2018年公共卫生执业医师生理学习题：第一单元 _第4页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是Ca2+。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　①刺激要能使可兴奋细胞发生兴奋，就必须达到一定的刺激量。刺激量包括三个参数，即刺激的强度、刺激的持续时间、刺激强度对时间的变化率。②肌肉收缩的强度、腺细胞分泌的多少均为动作电位引起的结果。动作电位的幅度只能反映Na+内流的强度，不能反应组织兴奋性的高低。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　①出胞是指胞质内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程。运动神经末梢突触囊泡内的神经递质是ACh，神经末梢对ACh的释放是以囊泡为单位，以出胞形式倾囊而出的。②单纯扩散是02、C02、NH3等物质的跨膜转运方式。易化扩散是指物质跨膜转运时需要离子通道或载体的帮助。主动转运是指物质跨膜转运时需各种泵(钠泵、钙泵等)的参与。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　①Na+泵广泛存在于哺乳动物的细胞膜上，也称Na+，K+-ATP酶,每分解1 分子ATP，可将3 Na+移出细胞外，同时将2 个K+移入细胞内。由于Na+泵的活动，可使细胞内的K+约为细胞外液的30倍，而细胞外液的Na+约为胞质内的10倍，因此并不是使细胞膜内外Na+、K+呈均匀分布。②Na+泵建立的Na+跨膜浓度梯度，为葡萄糖、氨基酸在小肠和肾小管的吸收建立势能储备，提供驱动力。③Na+泵活动造成的细胞外高Na+，可维持细胞内外正常渗透压和细胞容积。④Na+泵活动造成的细胞内高K+为胞质内许多代谢反应所必需，如核糖体合成蛋白质就需要高K+环境。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　动作电位是全或无的，其大小不随刺激强度和传导距离的改变而改变。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　兴奋-收缩耦联至少包括三个主要步骤：电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处;三联管结构处的信息传递;肌浆网对Ca2+释放和在聚积。在连接肌浆网或终池中，Ca2+高出胞质中数千到上万倍，是一个顺浓度梯度的过程。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　动作电位的传导具有双向性、完整性、绝缘性和相对不疲劳等特点。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　细胞膜安静时对K+的介导由许多通道实现，称为非门控K+通道，意思是这个通道总是处于开放状态，相对不受外在因素的影响，故K+通过大量的非门控K+通道外流和Na+通过极少量非门控Na+通道内流产生了静息电位。而这种流动是不依赖于载体和能量的易化扩散。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　顺浓度差，需载体是易化扩散。故选B。

　　葡萄糖进入小肠粘膜上皮细胞为继发性主动转运，需注意区别!

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　葡萄糖和氨基酸的主动转运所需要的能量不是直接来自ATP的分解，而是依赖小肠液与小肠上皮细胞间的Na+浓度梯度势能完成的。而造成这种高势能的钠泵活动需要分解ATP，因而氨基酸逆浓度差主动转运所需要的能量还是间接的来自ATP的分解，因此这种类型的主动转运称为继发性主动转运。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　通常把能使悬浮于其中的红细胞维持细胞膜张力不变、体积和形态正常的盐溶液，称为等张溶液。NaCl不能自由透过细胞膜，所以0.85%NaCl既是等渗溶液，也是等张溶液。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　AB为主动转运，DE在进入小肠绒毛上皮细胞时也是为主动转运。C为单纯扩散

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　葡萄糖、氨基酸等有机小分子的顺浓度跨膜转运需依靠载体，故选D

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　正确答案是D

　　大分子的物质或者物质团块不能通过细胞膜蛋白质(载体、离子泵)进行转运，而是由细胞膜本身的运动来进行细胞内外的物质交换。根据被转运物质的进出细胞的方向不同，可以分为入胞和出胞两种过程。入胞作用是细胞外大分子物质、蛋白质、多肽、脂肪颗粒以及侵入体内的细菌或者异物等的进入细胞的过程

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　当冲动传至神经末梢时，突触前膜去极化，电压门控的钙离子通道打开，钙内流，引起轴突内的突触小泡和突触前膜融合，释放出小泡内的神经递质(ACH)，此为胞吐(出胞作用)。

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　静息电位是钾离子和钠离子的跨膜扩散造成的，因为膜对K离子的通透性相对较大，故膜电位接近EK。凡是可以影响细胞膜对K离子的通透性的因素(温度、pH、缺氧、K+浓度)，都可影响静息电位。此题选A。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　动作电位是神经纤维在静息电位基础上，接受外来刺激时产生的连续的膜电位变化过程，可分为上升相和下降相。动作电位处于上升相最高点时的膜电位接近于钠的平衡电位;静息电位为静息时膜内外两侧的电位差。因此动作电位的幅度接近于静息电位绝对值与钠平衡电位之和。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　静息电位的产生与细胞膜内外离子的分布和运动有关。正常时膜内钾离子浓度比膜外高，膜外钠离子比膜内高，离子均有跨电位差转移趋势。但细胞膜在安静时，对K+的通透性较大，对Na+通透性很小，故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外，而随着K+外移的增加，阻止K+外移的电位差也增大。当K+外流和内流的量相等时，膜两侧的电位差就稳定于某一数，此电位差称为K+的平衡电位，也就是静息电位。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　组织细胞在绝对不应期时钠通道处于失活状态，暂时不能被再次激活，此时不能接受任何强度刺激而发生动作电位，表现为兴奋性缺失。

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　Na+内流形成动作电位的上升相，直到Na+的平衡电位，锋电位停止上升。细胞内、外的Na+浓度是影响动作电位幅度的主要因素。