2016年临床执业助理医师试题儿科学题库（第五章）_第5页

　　三、A3型题

　　(96～97题共用题干)

　　女婴，孕35周顺娩，体重1.8kg，生后发现哭声弱，胎毛多，足底纹理少，大阴唇不能遮盖小阴唇。

　　96.判断此女婴是

　　A 足月儿

　　B 极低体重儿

　　C 早产儿

　　D 足月小样儿

　　E 小于胎龄儿

　　97.若该女婴出现间断的呼吸困难，采取的呼吸道护理中，哪项应除外

　　A 保持呼吸道通畅

　　B 面罩或呼吸机正压通气

　　C 静注氨茶碱

　　D 给持续高浓度的纯氧

　　E 托背呼吸

　　(98～99题共用题干)

　　3周新生儿，系足月顺娩，母乳喂养，至今仍发现面部有轻度的黄疸，体重及食欲良好。

　　98.目前考虑的诊断是

　　A 母乳性黄疸

　　B 生理性黄疸

　　C 胆道闭锁

　　D 败血症

　　E 婴儿肝炎综合征

　　99.医生给予进一步的处理是

　　A 口服抗生素

　　B 继续哺乳

　　C 停止哺乳

　　D 改用米糊

　　E 换血疗法

　　(100～111题共用题干)

　　男婴，孕35周顺娩，体重2.1kg，生后吸吮力差，胎毛多，皮肤发亮，睾丸未降。

　　100.判断此婴儿为

　　A 足月小样儿

　　B 足月儿

　　C 巨大儿

　　D 极低体重儿

　　E 早产儿

　　111.如出现黄疸，预计多久会消退

　　A 2个月

　　B 3～4周

　　C 2～3周

　　D 10天

　　E 1周

　　(112～113题共用题干)

　　患儿足月顺娩，出生24小时内出现黄疸、嗜睡，吸吮力差，肝脾肿大较轻。

　　112.此患儿最可能的诊断是

　　A 新生儿溶血病

　　B 新生儿败血症

　　C 生理性黄疸

　　D 胆道闭锁

　　E 以上都不是

　　113.下列哪项处理不属于产前治疗的范围

　　A 宫内输血

　　B 口服鲁米那

　　C 应用抗生素

　　D 血浆置换

　　E 提前分娩

　　(114～116题共用题干)

　　足月女婴，一般情况佳，生后21小时开始出现黄疸，查血胆红素为210μmol/L.

　　114.下列哪项检查能确诊

　　A 腹部B超

　　B 血象

　　C 肝功能

　　D 血型及其抗体

　　E 头颅CT

　　115.推断的诊断是

　　A 母乳性黄疸

　　B 新生儿肝炎

　　C 新生儿缺氧缺血性脑病

　　D 败血症

　　E 新生儿溶血病

　　116.下列哪种治疗能增加胆红素的异构体而使胆红素的水平降低

　　A 光照疗法

　　B 维生素E

　　C 停用母乳

　　D 抗生素

　　E 维生素C

　　(117～118题共用题干)

　　男婴，生后2天，因黄疸6小时就诊。体检：反应欠佳，全身皮肤黄疸，双肺闻及少许水泡音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm，质软，脾肋下刚触及。

　　117.首先考虑的诊断是

　　A ABO溶血病

　　B Rh溶血病

　　C 新生儿肺炎合并心衰

　　D 败血症

　　E TORCH综合征

　　118.下列哪项治疗不正确

　　A 小苏打

　　B 磺胺类药物

　　C 丙球

　　D 光疗

　　E 换血

　　(119～122题共用题干)

　　新生儿，出生后10天，因反应差、少吃、少哭2天入院。查体：体温38.6℃，呼吸62次/分，心率130次/分，精神萎靡，前囟饱满，面部散在分布脓疱，肝肋下5cm。

　　119.目前首先考虑的诊断是

　　A 骨髓炎

　　B 肺炎

　　C 新生儿败血症合并脑膜炎

　　D 新生儿肺透明膜病

　　E 新生儿缺血缺氧性脑病

　　120.除了需要进行血培养的检查外，还要进行的必要检查是

　　A 肝功能

　　B 头颅CT

　　C 脑脊液检查

　　D 骨髓穿刺

　　E 胸部X线

　　121.下列处理中哪项是错误的

　　A 根据培养进行药物选择

　　B 供氧、保暖

　　C 及时给予抗生素治疗

　　D 纠正水电解质平衡

　　E 尽早进行换血治疗

　　122.该患儿可能的感染途径是

　　A 面部

　　B 脐部

　　C 宫内

　　D 呼吸道

　　E 产时

　　(123～124题共用题干)

　　新生儿，出生后1分钟评分4分，5分钟评分7分，出生后1天出现易哭吵，心率150次/分，偶见肌阵挛，其他均正常。

　　123.最可能的诊断是

　　A 核黄疸

　　B 脑膜炎

　　C 低血钙

　　D HIE

　　E 颅内出血

　　124.首选哪种检查

　　A 血培养

　　B 血糖

　　C 血钙

　　D 头颅CT

　　E 腰穿

　　(125～127题共用题干)

　　患儿，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，时有惊厥发作，瞳孔缩小，肌张力低下，头颅CT见右叶低密度影。

　　125.该患儿最大可能的诊断是

　　A 颅内出血

　　B HIE

　　C 核黄疸

　　D 病毒性脑炎

　　E 脑膜炎

　　126.控制患儿惊厥发作，首选

　　A 利尿剂

　　B 甘露醇

　　C 鲁米那钠

　　D 肌注安定

　　E 葡萄糖酸钙

　　127.采取的支持疗法中，不包括

　　A 保暖

　　B 注意水电解质平衡

　　C 纠正酸中毒

　　D 纠正低血压

　　E 静滴地塞米松

　　(128～131题共用题干)

　　新生儿，产程中发现胎心率110～120次/分，出生时羊水Ⅱ混浊，生后皮肤苍白，呼吸不规则，心率90次/分，四肢肌张力松弛，弹足底皱眉。

　　128.最可能的诊断是

　　A 中重度窒息

　　B 中度窒息

　　C 轻度窒息

　　D 正常新生儿

　　E 以上都不是

　　129.应立即采取的措施是

　　A 心脏按压

　　B 吸尽呼吸道分泌物，弹足底

　　C 复苏囊加压给氧

　　D 应用小苏打

　　E 应用呼吸兴奋剂

　　130.若经过上述处理，患儿出现喘息，心率85次/分，应考虑

　　A 拍胸片

　　B 使用纳洛酮

　　C 气管插管

　　D 复苏囊加压给氧

　　E 输白蛋白

　　131.患儿可能出现的后遗症应除外

　　A 脑性瘫痪

　　B 智力低下

　　C 颅内出血

　　D 癫痫

　　E 耳聋

　　(132～133题共用题干)

　　新生儿，系孕33周早产，体重1.6kg，因反应差2天入院。查体：神清，肛温32℃，腋-肛温差2℃，全身硬肿范围55%。

　　132.该患儿的诊断是

　　A 新生儿败血症

　　B 正常新生儿

　　C 轻度寒冷损伤综合征

　　D 中度寒冷损伤综合征

　　E 重度寒冷损伤综合征

　　133.若发生并发症，下列哪项除外

　　A 低钾血症

　　B DIC

　　C 休克

　　D 肺出血

　　E 急性肾衰