2016年临床执业助理医师备考模拟习题试题（1401~1500）_第2页

　　1421、青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查.检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗。李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定.李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于( )

　　A 因患者体质特殊而发生的医疗意外

　　B 四级医疗事故

　　C 二级医疗事故

　　D 三级医疗事故

　　E 因不可抗力而造成的不良后果

　　1422、尿道综合征( )

　　A 多次尿检查白细胞o～1/HP，患者无尿路刺激征

　　B 多次尿培养菌落计数为103/mi，患者感尿急、尿频、尿痛

　　C 多次尿培养菌落计数为105/ml，患者无尿路刺激征

　　D 多次尿检查颗粒管型2~5/HP，患者感尿急、尿频、尿痛

　　E 多次尿检查红细胞5~10/HP，患者无尿路刺激征

　　1423、男性，69岁，患糖尿病7年，无心悸、胸痛史。早餐后1小时，突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷，无胸痛。心率100次/分，血压86/70mmHg。首先应该考虑( )

　　A ，低血糖反应

　　B 糖尿病酮症酸中毒

　　C 变异型心绞痛

　　D 不典型心绞痛

　　E 急性心肌梗死

　　1424、男性，35岁，右腰痛1年，B超发现右肾盂2cmXlcm~lcm高回声占位，后方有声影。排泄性尿路造影右肾盂有充盈缺损改变，该患者最可能的诊断是( )

　　A 膀胱癌

　　B 肾癌

　　C 肾盂肿瘤

　　D 肾母细胞瘤

　　E 肾盂阴性结石

　　1425、男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绀人院，末吸氧。下列血气结果与之相符的是( )

　　A PaO2正常，PaCO2降低

　　B PO2降低，PCO2升高

　　C PaO2正常，PaCO2升高

　　D PaO2升高.PaCO2升高

　　E PaO2升高.PaO2正常

　　1426、男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是( )

　　A 精神分裂症

　　B 恐怖症

　　C 人格障碍

　　D 抑郁症

　　E 创伤后应激障碍

　　1427、支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用( )

　　A 特布他林

　　B 异丙嗪

　　C 泼尼松

　　D 吗啡

　　E 氨茶碱

　　1428、男，45岁，较肥胖，因面部反复疖肿2月就诊，无明显"三多一少"症状,空腹血糖7.6mmol/L，父母均为2型糖尿病患者。若该患者临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是( )

　　A 减肥药物

　　B 体育锻炼

　　C 口服双胍类降糖药

　　D 口服磺脲类降糖药

　　E 胰岛素

　　1429、女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I。弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择( )

　　A 抗甲状腺药物治疗

　　B 核素131I治疗

　　C 甲状腺部分切除术

　　D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗

　　E 抗甲状腺药物治疗后核素131Ⅰ治疗

　　1430、伤口污染严重者，受伤已超过12小时应( )

　　A .肌注破伤风抗毒素1500U

　　B 肌注破伤风抗毒素3000U

　　C 肌注破伤风抗毒素1000U

　　D 肌注破伤风抗毒素lml

　　E 肌注破伤风抗毒素750U

　　1431、患者因急性心肌梗死人院。人院第3天.于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发( )

　　A 梗死后综合征

　　B 乳头肌或腱索断裂

　　C 心室游离壁破裂

　　D 室间隔穿孔

　　E 急性肺心病

　　1432、氯霉素最严重的不良反应是

　　A 肾损害

　　B 二重感染

　　C 胃肠道反应

　　D 造血系统损害

　　E 过敏性休克

　　1433、男，65岁，高血压史十余年，今晨发现，左皱额不能，左眼不能闭合，口角向右歪斜，左露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常，其病变部位在( )

　　A 左侧内囊区

　　B 左动眼神经

　　C 右侧内囊区

　　D 右侧面神经

　　E 左侧面神经

　　1434、易发生脑脓肿

　　A 法洛四联症

　　B 房间隔缺损

　　C 肺动脉狭窄

　　D 室间隔缺损

　　E 动脉导管未闭

　　1435、女，6岁，烧伤50%,Ⅲ度20%.体温3心率136次/分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌

　　A 败血症

　　B 真菌败血症

　　C 创面脓毒症

　　D 菌血症

　　E 脓毒血症

　　1436、氯丙嗪对下列哪种原因引起的呕吐无效( )

　　A 晕动病

　　B 放射病

　　C 药物

　　D 恶性肿瘤

　　E 胃肠炎

　　1437、血容量不足时中心静脉压往往低于多少cmH20(1cmH2O=0.098kPa)( )

　　A 10

　　B 14

　　C 8

　　D 12

　　E 5

　　1438、女，18岁，干咳，X线左下肺边缘可见模糊小斑片阴影，痰细菌培养为草绿色链球菌，冷凝集试验阳性.宜选用

　　A 红霉素

　　B 万古霉素

　　C 两性霉素B

　　D 头孢唑林

　　E 青霉素

　　1439、女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR：10mm/h，血尿常规均正常，x线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择( )

　　A 雷公藤多苷片

　　B 甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶

　　C 甲氨蝶呤+激素

　　D 非甾体类消炎镇痛药

　　E 外科治疗，如关节置换等手术治疗

　　1440、女，36岁，因外伤出血无尿l0日人院。体温9℃、血压80/40mmHg、重度贫血貌、左下肢大面积肌肉坏死、皮肤溃烂。血Hb68g/I、WBC15×109/L、血尿素氮1mmol/L，血肌酐75μmol/L该患者抗菌药物应首选( )

　　A 阿米卡星

　　B 氟康唑

　　C 三代头孢菌素

　　D 青霉素

　　E 环丙沙星