2017年临床执业助理医师考试最后冲刺试题（二十） _第4页

　　161、关于原发性肺结核下列哪项是正确的(B)

　　A、仅发生于儿童;B、病灶常位于肺上叶或下叶上部;C、病变在肺内易沿支气管播散;D、如不经积极治疗难以痊愈;E、血行播散不如继发性肺结核常见;

　　162、继发性肺结核病的病变特点是(C)

　　A、病变常位于肺叶下部或下叶上部;B、易血行播散引起全身粟粒性结核;C、患者对结核杆菌有免疫力，使病灶局限在肺;E、易性干酪样坏死，不形成结核结节;E、病变在肺内主要通过淋巴管播散;

　　163、关于继发性肺结核下列哪一项是正确的(E)

　　A、结核球内无结核杆菌称为临床痊愈;B、肺门淋巴结常有明显结核病变;C、不经治疗，绝大多数能自然痊愈;D、不易有纤维空洞形成;E、咯血是常见的死亡原因之一;

　　164、肠结核好发部位(D)

　　A、空肠;B、回肠;C、升结肠;D、回盲部;E、降结肠;

　　165、下列哪种疾病最易引起肠道狭窄(D)

　　A、肠阿米巴病;B、甩伤寒;C、细菌性痢疾;D、肠结核;E、溃疡性结肠炎;

　　166、结核性脑膜炎的病变特点是(C)

　　A、脑底部有脓性渗出物;B、脑底部常布满粟粒性结核结节;C、脑底部有黄色胶冻样渗出物;D、蛛网膜下腔有结核性肉芽组织形成;E、蛛网膜下腔有浆液性血性渗出物;

　　167、结核结节主要由什么细胞构成;

　　A、淋巴细胞浆细胞;B、内皮细胞和纤维母细胞;C、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞;D、单核细胞和巨噬细胞;E、类上皮细胞和Langhans巨细胞;

　　168、肺癌中最常见的组织学类型是(B)

　　A、腺癌;B、鳞癌;C、小细胞癌;D、大细胞癌;E、肺泡细胞癌;

　　169、肺癌淋巴道 转移最先发生于(E)

　　A、锁骨上淋巴结;B、腋窝淋巴结;C、纵隔淋巴结;D、颈部淋巴结;E、肺门淋巴结;

　　170、男，78岁，尸检见肺组织有几处小实变区。小支气管上皮坏死、脱落至腔中，管腔内有炎性渗出物，以中性粒细胞为主，有的上皮出现鳞状化生，病理诊断为(D)

　　A、大叶性肺炎;B、支气管炎;C、病毒性肺炎;D、小叶性肺炎;E、支原体肺炎;

　　171、女，46岁，胸片占位病变阴影，并有皮肤潮红、腹泻、心动过速、支气管哮喘症状，其肺癌类型最可能的是(D)

　　A、鳞状细胞癌;B、腺癌;C、大细胞癌;D、类癌;E、粘液癌;

　　172、男，25岁，发热40℃，胸痛，咳红褐色痰，呼吸困难，口周有疱疹，右肩胛区可闻及管状呼吸音，未闻及干湿啰音。X线检查，右上肺叶大片密影，边界模糊，该患者最可能的诊断为(C)

　　A、肺癌伴肺内感染;B、小叶性肺炎;C、大叶性肺炎;D、支气管炎;E、肺结核;

　　173、男，70岁，常气短，呼吸困难，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降。最近出现头痛，烦燥不安，言语不清，昏迷，最可能的诊断为(E)

　　A、高血压脑病;B、脑血栓;C、肺心病;D、脑出血;E、肺气肿并肺性脑病;

　　174、男，性岁，尸检肺组织内有同心圆排列的，玻璃样变的胶原纤维构成的结节，还有类上皮细胞，多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节，此患者最终诊断为(E)

　　A、肺结核;B、肺结节病;C、矽肺;D、石棉肺;E、矽肺结核病;

　　175、男性，青年，突起畏寒，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰，最可能的诊断是(D)

　　A、急性支气管炎;B、肺脓肿;C、小叶性肺炎;D、大叶性肺炎;E、干酪性肺炎;

　　176、女，12岁，发热，头痛、呕吐1周，体检脑膜刺激征阳性，脑脊液中查到抗酸杆菌，患下列哪种疾病的可能性最大(B)

　　A、化脓性脑膜炎;B、结核性脑膜炎;C、乙型脑炎;D、脑肿瘤;E、蛛网膜下隙出血;

　　177、男，6岁，近2个月来活动减少，乏力，食欲减退，盗汗，胸部X线检查发现右肺中上部片状阴影，右肺门淋巴结增大，应考虑诊断(A)

　　A、原发性肺结核病;B、小叶性肺炎;C、肺癌;D、浸润性肺结核;E、大叶性肺炎;

　　178、妇，31扭曲，一年前体检时发现右肺上叶球形病灶，直径3cm境界清楚，部分钙化，1周前患感冒后出现发热、咳痰、周身无力，胸部X线片显示肺内球形病灶内出现不规则透光区，双肺下叶心旁区多处片状阴影。其诊断的最大可能是(E)

　　A、肺腺瘤伴肺内感染;B、肺脓肿肺内扩散;C、支气管肺炎;D、肺癌肺内扩散;E、肺结核球、支气管播散;

　　179、慢性消化性溃疡最好发于(B)

　　A、胃小弯近幽门处;B、十二指肠球部;C、胃与十二指肠复膈;D、胃体部;E、十二指肠下段;

　　180、慢性胃溃疡病变部位最常见于(E)

　　A、胃前壁;B、胃后壁;C、胃大弯及胃底部;D、胃大弯近幽门处;E、胃小弯近幽门处;