2018年临床执业助理儿科学专项练习题库（五）_第2页

　　21.结核性脑膜炎最常见的类型是 A 浆液型 B 脑底脑膜炎型 C 脑膜脑炎型 D 脊髓型 E 高颅压型 B

　　22.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为 A OT试验阳性 B 脑膜刺激征阳性 C 胸部X线有原发结核病灶 D 脑脊液糖和氯化物含量同时减低 E 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性 E

　　23.结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是 A 压力增高 B 外观呈毛玻璃样 C 白细胞增多，分类以淋巴细胞为主 D 糖及氯化物含量同时减低 E 蛋白量增高 D

　　24.肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是 A 2～3周 B 3～6周 C 6～8周 D 8～12周 E 3～6个月 D

　　25.1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1∶2000OT试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为 A 百日咳 B 百日咳合并肺炎 C 支气管淋巴结核 D 原发综合征 E 支原体肺炎 C

　　26.1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检:两肺无湿 音，OT试验1∶2000浓度结果为阴性，下述哪项检查最重要 A 白细胞计数及分类 B 血培养 C 血沉 D 胸部X线摄片 E 痰培养 D

　　27.3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综合征，OT试验1∶2000(++)，治疗首选的抗结核药物应为 A 异烟肼+乙胺丁醇 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+链霉素 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼 B

　　28.4岁患儿，近3个月低热，乏力，OT试验1∶2000(++)，胸片显示:有肺门淋巴结增大，治疗首选 A 异烟肼 B 异烟肼+利福平 C 利福平+链霉素 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平 B

　　29.4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检:颈部淋巴结肿大，肺无 音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验(++)，胸片:右肺可见哑铃状阴影，诊断为 A 支气管肺炎 B 支气管淋巴结核 C 原发综合征 D 浸润性肺结核 E 颈部淋巴结核+支气管淋巴结核 C

　　30.2岁患儿，结核菌素1∶2000硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下列哪项处理正确 A 定期复查结核菌素试验 B 定期拍胸部X线片 C 应用异烟肼治疗3～5个月 D 应用异烟肼治疗6～12个月 E 应用异烟肼+利福平治疗6个月 D

　　31.男孩，7岁。因其父母正患活动性肺结核，故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做OT试验，其浓度应从何开始 A 1∶100 B 1∶2000 C 1∶1000 D 1∶2000 E 1∶10000 E

　　32.患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做OT试验:1∶2000，其硬结直径为21mm，结果为 A “-” B “+” C “++” D “+++” E “++++” D

　　33.患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征 A 未接种卡介苗“OT”试验≥20mm B 结核中毒病状 C 血沉增快，无其他原因解释 D 痰液中找到G ˉ 杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变 D

　　34.患儿，4岁。因乏力、低热、多汗疑结核病，做“OT”试验1∶2000，结果为“”，其意义恰当的说法是 A 曾接种卡介苗，人工免疫所致 B 表示受过结核菌感染 C 表示体内有新的结核病灶 D 表示体内有活动性结核病 E 表示新近有结核菌感染 D

　　35.患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检:心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强(±)，脑脊液:外观清，蛋白(+)，细胞数:80×10的6次方/L，糖:2.5mmol/L，氯化物115mmol/L，诊断为 A 百日咳合并脑炎 B 中毒性脑病 C 结核性脑膜炎 D 病毒性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎 C

　　36.5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天，体检，心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液:外观透明，细胞数100×10的6次方/L，蛋白0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成，诊断为 A 中毒性脑病 B 病毒性脑膜炎 C 结核性脑膜炎 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎 B

　　37.女患，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检:前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白()，细胞数200×10的6次方/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，诊断为 A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 新型隐球菌脑膜炎 E 病毒性脑膜炎 A

　　38.患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检:心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×10的6次方/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑 A 高热惊厥 B 中毒性脑病 C 结核性脑膜炎 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎 C

　　39.患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检:体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液:白细胞250×10的6次方/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT试验1∶2000阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断 A 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎 B 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 C 病毒性肺炎+结核性脑膜炎 D 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 E 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎 D

　　40.患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强(+)，克氏征阴性，脑脊液白细胞480×10的6次方/L，淋巴:80%，中性20%，糖1.2mmol/L，氯化物95mmol/L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选 A 异烟肼+利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平+强地松 C 异烟肼+利福平+链霉素+强地松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松 E