第1题 根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血
正确答案:B
第2题 A 成年男生低于130g/L
B 成年女性低于110g/L
C 妊娠期低于105g/L
D 哺乳期低于115g/L
E 初生儿至3个月低于150S/L
3.根据病因及发病机制贫血可分为
A 红细胞生成减少,造血功能不良两类
B 红细胞生成减少,造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C 红细胞生成减少,红细胞破坏过多及失血三类
D 红细胞生成减少,溶血,失血,再障及缺铁等五类
E 红细胞生成减少,红细胞过度破坏,失血及造血功能不良四类
正确答案:C
第3题 关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的
A 红细胞内2,3-DPG含量减少
B 心脏扩大,脉压加大
C 性功能减退,月经紊乱
D ST段压低,T波倒置
E 多尿
正确答案:A
第4题 正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是
A 胃
B 十二指肠及空肠上部
C 空肠
D 回肠
E 回盲部
正确答案:B
第5题 下列除哪项外能抑制铁的吸收
A 咖啡
B 蛋类
C 茶
D 维生素C
E 菠菜
正确答案:D
第6题 关于贮存铁,下列哪项是错误的
A 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
B 铁蛋白主要在细胞浆中
C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
D 体内铁主要贮存在肝脾骨髓
E 铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢
正确答案:E
第7题 早期缺铁性贫血形态学改变为
A 小细胞正色素性贫血
B 小细胞低色素性贫血
C 正细胞正色素性贫血
D 大细胞性贫血
E 以上全不是
正确答案:C
第8题 缺铁性贫血的改变顺序是
A 低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血
B 低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少
C 骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁
D 贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁
E 骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血
正确答案:E
第9-12题
女10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×10 9/L,血小
板200×10 9/L,血红蛋白110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3个/HP
1.诊断可能是
A 急性阑尾炎
B 肠套叠
C 风湿性关节炎
D 过敏性紫癜
E 急性肾小球肾炎
2.其常见的病因中除了
A 细菌病毒
B 食物,如鱼、牛奶
C 某些药物
D 寒冷因素
E 放射性物质
3.首选治疗措施是
A 急诊手术
B 肾上腺皮质激素
C 抗生素
D 扑尔敏
E 雷尼替丁
4.如上述治疗无效可合用
A 环磷酰胺
B 甲氰咪胍
C 维生素C
D 输血
E 阿托品
正确答案:DEBA
第13-16题
女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10 9/L,
临床考虑为特发性血小板减少性紫癜
1.哪项检查是ITP的直接证据
A PAIgG阳性
B 血小板寿命缩短
C 抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定
D 骨髓涂片巨核细胞增生
E 外周血出现巨大血小板,出血时间延长
2.该患者用糖皮质激素治疗,哪项说法正确
A 适用于反复发作的慢性ITP
B 能使血小板迅速上升
C 抑制抗原抗体的生成
D 降低毛细胞血管脆性减轻出血
E 血小板升至正常后即可停药
3.该患者治疗半年仍反复发作,可考虑
A 加大糖皮质激素剂量继续使用
A 改用达那唑
C 改用免疫抑制剂
D 血浆交换
E 脾切除
4.若患者治疗中出现严重出血,首选
A 甲氰咪呱
B 云南白药
C 大剂量丙种球蛋白
D 皮质激素
E 长春新碱
正确答案:BDEC
第17-20题
男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白
120g/L,白细胞12×10 9/L,血小板30×10 9/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓
穿刺示增生活跃,巨核细胞多
1.患者最可能的诊断的
A 再生障碍性贫血
B 急性白血病
C Evans综合征
D DIC
E 过敏性紫癜
2.应进一步作哪项检查
A 血小板功能测定
B D-二聚体测定或3P试验
C 造血祖细胞培养
D 染色体
E 束臂试验
3.考虑与肝病有关,还需作
A 肝脾B超
B 腹部CT
C FDP
D Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ因子测定
E 肝功能
4.最合适的治疗方法是
A CTX+VCR
B 止血芳酸+大量维生素C
C 雄激素+抗生素
D 皮质激素
E 肝素
正确答案:DBDE
第21-24题
A 消耗性凝血障碍
B 某些凝血因子合成减少
C 血管壁变态反应
D 因子Ⅷ缺乏
E 抗凝物质合成增多
1.过敏性紫癜
2.肝病出血倾向
3.DIC
4.血友病
正确答案:CBAD
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