2018年临床执业助理儿科学专项练习题库（五）_第3页

　　41.患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检:精神不振，颈强(+)，克氏征(+)，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性 A 抗结核抗体 B 聚合酶链反应(PC R) C 脑脊液糖及氯化物测定 D 脑脊液细胞数及分类 E 脑脊液淋巴细胞亚群 B

　　42.患儿，4岁。既往接种卡介苗，做“OT”试验1∶2000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应 A 硬结直径多为5～9mm B 硬结质地较软 C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身 E

　　43.患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检:双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该病基本病理改变为 A 肿胀、渗出、增殖 B 肿胀、渗出、坏死 C 肿胀、增殖、坏死 D 渗出、增殖、坏死 E 渗出、增殖、硬化 D

　　44.患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检:双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该患强化阶段治疗选择 A 异烟肼+利福平 B 异烟肼+链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素 D 异烟肼+利福平+乙胺丁醇 E 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇 C

　　45.患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检:双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该患应用异烟肼疗程是 A 3～6个月 B 6～9个月 C 9～12个月 D 12～18个月 E 18～24个月 D

　　46.女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。1∶2000OT稀释液0.1ml内含结素单位为 A 0.1单位 B 1单位 C 2单位 D 5单位 E 10单位 D

　　47.女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。观测反应结果应在 A 15分钟 B 30分钟 C 12～24小时 D 24～48小时 E 48～72小时 E

　　48.女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。该患儿OT试验1∶2000结果，硬结直径15mm，为 A “-” B “+” C “++” D “+++” E “++++” C

　　49.患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检:精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强(±)，OT试验阴性，胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做以下何检查 A 血常规 B 血培养 C 痰液查找结核菌 D 脑脊液检查 E 支气管镜检查 D

　　50.患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检:精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强(±)，OT试验阴性，胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因为 A 没有受过结核菌感染 B 初次感染尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 技术误差 E 试剂失效 C

　　51.患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检:精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强(±)，OT试验阴性，胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。该患儿最可能的诊断为 A 粟粒性肺结核 B 结核性脑膜炎 C 结核性脑膜炎+肺炎 D 全身血行播散性结核病 E 肺含铁血黄素沉着症 D

　　52.患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×10的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择 A 异烟肼+利福平+链霉素+强的松 B 异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松 C 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的 松 D 异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松 E

　　53.患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×10的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用强的松的总疗程是 A 4～6周 B 4～8周 C 6～8周 D 8～12周 E 12～16周 D

　　54.患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×10的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。应用强的松的目的不是为了 A 抑制炎症渗出 B 减轻脑水肿 C 降低颅内压 D 防止脑室孔道及颅底部纤维粘连 E 减轻症状，缩短病程 E

　　55.大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎 A 异烟肼 B 利福平 C 乙胺丁醇 D 链霉素 E 吡嗪酰胺 A

　　56.副作用为肝损害，关节痛 A 异烟肼 B 利福平 C 乙胺丁醇 D 链霉素 E 吡嗪酰胺 E

　　57.副作用为球后视神经炎 A 异烟肼 B 利福平 C 乙胺丁醇 D 链霉素 E 吡嗪酰胺 C

　　58.听神经损害，婴儿慎用 A 异烟肼 B 利福平 C 乙胺丁醇 D 链霉素 E 吡嗪酰胺 D

　　59.半效杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌 A 利福平 B 异烟肼 C 链霉素 D 吡嗪酰胺 E 乙胺乙醇 C

　　60.半效杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌 A 利福平 B 异烟肼 C 链霉素 D 吡嗪酰胺 E 乙胺乙醇 D