2022年执业药师考试中药学综合知识与技能提升练习题（四）

1[.单选题]真热假寒的病机是

A.阴损及阳

B.阴盛则寒

C.阳虚则寒

D.阳盛格阴

E.阴盛格阳

[答案]D

[解析]阳盛格阴是指邪热过盛，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外透布达于肢体，从而形成阴阳格拒、排斥，而格阴于外的一种病理状态。其临床除见身热、面红、气粗、烦躁等症状外，又突然出现四肢厥冷(但身热不恶寒)、脉象沉伏(但沉数有力)等假寒之象，应属真热假寒之证。故此题应选D。

2[.单选题]脾胃气滞最常见的症状是

A.脘腹胀满

B.矢气频频

C.便秘腹痛

D.食臭嗳气

E.两胁胀痛

[答案]A

[解析]本题考查气滞证的临床表现及辨证特点。其余分别为气虚、气陷、气逆症状。脾胃气滞最常见的症状是脘腹胀满。故此题应选A。

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3[.单选题]中医认识发病原理的主要角度是

A.脏腑失调

B.阴阳失调

C.饮食失调

D.气血失常

E.正邪相搏

[答案]E

[解析]邪正盛衰的病机，是指在疾病过程中，机体的抗病能力与致病邪气之间相互斗争中所发生的盛衰变化。这种斗争，不仅关系着疾病的发生，而且直接影响着疾病的发展和转归，同时也影响着病证的虚实变化。从一定意义上来说，许多疾病的过程，也就是邪正斗争及其盛衰变化的过程。因此，邪正相争是中医病机学的基本病机之一。在疾病的发展过程中，邪正的消长盛衰变化决定病机、病证的虚实夹杂或转化。一般规律是，正盛邪退则病势好转或向愈，邪去正虚则病愈而体虚，正虚邪恋则病势缠绵迁延而难愈，邪盛正衰则病势恶化，甚则死亡。“邪气盛则实，精气夺则虚”，但是在特殊情况下，病变可出现本质与表现不一致的虚实真假变化，这对于全面认识疾病的发展及转化具有重要意义。故此题应选E。

4[.单选题]疾病发生的重要条件是

A.情绪

B.正气

C.邪气

D.饮食习惯

E.生活环境

[答案]C

[解析]邪气在发病中的作用。邪气是发病的条件，在一定条件下，甚至可能起主导作用。如机械损伤、化学毒剂、疫疠邪气等等，不论正气强弱，都能对人体产生一定的损害，引起疾病的发生。

5[.单选题]重病后期，邪已驱除，但正气耗伤，有待恢复的转归称为

A.正虚邪恋

B.邪胜正复

C.正胜邪退

D.邪正相持

E.邪去正虚

[答案]E

[解析]邪正盛衰与虚实变化。一般来说，正气增长而旺盛，则必 然促使邪气消退，反之，邪气增长而亢盛，则必 然会损耗正气。

6[.单选题]"阳胜则阴病"的病机是指

A.阳热偏盛，阴寒内生

B.阳热亢盛，损伤阴液

C.阳热亢盛，热极生寒

D.阴液亏虚，阳气上逆

E.阳热亢盛，外感寒邪

[答案]B

[解析]“阳胜则阴病”，阳热亢盛，必 然损伤阴液。一般情况下，阳偏盛的病变必 然会导致不同程度的阴液损伤，而见口舌干燥、小便短少等伤阴的表现，但仍然是以阳盛为主的实热。如果病情进一步发展，阴由相对不足转变为绝 对亏虚，会在出现热象的同时，产生肌肉消瘦，口干咽燥，小便短少，大便干硬等阴液不足的临床表现，就成为实热兼阴液亏虚的虚实错杂证。故此题应选B。

7[.单选题]患者持续高热，突然出现面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝，其病机应是

A.阳损及阴

B.寒极生热

C.重阴必阳

D.重阳必阴

E.阴损及阳

[答案]D

[解析]阴阳的突变，是阴阳运动变化过程中，突然由阴变为阳，或由阳变为阴，其转变的时间迅速，突然实现了阴阳的转变。在疾病的发展过程中，由阳转阴、由阴转阳的变化，是常常可以见到的。如温热病极期，高热、口渴、面赤、烦躁、脉数，甚至神昏，可突然出现体温下降、面色苍白、四肢厥冷、血压下降、脉微欲绝的危重证候，由阳证转变为阴证,即重阳必阴。重阳必阴疾病的性质原属阳气偏胜，但当阳气亢盛到一定限度时，会出现阴的现象或向着阴的方向转化。故此题应选D。

8[.单选题]与阴阳互损病机关系最密切的脏是

A.脾

B.肺

C.心

D.肝

E.肾

[答案]E

[解析]阴阳互损是指阴或阳任何一方虚损到相当程度，病变发展影响及相对的一方，形成阴阳两虚的病理机制。在阴虚的基础上，继而导致阳虚，称为阴损及阳;在阳虚的基础上，继而导致阴虚，则称之为阳损及阴。应当指出，由于肾藏精气，内寓真阴真阳，为全身阳气阴液之根本，因此，一般说来，无论阴虚或阳虚，多损及肾的阴阳，在肾本身阴阳失调的情况下，才易于产生阴损及阳或阳损及阴的阴阳互损病理变化。故此题应选E。

9[.单选题]以下哪一项属阴阳互损的病理变化

A.阴虚导致阳虚

B.阳胜则阴病

C.阳胜则热

D.阳盛格阴

E.阴虚则阳亢

[答案]A

[解析]人体的正常生命活动是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系的结果。疾病发生、发展和变化的根本原因在于阴阳失调，所以任何疾病，尽管它的临床表现错综复杂，千变万化，但都可用阴或阳来加以概括辨析而运用于疾病的诊断辨证之中。

10[.单选题]从虚实角度看，"阴胜则阳病"属于

A.真虚假实

B.真实假虚

C.由实转虚

D.由虚转实

E.虚实错杂

[答案]E

[解析]“阴胜则阳病”，阴邪偏盛，必 然损伤阳气。一般情况下，阴偏盛的病变必 然会导致不同程度的阳气损伤，出现面色苍白等寒盛伤阳的表现，但仍然是以阴寒偏盛为主的实证。如果病情进一步发展，机体的阳气由相对不足转变为绝 对亏虚，在出现实寒现象的同时，产生如精神萎靡，面白肢冷，小便清长，大便溏薄等阳气亏虚的临床表现，就转化成阴寒内盛兼阳气不足的虚实错杂证。故此题应选E。