2016年临床执业助理医师考试试题呼吸系统第一章_第7页

　　三、A3型题

　　(26～28题共用题干)

　　男性，53岁，慢支，肺气肿病史10年，近日咳嗽，咳痰加重。今日突然出现短暂胸痛，呼吸困难，查体：右肺呼吸音明显减低

　　26.考虑并发了

　　A 肺部急性感染

　　B 中毒性肺炎

　　C 慢性肺源性心脏病

　　D 自发性气胸

　　E 急性呼吸衰竭

　　27.行下列哪项检查可确诊

　　A 血气分析

　　B 痰细胞学检查

　　C 胸部X线摄片

　　D 血电解质检查

　　E 心电图检查

　　28.该患者应立即采取的治疗是：

　　A 祛痰止咳剂

　　B 雾化吸入

　　C 抗生素

　　D 排气疗法

　　E 茶碱类药物

　　(29～33题共用题干)

　　女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后气促5年，查体：双肺散在干湿性罗音，血WBC9×109，中性80%，胸片示双肺纹理增多、增粗。

　　29.患者最可能的诊断是

　　A 支气管哮喘

　　B 慢性支气管炎

　　C 肺炎

　　D 支气管扩张症

　　E 支气管内膜结核

　　30.患者做胸部X线检查目的是：

　　A 确定诊断

　　B 帮助判定预后

　　C 判定疗效的指标

　　D 鉴别诊断和确定有无并发症

　　E 了解病情变化

　　31.该患者最主要的治疗措施是：

　　A 祛痰止咳

　　B 控制感染

　　C 持续低流量吸氧

　　D 中医中药

　　E 解痉平喘

　　(32～34题共用题干)

　　男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20多年，入院前1周受凉后上症加重，查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺闻及干湿性罗音及哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为50%，MVV65%，VC减低，RV/TLC为45%。

　　32.给该患者下一个完整的诊断是：

　　A 支气管扩张症，肺气肿

　　B 支气管哮喘，阻塞性肺气肿

　　C 慢性支气管炎喘息型，阻塞性肺气肿

　　D 支气管肺癌并肺气肿

　　E 支气管肺炎并老年性肺气肿

　　33.该患者肺功能改变为：

　　A 阻塞性通气功能障碍

　　B 限制性通气功能障碍

　　C 混合性通气功能障碍。

　　D 弥散功能障碍

　　E 通气血流比例失调

　　34.该患者主要的治疗是：

　　A 抗生素

　　B 祛痰止咳剂

　　C 吸氧

　　D 雾化吸入

　　E 中药治疗

　　(35～37题共用题干)

　　男性,70岁,反复咳嗽咳痰20余年,活动后气促8年,加重伴发热2天,查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿性罗音

　　35.该患者的诊断为

　　A 单纯型慢性支气管炎急性发作期

　　B 支气管哮喘、肺气肿

　　C 喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

　　D 单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

　　E 喘息型慢性支气管炎急性发作期

　　36.为明确诊断应做下列哪项检查

　　A 细菌培养+药敏

　　B 肺功能检查

　　C 胸部X线检查

　　D 血常规检查

　　E 肝肾功能检查

　　37.该患者主要的治疗是

　　A 抗感染治疗

　　B 解痉平喘

　　C 祛痰止咳

　　D 吸氧

　　E 免疫治疗

　　三、B1型题

　　(38～39题共用备选答案)

　　A X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显

　　B X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状

　　C X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎

　　D X线检查肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多

　　E X线检查两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带的血管纹理可增粗和紊乱

　　38.慢性支气管炎

　　39.支气管扩张

　　40.阻塞性肺气肿

　　(41～43题共用备选答案)

　　A 夜间发作性呼吸困难

　　B 喘乐宁气雾剂雾化吸入，症状明显改善

　　C 两肺散在湿性罗音和哮鸣音

　　D 咳嗽、呼吸困难进行性加重，痰中带血，支气管扩张剂治疗无效

　　E 桶状胸及过清音

　　41.支气管肺癌

　　42.慢性喘息型支气管炎

　　43.支气管哮喘

　　(44～46题共用备选答案)

　　A 胸部X线透亮度增加,肺纹理增多

　　B 胸部X线正常

　　C 血常规白细胞减少

　　D 胸部X线下肺野大片均匀致密的阴影

　　E 血气分析提示低氧血症

　　44.慢性支气管炎阻塞性肺气肿,检查中可发现

　　45. 慢性支气管炎早期, 检查中可发现

　　46.肺炎双球菌肺炎, 检查中可发现

　　(47～49题共用备选答案)

　　A 慢性咳嗽咳痰,双肺呼吸音正常

　　B 慢性咳嗽咳痰、喘息，双肺可闻及散在啸鸣音

　　C 慢性咳嗽咳痰、气促，双肺呼吸音低

　　D 慢性咳嗽咳黄脓痰，右下肺局限性固定性湿罗音

　　E 咳嗽气促，双肺干性罗音

　　47.慢性单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿

　　48.慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿

　　49.支气管扩张