2020年执业药师中药学综合考前模拟试题一_第3页

　　三、综合分析选择题

　　[1〜3]

　　某女，35岁。乳房肿块月经前加重，经后缓解，伴腰膝酸软，神疲倦怠，月经失调，量少色淡，或闭经，舌质淡，苔白，脉沉细 。

　　1.中医辨证是( )。

　　A.热毒炽盛证

　　B.冲任失调证

　　C.肝郁痰凝证

　　D.肝经风热证

　　E.血虚风燥证

　　【答案】B

　　【解析】该患者中医辨证为乳癖之冲任失调证，治法为调摄冲任。故正确答案是B。

　　2.宜选用的方剂是( )。

　　A.二仙汤合四物汤

　　B.瓜蒌牛蒡汤

　　C.五味消毒饮

　　D.逍遥蒌贝散

　　E.茵陈蒿汤

　　【答案】A

　　【解析】乳癖之冲任失调证的方剂应用为二仙汤合四物汤加减。故正确答案是A。

　　3.宜选用的中成药是( )。

　　A.乳疾灵颗粒

　　B.九一散

　　C.乳增宁胶囊

　　D.活血解毒丸

　　E.老鹳草软膏

　　【答案】C

　　【解析】乳增宁胶囊属于乳癖之冲任失调证常用药。乳疾灵颗粒属于乳癖之肝郁痰凝证常用中成药。九一散属于乳痈之热毒炽盛证常用中成药。活血解毒丸属于乳痈之气滞热壅证常用中成药。老鹳草软膏属于疔之湿毒蕴结证常用中成药。故正确答案是C。

　　[4〜5]

　　某女，56岁。因畏寒、肢冷，双手指关节疼痛就诊，医师诊断为风寒湿痹阻证，开具处方如下：炮附片6g(先煎)，桂枝6g，炒白芍15g，威灵仙10g，络石藤10g，细辛15g，干姜6g，炙甘草3g。

　　4.该患者服用7剂后，出现头痛、呕吐、烦躁、出汗、口渴、烦躁不安、面赤、呼吸急促、脉数等症状，处方中最可能引起该不良反应的中药是( )。

　　A.附片

　　B.桂枝

　　C.白芍

　　D.威灵仙

　　E.细辛

　　【答案】E

　　【解析】细辛中毒时，常可出现头痛、呕吐、烦躁、出汗、口渴、烦躁不安、面赤、呼吸急促、脉数、瞳孔散大、体温血压均升高，个别出现心慌、气短、胸闷，动则加重，窦性心动过速及双下肢水肿等急性心力衰竭症状，或精神紧张，失眠，胆小易惊，心悸、濒死感，面色萎黄灰暗，经常出现阵发性窦性心动过速等心律失常伴自主神经紊乱等。故正确答案是E。

　　5.该中药中引起肝损伤的主要化学物质属于( )。

　　A.毒蛋白类

　　B.多肽类

　　C.黄酮类

　　D.挥发油

　　E.萜类

　　【答案】D

　　【解析】细辛的有效成分是挥发油，其毒性作用也主要源于挥发油。大剂量细辛挥发油可使实验动物中枢神经系统先兴奋后抑制，使随意运动和呼吸减慢，反射消失，最后因呼吸麻痹而死亡。故正确答案是D。

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