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2016年临床助理医师消化系统基础知识:第五单元第一节

   2016-04-12 10:52:49   【

  第五单元 门静脉高压症

  第一节 病因和发病机制

  1、门静脉主要由:脾静脉和肠系膜上、下静脉组成。脾静脉占门静脉血流的20%;

  2、肝脏的血液供应有:主要来自于门静脉(功能血管)占75%,肝动脉(营养血管)25%。

  3、引起门脉高压的主要原因是肝硬化。

  4、门脉高压症分为肝前型,肝内型(在我国最常见,占95%以上),肝后型

  5、肝脏有两个管道系统:Glissom系统(格里森系统)和肝静脉系统。

  Glissom纤维鞘里包裹的管道有门静脉,肝动脉,肝胆管,这三者走形都是一致的。

  6、门脉的血流受到阻碍,血液淤滞时,则引起门脉系的压力增高。

  7、三大临表:(1)脾大,全血细胞减少;(2)侧支循环建立,食管胃底静脉曲张(3)腹水。

  8、正常门静脉压力在1.27-2.3kPa(13--24cmH2O)如果压力>2.94kPa(30cmH2O),则门静脉高压诊断明确

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