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2017年临床助理医师考试_医学伦理学考点透析:第一章伦理学与医学伦理学

   2016-11-11 11:03:17   【

  第一章 伦理学与医学伦理学

  第一节 学习医学伦理学的意义

  1、是“医乃仁术”的根本要求

  2、医学人才的必备条件

  3、医学科学和社会发展的客观需要

  第二节 什么是医学伦理学

  一、道德与医德

  (一)道德的含义

  道德:是人们在社会生活中形成的由经济基础决定的,用善恶标准去评价,依靠社会舆论、内心信念和传统习俗为指导的人格完善和调节人与人、人和自然关系的行为原则规范的总和。它包括道德意识、道德规范和道德实践三部分。

  (二)道德的起源

  1、神启论

  代表人物:奥古斯丁、董仲舒、程颢、程颐、朱熹

  观点:认为道德起源与上帝(佛祖、真主)神灵意志或神秘的天,是天意的产物。这是客观唯心主义的观点。

  2、天赋道德论

  代表:苏格拉底、康德、孟子

  观点:认为道德是先验的和纯理性的产物,是人们与生俱来就有的善良意志的良知。

  3、人的自然本性论

  代表人物:爱尓维修、赫胥黎

  观点:包括情感欲望论和动物本能论,认为道德起源于人的自然本性,是出自人的情感或欲望等生理、心理的需要,甚至是动物本能的延续。他们从人的本性和本能出发抽象地解释人类道德现象。

  4、马克思主义的观点

  马克思主义认为,道德是具体的历史范畴,是人们在社会实践中形成和发展的一种社会现象。由于社会实践是不断变化的,因此,道德也随着社会实践的变化而发生变化。

  (三)职业道德与医学道德

  职业道德(Professional morality),是指从事一定职业的人们,必须遵循特定的与职业工作和职业活动相适应的在行为规范的总和。

  医学道德,又称医德,是一种特殊的职业道德。它是社会一般道德在医学领域的具体体现,是医务人员在医疗卫生活动中,调节人与人、人与社会之间关系的行为规范总和。其基本问题是道德与利益的关系。

  医学道德的特点:

  1、实践性与稳定性

  2、继承性与连续性

  3、全人类性

  “伦理”、“道德”与“法律”

  “伦理”与“道德”,通常被混用。

  联系:

  伦理以道德为研究对象,道德以伦理为理论指导。道德是伦理的精神基础。

  区别:

  ☆在伦理学中,道德表达的是最高意志,主要是一种精神和最高原则,伦理表述的是社会规范的性质。

  ☆道德是最高的、最抽象的存在。道德命令缺乏操作性,伦

  理却很有效,它的律令很具体,有一种实在性

  ☆对正义行为来说:

  道德是:“你最好应该”

  伦理是:“你必须应该”

  法律是:“强迫应该”或“不应该你就违法”

  二、伦理学与医学伦理学

  (一)伦理学的含义和分类

  伦理学的含义

  伦理学是人类系统性研究道德现象的一门科学,或者说是对道德现象的哲学思考,因此,又称道德哲学。基本问题是道德和利益的关系问题。

  (二)医学伦理学的含义、研究对象和内容

  1.含义:是研究医学道德的科学。

  2.研究对象

  医德现象:意识现象、规范现象、活动现象

  医德关系:医患关系、医际关系、医务人员与社会之间的关系、医务人员与医学科学发展之间的关系

  3.研究内容:医德理论/医德规范/医德实践/医德难题

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