2017年临床助理医师全真模拟试题（2）_第2页

　　21、下列均为大气污染对健康的直接损害.除外( )

　　A 儿童佝偻病的发生增加

　　B 致癌作用

　　C 急性中毒

　　D 机体免疫力下降

　　E 变态反应

　　22、表面有多个瘢痕、体积固缩，但肾盂粘膜正常，应考虑是( )

　　A 高血压病性肾损害

　　B 良性高血压病肾损害

　　C 动脉粥样硬化性固缩肾

　　D 慢性肾盂肾炎

　　E 慢性肾小球肾炎

　　23、8岁男孩，右小腿轻微外伤后发冷发热(5℃);天.右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高.肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺.针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为( )

　　A 急性蜂窝织炎

　　B 化脓性骨髓炎

　　C 化脓性膝关节炎

　　D 滑囊炎感染

　　E 胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核

　　24、下列对非典型增生的叙述不正确的是( )

　　A 不能恢复正常

　　B 增生细胞有一定的异型性

　　C 多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮

　　D 通常可见正常核分裂象

　　E 分轻、中、重三型

　　25、医学模式转变对医务人员提出的要求是( )

　　A 建立新的医际关系

　　B 加大继续教育的力度

　　C 建立新的医患模式

　　D 改变传统的医德观念

　　E 改变传统的问诊方式

　　26、尿毒症高血压伴血钾增高时，降压治疗不宜使用( )

　　A 血管紧张素转换酶抑制剂

　　B 6β体阻滞剂

　　C 钙通道阻滞剂

　　D 袢利尿剂

　　E 血管扩张剂

　　27、女性，36岁，两年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb：60g/L，PLT：145×109/L骨髓原始细胞占%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段( )

　　A 缓解期

　　B 初发期

　　C 急变期

　　D 加速期

　　E 稳定期

　　28、苯丙酮尿症较大儿童筛查试验

　　A Guthri试验

　　B 血清铜蓝蛋白测定

　　C 染色体分析

　　D 尿蝶呤分析

　　E 尿三氯化铁试验

　　29、关于2型糖尿病的叙述，以下哪一项是错误的( )

　　A 年龄多在40岁以上

　　B 口服降糖药一般有效

　　C 常超重或肥胖

　　D 常可发现血浆胰岛素增高

　　E 易发生酮症酸中毒

　　30、意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少( )

　　A 脑衰弱综合征

　　B 情感淡漠

　　C 抑郁状态

　　D 缄默状态

　　E 痴呆状态

　　31、除哪项外都是患心脏病孕妇容易发生心衰的时期( )

　　A 妊娠32~34周

　　B 产后1～3天

　　C 第三产程

　　D 妊娠38~40周

　　E 分娩期第一、二产程

　　32、变异型心绞痛的发生机制主要是( )

　　A 循环血流量减少.如休克

　　B 冠状动脉管腔严重狭窄

　　C 不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成

　　D 冠状动脉痉挛

　　E 严重贫血

　　33、降低肺心病患者肺动脉高压的关键治疗是( )

　　A 强心剂

　　B D支气管扩张剂

　　C 呼吸兴奋剂

　　D 利尿剂

　　E 氧疗

　　34、男，45岁，因上呕下泻住进某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天,近5天来无尿，眼结膜水肿.腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L,血清肌酐1104/L,mol/L,血清钾6.8mmol/L。最好的治疗方法是( )

　　A 5%碳酸氢钠溶液静注

　　B 透析疗法

　　C 离子交换树脂及山梨醇保留灌肠

　　D 大剂量速尿静注

　　E 10%葡萄糖酸钙溶液静注

　　35、男，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞检查后发现该患者上尿路正常，左输尿管口上方0.5cm处有2cm×2cm基底宽的乳头状肿瘤，应采取的最佳治疗方案是( )

　　A 膀胱部分切除

　　B 经尿道膀胱肿瘤切除术

　　C 膀胱部分切除+输尿管膀胱再植

　　D 左肾，输尿管及膀胱部分切除

　　E 膀胱肿瘤单纯切除术

　　36、急性ITP死亡的主要原因是( )

　　A 阴道出血

　　B 感染

　　C 颅内出血

　　D 咯血

　　E 呕血

　　37、甲巯咪唑(他巴唑)治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是( )

　　A 抑制T4周围组织中转化为T3

　　B 抑制甲状腺释放T3，T4

　　C 抑制TSH与甲状腺滤泡细胞的受体结合

　　D 抑制甲状腺球蛋白的分解

　　E 抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的偶联

　　38、一肠梗阻术后患者，血清Na*130mmol/L,K+3mmol/L，CI-98mmol/L，BUN8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关( )

　　A 补充了足量的钾盐

　　B 补充了大量等渗糖水

　　C 肾功能不全

　　D 补充了大量等渗盐水

　　E 水分补充不足

　　39、慢性肾盂肾炎的典型临床表现是( )

　　A 高血压

　　B 血尿

　　C 无症状菌尿

　　D 长期低热、腰痛

　　E 反复急性发作

　　40、医学伦理学是( )

　　A 研究医疗人际关系的学科

　　B 研究人与人之间关系的科学

　　C 研究医务人员的医德意识和医德活动的科学

　　D 研究科学道德或科学哲学的学科

　　E 研究人与社会之间关系的科学