2016年临床执业助理医师儿科备考试题（二）

　　1. 结核菌素试验的注射部位为

　　A.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内

　　B.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下

　　C.左前臂中、下1/3交界处

　　D.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内

　　E.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下

　　答案：A

　　解析：结核菌素试验的注射部位为左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内，使之形成直径6-10mm皮丘，48-72小时看结果。同学们对于结核菌素试验的作法及其临床意义要掌握。

　　2. 肺炎并发脓胸的常见病原体是

　　A.肺炎链球菌

　　B.大肠杆菌

　　C.溶血性链球菌

　　D.金黄色葡萄球菌

　　E.绿脓杆菌

　　答案：D

　　解析：金葡菌是产脓菌，可引起脓胸、脓气胸、肺大疱、肺脓肿等。

　　3. 急性腹泻病程正确的是

　　A.1周

　　B.<2周

　　C.2～3周

　　D.3~4周

　　E.4周以下

　　答案：B

　　解析：按病程分

　　急性腹泻：病程小于2周

　　迁延性腹泻：2周-2月

　　慢性腹泻：大于2月

　　4. 下列哪一项不是易引起支气管肺炎的最常见疾病

　　A.贫血

　　B.营养不良

　　C.佝偻病

　　D.先天性心脏病

　　E.低出生体重儿

　　答案：A

　　5. 关于风湿热实验室结果的判断，哪项不正确

　　A.ASO增高是风湿热活动的指标

　　B.舞蹈病患儿ASO可不增高

　　C.血沉增快是风湿热活动的标志

　　D.C反应蛋白阳性提示风湿活动

　　E.20%的风湿热患者ASO可不增高

　　答案：A

　　解析：主要是考ASO何时增高的问题，ASO一般在链球菌感染后2周左右开始增高，持续2个月左右下降，ASO增高只提示近期有过链球菌感染，提示风湿热可能，但并不反映风湿活动，值得注意的是约20%患者特别是舞蹈病患儿ASO不升高。

　　6. 麻疹的病理改变可出现于全身各系统，但以下列哪个系统最为明显

　　A.神经系统

　　B.血液系统

　　C.网状内皮系统

　　D.消化系统

　　E.生殖系统

　　答案：C

　　解析：麻疹病理上的改变主要是在皮肤、鼻咽部、支气管、肠道粘膜及结合莫等处的单核细胞增生以及围绕在毛细血管周围的多形核细胞、淋巴样组织肥大。所以是以网状内皮系统改变是最明显的

　　7. 关于结核菌下列哪项不正确

　　A.属分枝杆菌

　　B.具抗酸性

　　C.对人类致病的主要是人型和牛型

　　D.其中人型是人类结核病的主要病原体

　　E.呼吸道是唯一传播途径

　　答案：E

　　解析：呼吸道最常见，少数可经消化道传染，此时患者会产生咽部或肠道原发病灶。还有极少一部分经皮肤或胎盘传染。

　　8. 以颅底病变为主的脑膜炎为

　　A.化脓性脑膜炎

　　B.结核性脑膜炎

　　C.病毒性脑膜炎

　　D.隐球菌脑膜炎

　　E.无菌性脑膜炎

　　答案：B

　　解析：病理上：结核菌使软脑膜弥漫充血水肿、炎性渗出，并形成许多结核结节，蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚，因为重力关系，再加之脑底池腔大，脑底血管神经周围毛细血管吸附作用等，使炎性渗出物容易在脑底池蓄积引起脑部病变。化脑是全部脑组织的改变。病脑时各脑区受累程度不一，不同病毒感染主要受累的脑组织也不同。

　　9. 过期产是指胎龄(GA)

　　A.GA>40W

　　B.GA>42W

　　C.GA≥40W

　　D.GA≥42W

　　E.GA>37W

　　答案：D

　　10. 最能反应婴儿营养状况的体格发育指标是

　　A.头围、胸围

　　B.牙齿数

　　C.身长

　　D.体重

　　E.前囟大小

　　答案：D

　　11. 下述哪项是不正确的

　　A.人乳中电解质浓度远比牛乳低，与婴儿肾脏功能适应

　　B.人乳对酸碱的缓冲力低，不会影响胃液的酸度

　　C.人乳含钙量比牛乳大，因此钙的吸收好

　　D.人乳铁吸收率远高于牛乳

　　E.人乳锌吸收率明显高于牛乳

　　答案：C

　　12. 苯丙酮尿症最重要的治疗原则是

　　A.限制蛋白质摄入

　　B.大量维生素

　　C.补充5-羟色胺

　　D、限制苯丙氨酸摄入

　　E.对症处理

　　答案：D

　　解析;主要是低苯丙氨酸饮食

　　13. 婴幼儿化脓性脑膜炎的表现，下列哪项不正确

　　A.可有尖声哭叫

　　B.可有凝视

　　C.可有惊厥

　　D.可有颈抵抗感

　　E.较少有硬膜下积液发生

　　答案：E

　　解析：E较常见，30%患儿可发生

　　14. 无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是

　　A.出生时

　　B.婴儿早期

　　C.3～6个月

　　D.6～9个月

　　E.9～10个月

　　答案：B

　　解析：甲低症状出现时间的早晚及轻重与患儿残留的甲状腺组织的分泌功能有关。先天性无甲状腺在婴儿早期即可出现症状，甲状腺发育不良3-6个月明显

　　15. 小儿出生后多久中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等

　　A.1～2天，1～2个月

　　B.4～6天，2～3个月

　　C.4～6天，4～6岁

　　D.1～2个月，2～3岁

　　E. 2～4个月，4～6岁

　　答案：C

　　解析：两个交叉：中性65%，淋巴30%;然后中性减少，淋巴增加;4-6天相等;之后淋巴60%，中性35%，4-6岁时又相等，7岁后与成人类似。