或增加

　　氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效

　　青壮年多见，预后良好

　　正确答案：E

　　19

　　刺激机体产生类风湿因子的抗原是 ( )

　　A.变性IgG B.变性IgM C.变性IgA D.变性IgD E.变性IgE

　　正确答案：A

　　20

　　氯沙坦降压作用是

　　A. 拮抗atⅡ受体活性

　　B. 拮抗ACE的活性

　　C. 拮抗肾素活性

　　D. 减少血液缓激肽水平

　　E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平

　　正确答案：A

　　21

　　判断PPD试验的结果是依据

　　24～72小时测量皮肤红斑直径

　　12～4小时测量皮肤硬结直径.

　　48～72:小时恻量皮肤红斑直径

　　24～48小时测量皮肤红斑直径

　　48～72小时测量皮肤硬结直径

　　正确答案：E

　　22

　　弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液表现为

　　大量白色泡沫状痰

　　大量脓性痰，有分层

　　大量粉红色泡沫痰

　　大量乳状痰

　　大量白色黏液样痰

　　正确答案：E

　　23

　　支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是

　　肺泡通气量下降

　　通气/血流比例失衡

　　弥散性功能障碍

　　肺内分流

　　氧耗量增加

　　正确答案：B

　　24

　　正常静脉肾盂造影时肾盂肾盖显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后( )

　　A. 1〜2分钟 B.3〜5分钟 C.6〜10分钟 D.15〜30分钟 E.60〜120分钟

　　正确答案：D

　　25

　　可出现Homans征阳性的疾病是

　　动脉硬化性闭塞症

　　雷诺综合征

　　下肢深静脉血栓形成

　　血栓闭塞性脉管炎

　　单纯性下肢静脉曲张

　　正确答案：C

　　26

　　成人重度肥胖是指体重超过正常体重

　　10%

　　20%

　　30%

　　40%

　　50%

　　正确答案：C

　　27

　　属于甲类传染病的是

　　A. 霍乱

　　B. 肺结核

　　C. 登革热

　　D. 百日咳

　　E. 手足口病

　　正确答案：A

　　28

　　风心病10年，心房纤颤5年,心室率152次/分，首选

　　起搏器植人

　　异丙基肾上腺素

　　直流电转复心律

　　药物控制心室率

　　临床观察心律变化

　　正确答案：D

　　29

　　患者，男，47岁。因电击伤致心搏骤停，经初级复苏后转入病房，首先应检查

　　脑功能

　　肾功能

　　循环功能

　　肝功能

　　呼吸功能

　　正确答案：C

　　30

　　成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率为

　　60次/分

　　80次/分

　　100次/分

　　120次/分

　　140次/分

　　正确答案：C

　　31

　　血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括

　　患肢足背动脉搏动减弱或消失

　　多合并有高血压、高脂血症、糖尿病

　　多为有吸烟嗜好的青壮年男性

　　患肢有不同程度的缺血性症状

　　有游走性浅静脉炎病史

　　正确答案：B

　　32

　　急性胃炎的临床表现是

　　A. 呕吐物为隔餐食物，带腐臭味

　　B. 呕吐物为黄绿色，带粪臭味

　　C. 呕吐物为大量黏液及食物

　　D. 呕吐物为血液

　　E. 吐出胄内容物后仍干呕不止

　　正确答案：C

　　33

　　急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为

　　休克

　　气促

　　晕厥

　　胸痛

　　心律失常

　　正确答案：D

　　34

　　增高后3〜6日恢复正常的心肌梗死化验检查

　　GOT

　　CPK

　　CK-MB

　　LDH

　　ESR

　　正确答案：A

　　35

　　食管异物最危险的并发症是 ( )

　　A.颈部皮下气肿

　　B.食管周围炎

　　C.食管周围脓肿

　　D.纵隔气肿

　　E.刺破大血管

　　正确答案：E

　　36

　　发病率最高的是 ( )

　　宫颈癌

　　子宫内膜癌

　　外阴癌

　　绒毛膜癌

　　卵巢癌

　　正确答案：A

　　37

　　急性心肌梗死表现为 ( )

　　心前区疼痛

　　发热、白细胞增高

　　两者均有

　　两者均无

　　正确答案：C

　　38

　　高压氧的绝对禁忌证之一是 ( )

　　A.急性鼻窦炎

　　B.活动性肺结核

　　C.未经处理的气胸

　　D.有颅骨缺损者

　　E.妇女月经期与妊娠期

　　正确答案：C

　　39

　　可出现中性粒细胞核右移的是

　　A. 急性化脓性感染

　　B. 大面积烧伤

　　C. 恶性贫血

　　D. 急性大出血

　　E. 大手术后

　　正确答案：C

　　40

　　I型呼吸衰竭可出现 ( )

　　PaO2<60 mmHg (7.89 kPa)

　　Pa02>50 mmHg (6.65 kPa)

　　两者均有

　　两者均无

　　正确答案：A

　　41

　　平衡盐溶液的配方是 ( )

　　A. 1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液

　　B. 1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液

　　C. 1/3的5 %碳酸氢钠溶液和2/3生理盐水

　　D. 2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水

　　E. 1/3的11.2%乳 酸钠溶液和2/3生理盐水

　　正确答案：B

　　42

　　下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常

　　2个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阳性

　　6个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性

　　12个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阴性

　　18个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性

　　24个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阴性

　　正确答案：C

　　43

　　麻醉前使用阿托品的目的是 ( )

　　A升高血压

　　B延长局部麻醉药的作用时效

　　C减少呼吸道的分泌物

　　D减少麻醉药用量

　　E使病人情绪安定

　　正确答案：C

　　44

　　诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括

　　血沉和抗核抗体

　　抗核抗体和肌酐

　　尿素氮和蛋白电泳

　　ASO和补体C3

　　C反应蛋白和免疫球蛋白

　　正确答案：D

　　45

　　上肢出血应用止血带时不应缚在 ( )

　　A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3 D.上臂中下 1/3 E.上臂下1/3

　　正确答案：C

　　46

　　按中国九分法，成人一侧大腿体表面积为 ( )

　　A. 5.25% B. 10.5% C. 21% D. 23% E. 46%

　　正确答案：B

　　47

　　患儿8天,孕妇早产，出生体重2000g,生后3天出现黄疸，今日最明显,体温36.5℃，精神状态好，吃奶正常，血白细胞12×lO9/L，血清总胆红素198μmol/L，以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是

　　新生儿败血症

　　新生儿肝炎

　　新生儿溶血病

　　生理性黄疸

　　先天性胆道闭锁

　　正确答案：D您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　48

　　预防烧伤后器官并发症的基本方法是 ( )

　　A.及早清创

　　B.及时纠正低血容量，预防感染

　　C.尽早使用胃肠道营养

　　D.免疫增强疗法

　　E.使用大剂量抗生素

　　正确答案：B

　　49

　　患者，女，27岁，劳累后心悸、气短5年， 近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度 发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音 界在胸骨左缘第-3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不大,下肢无水肿。本病例致死的主要原因是

　　心功能不全

　　心律失常

　　肺栓塞

　　亚急性感染性心内膜炎

　　呼吸道感染

　　正确答案：B

　　50

　　患者，男，75岁，突发意识丧失。捶击复律可用于下列哪种情况

　　室速

　　心动过速

　　心动过缓

　　室颤

　　意识未消失者

　　正确答案：D

　　51

　　股骨颈骨折晚期最常见的并发症是 ( )

　　A.创伤性髋关节炎

　　B.髒关节僵硬

　　C.坠积性肺炎

　　D.压疮及泌尿系感染

　　E.股骨头缺血性坏死

　　正确答案：E

　　52

　　肾癌的主要症状为 ( )

　　排尿突然中断

　　无痛性血尿

　　发热、腰痛、膀胱刺激征

　　间歇性肉眼血尿

　　高血压、多饮、多尿、肌无力

　　正确答案：B

　　53

　　子宫增大伴月经增多多系患 ( )

　　子宫肌瘤

　　子宫腺肌症

　　葡萄胎

　　卵巢肿瘤

　　子宫畸形

　　正确答案：A

　　54

　　患儿，男，8岁。体重(kg)/身长的平方(m2)即 BMI为19.5,诊断为

　　正常

　　超重

　　轻度肥胖

　　中度肥胖

　　重度肥胖

　　正确答案：A

　　55

　　.支气管哮喘表现为 ( )

　　呼气性呼吸困难

　　吸气性呼吸困难

　　两者均有

　　两者均无

　　正确答案：B

　　56

　　.急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是 ( )

　　A.交感神经兴奋 B.副交感神经兴奋 C.瞳孔开大肌麻痹D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩 E.睫状肌麻痹

　　正确答案：D

　　57

　　角膜深层炎可见 ( )

　　角膜浅点状混浊

　　角膜上皮擦伤

　　角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱權

　　角膜为边界清楚的局限白色混浊

　　角膜深层混浊伴睫状充血

　　正确答案：E

　　58

　　.离子辐射性眼损伤可 ( )

　　使蛋白质凝固变性、角膜上皮坏死脱落

　　引起辐射性白内障、放射性视网膜病变、角膜炎

　　外环境物理性因素改变，如气压变化、噪声、加速度等所致眼损伤，表现为视力下降、视野缩小

　　皮肤烧伤和白内障，后极部视网膜损伤

　　正确答案：B

　　59

　　开角型青光眼可以 ( )

　　A.无任何症状、不知不觉中失明 B.头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明

　　C.晚上看电视后眼发胀、视力下降 D.眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高

　　E.以上都不是

　　正确答案：A

　　60

　　某病人发病后被送到从未到过的医院，但其认为以前来过，对医师们感到很熟。该病人属于 ( )

　　顺行性遗忘

　　错构

　　似曾相识

　　逆行性遗忘

　　正确答案：C

　　61

　　神经毒类毒蛇咬伤后所致呼吸衰竭最佳治疗为 ( )

　　A.及时清理伤口 B.大剂量呼吸兴奋药 C.血液透析 D.机械辅助通气 E.血浆置换

　　正确答案：D

　　62

　　患者，男，40岁。不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月，发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。血常规:WBC2.8×109/L,N 0.92，L 0.08,Pit 250×109/L,Hb 105g/L。若诊断明确，治疗的关键是

　　降温

　　止泻

　　升血细胞

　　加强营养

　　抗病原治疗

　　正确答案：E

　　63

　　某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差，轻度黄疽，HBsAg(+)， ALT 40U/L.AFP 800μg/L。最可能的诊断是

　　A. 急性黄疽性肝炎

　　B. 慢性活动性肝炎

　　C. 大结节性肝硬化

　　D. 原发性肝癌

　　E. 胆汁性肝硬化

　　正确答案：D您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　64

　　患者，女,45岁，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为

　　A. 难复性疝

　　B. 嵌顿疝

　　C. 绞窄性疝

　　D. 易复性疝

　　E. 急性腹膜炎

　　正确答案：E

　　65

　　患者，男，30岁。右大腿刀刺伤18小时，伤口红肿明显,并有渗出液，当前最恰当的治疗措施是

　　清创缝合

　　延期缝合

　　理疗

　　引流

　　局部固定

　　正确答案：D

　　66

　　下列有关体表感染的描述，错误的是

　　疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染

　　痈是多数散在的、不相关联的疖病

　　丹毒是皮内网状淋巴管的炎症病变

　　急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染

　　脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚

　　正确答案：B

　　67

　　急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是

　　急性淋巴管炎

　　气性坏疽

　　深部脓肿

　　丹毒

　　浅静脉炎

　　正确答案：D

　　68

　　男，60岁。背部无痛性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体:右肩胛下皮下一圆形肿块,直径约 3.5cm,与皮肤粘连，表面有黑头，质稍硬，无压 痛，边界清。其最可能的诊断是

　　皮脂囊肿

　　畸胎瘤

　　鳞状细胞癌

　　脂肪瘤

　　纤维瘤

　　正确答案：A

　　69

　　关于胃大部切除术的描述，正确的是

　　A. 毕Ⅱ式手术较毕I式手术更符合正常生理

　　B. 毕Ⅱ式手术术后并发症较毕I式多

　　C. 十二指肠溃疡首选毕I式手术

　　D. 胃溃疡首选毕Ⅱ式手术

　　E. 对于手术中发现溃瘍无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕I式手术

　　正确答案：B

　　70

　　患者，男，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检査证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病 史。目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小

　　A. 脾肾静脉分流术

　　B. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术.

　　C. 门腔静脉分流术

　　D. 脾切除术

　　E. 脾切除，贲门周围血管离断术

　　正确答案：E

　　71

　　关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是

　　A. 普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服

　　B. 吗啡镇静

　　C. 神经垂体素

　　D. 输新鲜血

　　E. 内镜下注射硬化剂

　　正确答案：B

　　72

　　急性肾衰竭少尿期病人最危险的变化是

　　A.水中毒 B.高钾血症 C.少尿血症 D.代谢性酸中毒 E.氮质血症

　　正确答案：B

　　73

　　Co lies骨折远端的典型移位是

　　远侧端向尺侧背侧移位

　　近侧端向尺侧背侧移位

　　远侧端向桡侧背侧移位

　　近侧端向桡侧背侧移位

　　远侧端向桡侧背侧移位

　　正确答案：C

　　[考点]Colles骨折的移位

　　[分桁]ColleS骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3 cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起，骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位，正位看出现“枪刺样”畸形，侧位看呈“银叉”样畸形。

　　74

　　用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应是

　　A. 副反应

　　B. 毒性反应

　　C. 后遗效应

　　D. 停药反应

　　E. 特异质反应

　　正确答案：B

　　75

　　骨关节炎的疼痛最主要的特点是

　　运动痛

　　休息痛

　　不定时痛

　　阴雨天痛

　　寒冷痛

　　正确答案：B

　　骨关节炎、类风湿性关节炎、骨质疏松等引起的慢性骨科疼痛多无明显损伤，且持续时间较长，一般为3个月以上。和其他疼痛不同的是，慢性骨科疼痛常常反复发作，程度时轻时重。

　　76

　　下列情况属于发热的是

　　A.甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高

　　C.环境高温引起的体温升高 D.妊娠期出现的体温升高

　　E.抗原抗体复合物引起的体温升高

　　正确答案：E

　　77

　　唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是

　　A. IgA

　　B. IgD

　　C. IgG

　　D. IgM

　　E. IgE

　　正确答案：C

　　78

　　评价患者营养状态的指标不包括

　　A. 外周血血小板计数

　　B. 外周血淋巴细胞计数

　　C. 血清转铁蛋白

　　D. 前白蛋白

　　E. 血清白蛋白

　　正确答案：A

　　79

　　关于胃溃疡与十二指肠溃疡的差别，最恰当地说法是

　　A. 胃溃瘍可能发生恶变

　　B. 胃溃疡容易导致幽门梗阻

　　C. 胃溃疡较少发生上消化道出血

　　D. 胃溃疡更容易发生上消化道穿孔

　　E. 胃溃疡患者疼痛更重

　　正确答案：A

　　80

　　容易漏诊，死亡率高的损伤是

　　A. 直肠破裂

　　B. 结肠破裂

　　C. 脾破裂

　　D. 肝破裂

　　E. 胰腺损伤

　　正确答案：E

　　81

　　该患者最有效的治疗是

　　抗病毒与对症

　　改良电抽搐治疗

　　抗抑郁药物

　　抗精神病药物

　　抗肿瘤

　　正确答案：A

　　82

　　患者，女,25岁。3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整天闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠、早醒，近1周来，出现兴奋多话，自我感觉好，说领导批评她是妒忌自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为。既往体健。

　　该患者可能的诊断是

　　双相情感障碍

　　强迫障碍

　　人格障碍

　　精神分裂症

　　急性应激障碍

　　正确答案：A

　　83

　　患者，女,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3 天人院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊有多发小结石，胆总管宽9mm,其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温 37.7℃，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/ 86mmHg,巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验WBC 13.5 x l09/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。对该患者最可能的诊断是

　　A. 急性胃炎

　　B. 胆源性胰腺炎

　　C. 急性弥漫性腹膜炎

　　D. 急性胆囊炎

　　E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

　　正确答案：B

　　84

　　该患者治疗4周后，自行下地负重行走活动，预计可能发生下列哪种情况

　　关节强直

　　关节周围组织损伤

　　习惯性关节脱位

　　股骨头缺血性坏死

　　髋关节周围创伤性骨化

　　正确答案：D

　　85

　　患者，男，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。 既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。根据检查所见,说明病变侵犯

　　红核脊髓束和皮质脊髓束

　　脊髓丘脑束和网状脊髓束

　　皮质脊髓束和脊髓丘脑束

　　脊髓丘脑束和薄束

　　顶盖脊髓束和皮质脊髓束

　　正确答案：C

　　86

　　受卵巢激素影响，子宫内膜发生周期性脱落的是

　　全层

　　表面2/3层

　　表面1/2层

　　表面1/4层

　　表面1/3层

　　正确答案：B

　　87

　　关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的

　　A. 水钠潴留

　　B. 高血压

　　C. 尿毒症性心肌病变

　　D. 心包积液

　　E. 严重贫血

　　正确答案：D

　　88

　　诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是

　　一侧肢体瘫痪

　　意识障碍

　　脑膜刺激征

　　眼底出血

　　均匀一致性的血性脑脊液

　　正确答案：E

　　89

　　患者,男，50岁。因四肢震颤，强直，运动迟缓，诊断为帕金森病，门诊给予左旋多巴治疗。下列哪一个不是左旋多巴的不良反应

　　“开-关”现象

　　胃肠道症状

　　口干、眼花、面红、无汗

　　舞蹈样动作

　　精神症状

　　正确答案：C

　　90

　　子宫内膜癌与哪项有关

　　增殖期子宫内膜

　　子宫内膜分泌不良

　　子宫内膜部分分泌、部分增生期变化

　　子宫内膜腺囊型增生过长

　　子宫内膜腺瘤型增生过长

　　正确答案：E

　　91

　　有关滴虫阴道炎，以下哪项错误

　　可经性交直接传播，也可经污染的衣物等间接传播

　　分泌物灰黄稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点

　　常伴有外阴瘙痒，性交痛，尿频，尿痛及不孕

　　阴道分泌物悬滴法显微镜下检査找到滴虫即可诊断

　　滴虫为条件致病菌，可经内源性传染

　　正确答案：E

　　92

　　血管壁异常所致出血的特点是

　　内脏出血

　　迟发出血

　　皮肤黏膜出血

　　关节腔出血

　　肌肉出血

　　正确答案：C

　　93

　　DIC消耗性低凝期首选

　　肝素

　　输新鲜血浆

　　输新鲜全血

　　氨基己酸

　　输浓缩血小板

　　正确答案：B

　　94

　　最易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是

　　羊水栓塞

　　子痫前期

　　慢性高血压

　　慢性肾病疾病

　　胎盘早期剥离

　　正确答案：E

　　95

　　Graves病时的代谢，下列哪项不正确

　　肠道糖吸收增加

　　肝糖分解增加

　　尿肌酸排出增加

　　血总胆固醇增加

　　糖耐量异常

　　正确答案：D

　　96

　　人绒毛膜促性腺激素的作用不包括

　　抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用

　　刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化

　　维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加留体激素分泌维持妊娠

　　促进胰岛素生成作用

　　促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成

　　正确答案：D

　　97

　　下列属于糖尿病自主神经病变表现的是

　　直立性低血压

　　动眼神经麻痹

　　肌张力减低

　　共济失调.

　　肢端感觉异常

　　正确答案：A

　　98

　　风湿性心脏病孕妇，妊娠38周心衰治疗后心率 110次/分,能平卧，胎心140次/分，恰当处理是

　　手术助产缩短第二产程

　　人工破膜

　　剖宫产

　　严密监护下继续妊娠

　　静滴缩宫素引产

　　正确答案：C

　　99

　　38岁已婚妇女，GOPO,停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软,双附件(-),尿妊娠试验(+ )，B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理.以下哪项错误

　　—经确诊，应尽快清宫

　　应取刮出物送病理学检査

　　术后严密随访至HCG转阴为止

　　必要时做第二次刮宫

　　嘱患者术后应避孕1～2年

　　正确答案：C

　　100

　　35岁妇女，G2P0，1次人流，1次宫外孕保守治疗，近2年未避孕未受孕，迫切怀孕，月经欠规律4～7天/30～40天，偶尔出现痛经，检查子宫后位正常大小，双附件轻度增厚无压痛。以下治疗措施中，哪项对她可能最合适

　　克罗米芬促排卵

　　体外授精与胚泡移植

　　人工授精

　　配子输卵管内移植

　　补充斯利安叶酸

　　正确答案：B

　　心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜 流动的综合结果

　　A. Na +内流,cl-外流

　　B. Na +内流，K+外流

　　C. Na +内流，cl-内流

　　D. Ca2+内流，K+外流

　　E. K+外流，Ca2+外流

　　正确答案：D

　　2

　　CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快2倍，主要原因是CO2

　　A.为主动转运

　　B.易通过呼吸膜

　　C.分压梯度比较大

　　D.相对分子量比O2大

　　E.在血中溶解度较大

　　正确答案：E

　　3

　　能杀死衣原体的方法是

　　患者用过的器械-20℃冷冻过夜

　　污染的手用75%酒精消毒1分钟

　　污染的毛巾加热80℃,10分钟

　　A+B

　　B+C

　　正确答案：E

　　4

　　关于病毒核酸的叙述，正确的是

　　可控制病毒的遗传和变异

　　决定病毒包膜所有成分的形成

　　RNA不能携带遗传信息

　　不能决定病毒的感染性

　　病毒有一种或两种类型核酸

　　正确答案：A

　　5

　　带菌者是指

　　体内带有正常菌群者

　　病原菌潜伏在体内，不向体外排菌者

　　体内带有条件致病菌者

　　感染后，临床症状消失，但体内病原菌未被彻底清除，又不断向体外排菌者

　　E感染后，临床症状明显，并可传染他人者

　　正确答案：D

　　6

　　弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是

　　A. 肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积

　　B. 肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积

　　C. 肾小球系膜内电子致密物沉积

　　D. 肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状

　　E. 肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物沉积

　　正确答案：D您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　7

　　下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来

　　A. 上皮样细胞

　　B. 朗格汉斯细胞

　　C. 泡状核细胞

　　D. 泡沫细胞

　　E. 心力衰竭细胞

　　正确答案：E

　　8

　　下列关于胰腺癌的临床表现，不正确的是

　　A. 黄疸

　　B. 腹水

　　C. CEA阳性

　　D. 淀粉酶减少

　　E. 疼痛

　　正确答案：D

　　9

　　肺癌中恶性程度最高的是

　　A. 鳞癌

　　B. 腺癌

　　C. 细支气管肺泡细胞癌

　　D. 小细胞癌

　　E. 大细胞癌

　　正确答案：D

　　10

　　肺炎病原体最不常见的人侵途径是

　　血性播散

　　邻近部位蔓延

　　定植菌误吸

　　飞沫吸人

　　淋巴道感染

　　正确答案：E

　　11

　　关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变,下列选项错误的是

　　最大通气量和时间肺活量减低

　　残气占肺总量的百分比增加

　　动态及静态肺顺应性降低

　　生理无效腔气量增大

　　肺内动脉静脉分流

　　正确答案：C

　　12

　　硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是

　　A. 增加心肌供氧量

　　B. 抑制心肌收缩力

　　C. 收缩外周血管

　　D. 减慢房室传导

　　E. 释放NO

　　正确答案：A

　　13

　　小儿呼吸衰竭的诊断标准为

　　Pa02 <50mmHg,PaC02 >50mmHg,Sa02 <80%

　　Pa02 <60mmHg,PaC02 >45mmHg,Sa02 <91%

　　Pa02 <50ramHg,PaC02 >60mmHg,Sa02 <85%

　　Pa02 <50mmHg,PaC02 >50mmHg,Sa02 <91%

　　Pa02 <50mmHg,PaC02 >50mmHg，Sa02 <85%

　　正确答案：E

　　14

　　患者，男，36岁，间断上腹痛5年，空腹时出现，餐后缓解，查13C尿素呼气试验阳性，最适合该患者用于联合治疗方案的药物是

　　A. 颠茄

　　B. 甲氰米胍

　　C. 法莫替丁

　　D. 铝碳酸镁

　　E. 奥美拉唑

　　正确答案：E

　　15

　　中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是

　　长期口服5～10mg强的松

　　长期吸人二丙酸倍氯米松<400μg/d

　　长期吸人二丙酸倍氯米松200～1000μg/d

　　间断吸人激素加长期应用支气管扩张剂

　　—次性大剂量激素冲击治疗

　　正确答案：C

　　16

　　小发作的首选药物是

　　A. 苯妥英钠

　　B. 乙琥胺

　　C. 苯巴比妥

　　D. 扑米酮 ;

　　E. 卡马西平

　　正确答案：B

　　17

　　硫脲类抗甲状腺药物引起的严重不良反应是

　　A. 再生障碍性贫血

　　B. 低蛋白血症

　　C. 心动过速

　　D. 粒细胞缺乏症

　　正确答案：D

　　18

　　下列肺结核类型中，传染性最强的是

　　慢性纤维空洞型肺结核

　　干酪性肺炎

　　原发型肺结核

　　急性血行播散型肺结核

　　慢性血行播散型肺结核

　　正确答案：A您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　19

　　稀有血型输血或自身输血宜选 ( )

　　A.全血

　　B.浓缩红细胞

　　C.血浆

　　D.三洗红细胞

　　E. 冰冻红细胞

　　正确答案：E

　　20

　　下列哪种药物不属镇静催眠药 ( )

　　A氯胺酮 B.巴比妥类 C.苯二氨罩类 D.水合氯醛 E.甲丙氨酯

　　正确答案：A