2016年执业药师考试《方剂学》考点纵览：第五章

　　第五章 解表剂

　　含 义：凡以解表药为主组成，具有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出等作用，主治表证的方剂。

　　适应症：1、表证 2、麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有之表证

　　分 类：辛温解表、辛凉解表、扶正解表

　　注意事项：1、方药多不宜久煎(多辛散轻扬之品组方，久煎药性耗散，作用减弱);

　　2、汗出程度以遍身微汗为佳(汗出不彻病邪不解/太过则耗气伤津);

　　3、表邪未尽又见里证，一般先解表后治里，表里并重当表里双解;

　　4、外邪已入里、麻疹已透、疮疡已溃、或虚证水肿，均不宜使用。

　　1、麻黄汤

　　麻黄 → 发汗解表，宣肺平喘 君 主治：风寒表实证

　　桂枝 → 发汗解肌，温经通脉 臣 恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧

　　杏仁 → 降利肺气，止咳平喘 佐助 头身疼痛，舌苔薄白

　　甘草 → 缓和药性，调和诸药 佐使 病机：风寒束表(寒邪为主)，营卫郁滞，肺失宣降

　　功效：发汗解表，宣肺平喘 治法：发汗解表，宣肺平喘

　　2、桂枝汤

　　桂枝 → 发汗解肌，温经散寒 (散，发汗) 相反相成 君 主治：风寒表虚证及营卫不和证

　　白芍 → 养血敛营， (收，敛汗) 调和营卫 恶风，发热，汗出，脉浮紧

　　生姜 → 助桂枝解表散寒，和胃止呕 头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓(相对1而言)

　　大枣 → 滋脾生津 病机：风寒袭表(风邪为主)，营卫不和

　　甘草 → 益气和胃，调和诸药 治法：解肌发表，调和营卫

　　药后调理： ①啜热稀粥 ②温覆