2019年执业药师中药学知识二强化练习题：第11章 _第5页

　　答案部分

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 艾叶

　　【性能特点】

　　本品辛香行散，苦燥温通，入肝、脾、肾经，生用与炒炭功异。既温经脉、理气血而止血，治虚寒性出血，尤宜妇女崩漏、胎漏;又散寒湿、暖子宫而止痛，治经寒痛经、月经不调、寒湿带下、宫冷不孕及脘腹冷痛。此外，外用治湿疹瘙痒，可收燥湿止痒之功;用于温灸，可收温经止痛之效。

　　【功效】

　　温经止血，散寒止痛。

　　【主治病证】

　　①虚寒性崩漏下血、胎漏等。

　　②经寒痛经、月经不调，带下清稀，宫冷不孕。

　　③脘腹冷痛。

　　④外用治湿疹瘙痒，并用于温灸。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 止血药在临床应用时，血热妄行者，配清热凉血药;阴虚阳亢者，配滋阴潜阳药;瘀血阻滞而出血不止者，配活血行气药;虚寒性出血者，应根据病情配温阳、益气、健脾等药同用。出血过多而致气虚欲脱者，如单用止血药，则缓不济急，应急予大补元气之药，以益气固脱。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在使用凉血止血和收敛止血药时，必须注意有无瘀血，若有瘀血未尽，应酌加活血化瘀药，不能单纯止血，以免留瘀。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 白茅根

　　【性能特点】本品甘寒清利。入心经血分，能凉血止血，为治血热妄行之要药;入肺胃气分，能清肺胃蕴热而生津止呕，治热病、胃热、肺热所常用;入膀胱经，能清利湿热而利尿，为治湿热蕴结之佳品。并有甘寒而不腻膈伤胃，利尿而不伤津之特点。

　　【功效】凉血止血，清热生津，利尿通淋。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 茜草

　　【功效】凉血，祛瘀，止血，通经。

　　【主治病证】

　　(1)吐血，衄血，崩漏，尿血，便血等。

　　(2)经闭，痛经，跌打肿痛，痹证关节痛。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 三七

　　【功效】化瘀止血，活血定痛。

　　【主治病证】

　　(1)咳血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血。

　　(2)跌打损伤，瘀滞肿痛。

　　(3)胸腹刺痛。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 侧柏叶

　　【性能特点】本品苦寒清泄，涩黏收敛，入肺、肝、大肠经。既凉血、收敛而止血，为治内外伤出血之要药，血热者宜生用，虚寒者须炒炭;又清肺化痰而止咳，治肺热咳喘痰多可用;还清热凉血而生发乌发，治血热脱发、须发早白可选。另，外用治烫伤有功。

　　【功效】凉血止血，祛痰止咳，生发乌发。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 仙鹤草【功效】收敛止血，止痢，截疟，解毒，杀虫，补虚。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 大蓟【功效】凉血止血，散瘀消痈。

　　白及【功效】收敛止血，消肿生肌。

　　地榆【功效】凉血止血，解毒敛疮。

　　侧柏叶【功效】凉血止血，祛痰止咳。

　　棕榈炭【功效】收敛止血。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 化瘀止血药性味虽各异，但却均能消散瘀血而止血，主治瘀血内阻、血不循经之出血证，有止血不留瘀之长，为治出血之佳品。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 温经止血药：性温热，善温脾阳、固冲脉而统摄血液而止血，主治脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查蒲黄的现代药理研究。现代药理研究发现，蒲黄具有促进凝血、止血、抗血小板聚集、扩张血管、降血压、抗心肌缺血、抗动脉粥样硬化、改善微循环、兴奋子宫、抗炎及镇痛等作用，但无抗心律失常作用。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 三七

　　【性能特点】本品苦泄温通，甘能补虚，行止兼备，主泄兼补。入肝、胃经，既化瘀而止血，又活血而止痛，还兼补虚而强体，具有止血而不留瘀、化瘀而不伤正之长，为治出血、瘀血诸证之良药，兼体虚者更宜。

　　【功效】化瘀止血，活血定痛。

　　【主治病证】

　　(1)咳血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血。

　　(2)跌打损伤，瘀滞肿痛。

　　(3)胸腹刺痛。

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 茜草

　　【性能特点】本品苦寒泄降，专入肝经。既凉血止血，又活血祛瘀，且炒炭与生用功异。炒炭化瘀凉血而止血，治血瘀夹热之出血;生用则活血凉血而化瘀通经，治血瘀有热之经闭痛经及跌打瘀肿。

　　【功效】凉血，祛瘀，止血，通经。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 三七

　　【性能特点】本品苦泄温通，甘能补虚，行止兼备，主泄兼补。入肝、胃经，既化瘀而止血，又活血而止痛，还兼补虚而强体，具有止血而不留瘀、化瘀而不伤正之长，为治出血、瘀血诸证之良药，兼体虚者更宜。

　　【功效】化瘀止血，活血定痛。

　　【使用注意】本品性温活血，故孕妇慎服，血热及阴虚有火者不宜单用。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 地榆【使用注意】本品性凉味涩，故虚寒及出血有瘀者慎服。对于大面积烧伤，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含水解型鞣质被机体大量吸收而引起中毒性肝炎。

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 白茅根

　　【性能特点】本品甘寒清利。入心经血分，能凉血止血，为治血热妄行之要药;入肺胃气分，能清肺胃蕴热而生津止呕，治热病、胃热、肺热所常用;入膀胱经，能清利湿热而利尿，为治湿热蕴结之佳品。并有甘寒而不腻膈伤胃，利尿而不伤津之特点。

　　【功效】凉血止血，清热生津，利尿通淋。

　　【主治病证】

　　(1)血热衄血、咳血、吐血及尿血。

　　(2)热病烦渴，胃热呕哕，肺热咳嗽。

　　(3)血淋，热淋，小便不利，水肿，湿热黄疸。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 地榆【性能特点】本品苦降酸敛，微寒清解，入肝、胃、大肠经，作用偏于下焦。既善泄热凉血、收敛止血，治血热妄行，尤宜下焦出血;又能泻火解毒、敛疮，治烫伤及疮疡。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 槐花功效：凉血止血，清肝泻火。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 苎麻根

　　【性能特点】本品甘寒清利，入心、肝经。既凉血而止血，治血热出血诸证;又清热而安胎，治胎热之胎漏、胎动不安;还利尿解毒，治湿热淋痛及热毒疮肿。

　　【功效】凉血止血，清热安胎，利尿，解毒。

　　【主治病证】

　　(1)血热所致的各种出血证。

　　(2)胎动不安，胎漏下血。

　　(3)湿热淋痛，热毒疮肿，蛇虫咬伤。

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 槐花

　　【性能特点】本品苦而微寒，质轻清泄，入肝与大肠经。既凉血止血，为治血热出血之要药，尤宜便血与痔疮出血。又清肝明目，为治肝热目赤头痛之良药。

　　【功效】凉血止血，清肝泻火。

　　【主治病证】

　　(1)血热妄行所致的各种出血证，尤宜便血、痔疮出血。

　　(2)肝火上炎之头痛目赤。

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 艾叶【功效】温经止血，散寒止痛。

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大蓟【功效】凉血止血，散瘀消痈。

　　小蓟【功效】凉血止血，散瘀消痈。

　　二、配伍选择题

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 艾叶

　　【主治病证】

　　(1)经寒痛经、月经不调，带下清稀，宫冷不孕。

　　(2)脘腹冷痛。

　　(3)湿疹瘙痒。

　　(4)湿疹瘙痒(外用)。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 槐花

　　【主治病证】

　　(1)血热妄行所致的各种出血证，尤宜便血、痔疮出血。

　　(2)肝火上炎之头痛目赤。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 白茅根

　　【主治病证】

　　(1)血热衄血、咳血、吐血及尿血。

　　(2)热病烦渴，胃热呕哕，肺热咳嗽。

　　(3)血淋，热淋，小便不利，水肿，湿热黄疸。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 三七

　　【性能特点】本品苦泄温通，甘能补虚，行止兼备，主泄兼补。入肝、胃经，既化瘀而止血，又活血而止痛，还兼补虚而强体，具有止血而不留瘀、化瘀而不伤正之长，为治出血、瘀血诸证之良药，兼体虚者更宜。

　　【功效】化瘀止血，活血定痛。

　　【主治病证】

　　(1)咳血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血。

　　(2)跌打损伤，瘀滞肿痛。

　　(3)胸腹刺痛。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 白茅根

　　【性能特点】本品甘寒清利。入心经血分，能凉血止血，为治血热妄行之要药;入肺胃气分，能清肺胃蕴热而生津止呕，治热病、胃热、肺热所常用;入膀胱经，能清利湿热而利尿，为治湿热蕴结之佳品。并有甘寒而不腻膈伤胃，利尿而不伤津之特点。

　　【功效】凉血止血，清热生津，利尿通淋。

　　【主治病证】

　　(1)血热衄血、咳血、吐血及尿血。

　　(2)热病烦渴，胃热呕哕，肺热咳嗽。

　　(3)血淋，热淋，小便不利，水肿，湿热黄疸。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 白及

　　【性能特点】本品甘涩质黏，苦寒清泄，入肺肝胃经。善收敛止血，兼益肺胃，治体内外出血，最宜肺胃损伤之咯血、吐血，以及肺痈咳吐脓血。善消肿生肌，治痈疽疮疡，初起未脓服之可消，溃久不敛敷之可愈;治烫伤、皮肤皲裂、肛裂，外用能促进创口愈合。

　　【功效】收敛止血，消肿生肌。

　　【主治病证】

　　(1)咳血，衄血，吐血，外伤出血。

　　(2)疮痈肿毒，烫伤，手足皲裂，肛裂。

　　(3)肺痈而咳吐腥痰脓血日渐减少者。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 地榆配槐角：地榆微寒，善清下焦血分之热而凉血止血;槐角微寒，善清大肠之火而凉血止血。两药相合，可治血热出血诸证，尤宜痔疮出血及便血。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 白及配海螵蛸：白及微寒黏涩，功能收敛止血、生肌;海螵蛸微温燥涩，功能收敛止血、制酸止痛、敛疮。两药相合，不但止血力强，且促进溃疡愈合，治胃、十二指肠溃疡之吐血、便血效佳。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 艾叶配阿胶：艾叶性温，功善散寒暖宫、温经止血，并能调经安胎;阿胶性平，功能养血止血。两药相合，既养血止血，又散寒暖宫调经，治崩漏下血属血虚有寒之证。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小蓟

　　【主治病证】

　　(1)血热尿血、血淋、咳血、衄血、吐血、崩漏，外伤出血。

　　(2)热毒痈肿。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 炮姜

　　【主治病证】

　　(1)虚寒性吐血、便血、崩漏等证。

　　(2)脾胃虚寒腹痛、吐泻等。

　　三、综合分析选择题

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 由以上症状可知患者有血瘀的表现，所以是不能使用收敛止血药的药物。白及具有收敛止血功用，所以不适用。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 以上病证需要活血化瘀药来进行治疗，所以选择的是D。

　　四、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 苎麻根

　　【功效】凉血止血，清热安胎，利尿，解毒。

　　【主治病证】

　　(1)血热所致的各种出血证。

　　(2)胎动不安，胎漏下血。

　　(3)湿热淋痛，热毒疮肿，蛇虫咬伤。

　　2、

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 鸡冠花

　　【性能特点】本品甘涩性凉，收敛与清凉并俱，入肝与大肠经。既收敛凉血而止血，凡出血皆宜，尤以下焦出血多用;又收涩止泻止带，治泻痢、带下常用。

　　【功效】收敛止血，凉血、止带，止痢。

　　3、

　　【正确答案】 BCE

　　【答案解析】 景天三七

　　【性能特点】本品苦泄行散，甘能解毒，性平少偏，入肝、心经。既化瘀而止血，治各种出血及跌打瘀肿;又宁心安神，治心悸、失眠及烦躁不安;还解毒，治疮肿、蜂蝎螫伤。

　　【功效】化瘀止血，宁心安神，解毒。

　　4、

　　【正确答案】 CDE

　　【答案解析】 血余炭

　　【性能特点】本品苦泄涩敛，性平少偏，既入肝、胃经，又入膀胱经。能止能行，既收敛化瘀而止血，又兼利尿，主治各种出血及血淋。

　　【功效】收敛化瘀止血，利尿。

　　5、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 景天三七

　　【功效】化瘀止血，宁心安神，解毒。

　　【主治病证】

　　(1)各种出血证。

　　(2)跌打损伤。

　　(3)心悸、失眠，烦躁不安。

　　(4)疮肿，蜂蝎螫伤。

　　6、

　　【正确答案】 ACE

　　【答案解析】 本题考查紫珠的功效。

　　紫珠苦凉清泄，味涩收敛，主入肺、胃，兼能入肝。既能凉血收敛而止血，又能清热解毒而疗疮。

　　7、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 具有收敛止血功效的药物有：白及、仙鹤草、棕榈炭、血余炭、藕节、紫珠叶、鸡冠花等。

　　8、

　　【正确答案】 CD

　　【答案解析】 茜草【功效】凉血，祛瘀，止血，通经。

　　蒲黄【功效】活血祛瘀，收敛止血，利尿通淋。

　　其中艾叶属于温经止血，白及属于收敛止血，槐花属于凉血止血。

　　9、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 三七

　　【药理】本品有止血、抗血栓、扩张血管、降血压、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗心律失常、抗炎、镇痛、镇静、增强肾上腺皮质功能、调节糖代谢、保肝、抗衰老、抗辐射、抗菌及抗肿瘤等作用。