2018年临床助理医师考试全真模拟试题（第十七套）

　　1.关于协调性宫缩乏力正确的是

　　A 宫缩极性，对称性正常，仅收缩力弱

　　B 多数产妇觉持续腹痛，且产程延长

　　C 容易发生胎儿窘迫

　　D 不易静脉滴注催产素

　　E 不易发生胎盘残留

　　本题正确答案A

　　2.关于臀位，下述哪项是正确的

　　A 骶右前位时，胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上

　　B 子宫收缩乏力的发生率并不增多

　　C 胎臀已进入盆腔，排出胎便是胎儿窘迫的征象

　　D 产妇于第一产程期间不宜灌肠

　　E 以上都不对

　　本题正确答案D

　　3.子宫病理收缩环是指

　　A 子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升

　　B 子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

　　C 子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升

　　D 宫缩时硬，子宫松弛时为软

　　E 常发生于孕期

　　本题正确答案A

　　4.初孕妇，26岁。孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm骶左前，胎心140次/分，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩30秒.6～7分，产程无进展，其处理哪项最恰当

　　A 静滴催产素

　　B 温胎皂水灌肠

　　C 人工破膜

　　D 不需处理，继续观察

　　E 剖宫产

　　本题正确答案E

　　5.某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。是下列何种方位

　　A LOT

　　B ROT

　　C LOA

　　D ROA

　　E LOP

　　本题正确答案A

　　6.临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢

　　A 低张性宫缩乏力

　　B 高张性宫缩乏力

　　C 原发性宫缩乏力

　　D 继发性宫缩乏力

　　E 正常子宫收缩乏力

　　本题正确答案C

　　7.产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力

　　A 低张性宫缩乏力

　　B 高张性宫缩乏力

　　C 原发性宫缩乏力

　　D 继发性宫缩乏力

　　E 正常子宫收缩乏力

　　本题正确答案D

　　8.活跃期停滞

　　A 从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm

　　B 初产妇宫口开全2小时尚未分娩

　　C 宫口在开至5cm后，2小时仍5cm

　　D 8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全

　　E 宫口开全已1小时，胎头下降无进展

　　本题正确答案C

　　9.初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+l，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+I，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为

　　A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产

　　本题正确答案：C

　　10.女，28岁。孕38 + 周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35秒，间隔3～4分钟，于19时宫口开一指，先露S-1.5，给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度，40秒，间隔2～3分钟，产妇一般情况好，3小时后宫口开4cm，先露为S-1，此时应如何处理

　　A 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息

　　B 阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜

　　C 剖宫产

　　D 宫颈注射阿托品

　　E 加大催产素滴注量

　　本题正确答案B

　　11、滞产是指总产程超过：C

　　A、20h B、22h C、24h D、48h E、16h

　　关于臀位，下述哪项是正确的

　　A骶右前位时，胎臀的粗隆间经衔接骨盆入口左斜径上

　　B子宫收缩乏力的发生率并不增多

　　C胎臀已进入盆腔，排出胎便是胎儿窘迫的征象

　　D产妇于第一产程期间不宜灌肠

　　E以上都不对

　　本题正确答案 D

　　12.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达

　　A 0.5小时以上

　　B 1小时以上

　　C 1.5小时以上

　　D 2小时以上

　　E 2.5小时以上

　　本题正确答案D

　　妊娠晚期出血1.5学时

　　前置胎盘、胎盘早剥

　　13.前置胎盘病例，仅适用于阴道分娩的是

　　A 部分性前置胎盘而胎儿为头位

　　B 低置胎盘而胎儿为头位

　　C 部分性前置胎盘而胎儿为臀位

　　D 低置胎盘而胎儿为臀位

　　E 以上都不是

　　本题正确答案B

　　14.前置胎盘的正确处理是

　　A 有阴道出血，即终止妊娠

　　B 分娩方式，宫口开，剖腹产

　　C 胎儿死亡，均以阴道分娩

　　D 疑有前置胎盘，肛诊时宜轻柔

　　E 大出血时，可不经阴道检查，作剖腹产

　　本题正确答案E

　　15.完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况

　　A 胎位LST，单臀，先露未入盆

　　B 胎位RSCP

　　C 胎位LOP，胎头未入盆

　　D 胎位ROA ，先露已衔接

　　E 胎位LOT ，先露高浮

　　本题正确答案D

　　16.妊娠晚期出血的处理哪项不对

　　A 在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查

　　B 有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下 窥视宫颈有无息肉或糜烂出血

　　C 可以作阴道穹隆扪诊以查觉有否前置胎盘

　　D 应常规作B 超检查

　　E 如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩

　　本题正确答案E

　　17.下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现

　　A 胎位不正的发生率高

　　B 先露高浮

　　C 第一次出血多在孕36周以后

　　D 易发生出血性休克

　　E 较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

　　本题正确答案C

　　18.下列哪项不符合前置胎盘的表现

　　A 先露下降受阻

　　B 无痛性阴道流血

　　C 子宫下段闻及胎盘血流音

　　D 子宫张力较高，胎心音不易闻及

　　E 宫底高度与孕周相符

　　本题正确答案D

　　19.关于胎盘早剥时的处理，正确的是

　　A 纠正休克，大量补液

　　B 确诊为轻型者，可行期待疗法

　　C 经阴道分娩者不宜破膜

　　D 产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术

　　E 应用肝素治疗凝血功能障碍

　　本题正确答案D

　　20.胎盘早期剥离的严重并发症

　　A 失血性休克

　　B 产后出血

　　C 产后感染

　　D 凝血功能障碍

　　E 子宫卒中

　　本题正确答案D

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