二、A2
1、男性,34岁,诊断急粒白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下列检查结果,哪项是不符合的
A、血小板数明显减少
B、凝血酶原时间缩短
C、纤维蛋白原浓度降低
D、血小板因子4水平增高
E、抗凝血酶Ⅲ水平减低
2、女,23岁,既往有出血倾向史,本次入院检查:出血时间延长,凝血时间正常,血小板130×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是
A、白血病
B、血管性血友病
C、过敏性紫癜
D、维生素K缺乏
E、遗传性出血性毛细血管扩张症
3、男性,20岁,因关节痛来院就诊。査体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是
A、肾血管畸形
B、肾下垂
C、肾绞痛
D、急性肾盂肾炎
E、过敏性紫癜肾炎
4、男性,24岁。近三个月来感乏力,面色苍白,近一周来反复鼻出血。查体:贫血面容,肝脾未及。血红蛋白70g/L,白细胞3.5×109/L。血小板2.5×109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少。首选治疗为
A、肾上腺糖皮质激素
B、DA方案
C、长春新碱
D、一叶秋碱
E、雄激素
5、男性,10岁,食蚕豆后急性起病,表现为头痛、高热、面色苍白,实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性.对明确诊断最重要的检查是
A、血总胆红素测定
B、酸化血清溶血试验
C、抗人球蛋白试验
D、骨髓检查
E、高铁血红蛋白还原试验
6、男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为
A、血小板减少性紫癜
B、过敏性紫癜
C、急性白血病
D、急性关节炎
E、急腹症
7、女性,20岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血小板计数100×109/L,出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,最可能的诊断是
A、过敏性紫癜
B、单纯性紫癜
C、血小板减少性紫癜
D、因子Ⅺ缺乏症
E、血管性血友病
8、女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×109/L,出血时间2分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为
A、再生障碍性贫血
B、急性ITP
C、急性白血病
D、过敏性紫癜
E、慢性lTP