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2021执业药师考试药学综合考试题库：妇科系统常见疾病

来源：考试网 [ 2021年07月01日 ] 【大中小】

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　　因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是

　　A 合并轻度高血压的患者

　　B 合并高胆固醇血症的患者

　　C 6个月内有静脉血栓栓塞史的患者

　　D 甲状腺切除后的患者

　　E 合并骨质疏松症的患者

　　正确答案：C

　　答案解析：本题考查激素替代疗法的禁忌证，雌激素用后血栓性静脉炎和静脉血栓栓塞性风险增加，故选C。

　　口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为

　　A 糖耐量异常

　　B 低密度脂蛋白升高

　　C 高密度脂蛋白降低

　　D 甘油三酪降低

　　E 极低密度脂蛋白升高

　　正确答案：A

　　答案解析：口服避孕药对机体代谢的影响有：①对糖代谢的影响与避孕药中的雌、孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响，可出现糖耐量改变，停药后恢复正常。②对脂代谢的影响，雌激素使低密度脂蛋白(LDL)降低、高密度脂蛋白(HDL)升高，也可使甘油三酯升高。

　　雌二醇的适应症

　　A 子宫颈癌

　　B 绝经期前乳腺癌

　　C 前列腺癌

　　D 子宫内膜癌

　　E 结肠癌

　　正确答案：C

　　我国育龄妇女的主要避孕措施为

　　A 男性绝育术

　　B 阴茎套

　　C 宫内节育器

　　D 口服避孕药

　　E 安全期避孕

　　正确答案：C

　　答案解析：避孕的措施有男性为绝育术及避孕套，女性有节育器、口服避孕药、安全期，针对育龄妇女，我国采取的主要措施为宫内节育器。

　　绝经激素治疗的基本原则错误的是

　　A 药物选择个体化，剂量个体化

　　B 对有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素

　　C 治疗窗口为绝经5年之内或50岁之前

　　D MHT是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施

　　E 选择能达到治疗目的的最低有效剂量

　　正确答案：C

　　答案解析：治疗窗口为绝经10年之内或60岁之前。

　　口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为( )

　　A 糖耐量异常

　　B LDL-C升高

　　C 极低密度脂蛋白升高

　　D HDL-C降低

　　E 三酰甘油降低

　　正确答案：A

　　用于紧急避孕的药物是( )

　　A 甲睾酮

　　B 罗格列酮

　　C 左炔诺孕酮

　　D 黄体酮

　　E 丁螺环酮

　　正确答案：C

　　答案解析：本题考查紧急避孕药的分类。含1.5mg左炔诺孕酮的紧急避孕药是目前女性最容易也无需处方即可获得的，需在无保护性生活后72小时内服用。米非司酮片(10mg或25mg)具有抗孕激素作用，在无保护性生活72小时内服用也具有紧急避孕效果。

　　关于口服避孕药的使用，下列说法不正确的是( )

　　A 使用较大剂量的雌激素可发生血栓性疾病

　　B 口服避孕药中的雌激素可使HDL-C降低

　　C 应用复方短效口服避孕药者，停药后即可妊娠

　　D 口服避孕药引起的不规则阴道出血，如流血偏多者，每晚在服用避孕药同时加服雌激素直至停药

　　E 口服避孕药引起的类早孕反应，一般不需特殊处理，坚持服药数个周期后可自然消失

　　正确答案：B

　　答案解析：本题考查口服避孕药的使用及注意事项。由于复方短效口服避孕药激素含量低，停药后即可妊娠，不影响子代生长与发育;口服避孕药中的雌激素可使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高。

　　、外用杀精剂的主要活性成分为()

　　A 壬苯醇醚

　　B 米非司酮

　　C 甲地孕酮

　　D 黄体酮

　　E 炔雌醇

　　正确答案：A

　　答案解析：外用杀精剂：是一类由壬苯醇醚与基质制成的凝胶剂、泡沫剂、乳膏剂、涂膜剂、栓剂和片剂，因壬苯醇醚强烈的杀精作用使精子失去活性而达到避孕目的。根据剂型不同，在性生活前5~10分钟置入阴道，待其溶解后才能起效;若置入30分钟尚未性交，必须再次放置。该方法效果较差，失败率高达20%以上，不作为避孕首选。

　　关于避孕措施和患者教育的说法，正确的有

　　A 复方短效口服避孕药一般停药后即可妊娠

　　B 新婚期可选择复方短效口服避孕药

　　C 长效避孕药一般停药6个月后妊娠较安全

　　D 哺乳期选用雌、孕激素复合避孕针比单孕激素制剂长效避孕针安全

　　E 绝经过渡期原来使用宫内节育器无不良反应者可继续使用至绝经后半年取出

　　正确答案：ABCE

　　前列腺素药物的使用禁忌证有

　　A 青光眼

　　B 哮喘

　　C 癫痫

　　D 痛风

　　E 心血管疾病

　　正确答案：ABCE

　　答案解析：前列腺素药物禁忌：心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

　　关于绝经激素的治疗，下列说法正确的为

　　A 围绝经期开始的MHT可以增加心血管疾病的风险

　　B 替勃龙具有更高的乳腺安全性

　　C 绝经激素治疗中规范应用孕激素不增加子宫内膜癌的发生风险

　　D 对于有胆囊疾病者推荐经皮吸收雌激素

　　E 对于合并有急迫性尿失禁的绝经后期妇女，一线治疗药物为5α还原酶抑制剂

　　正确答案：BCD

　　答案解析：围绝经期开始的绝经激素治疗可以降低心血管疾病的风险;对于合并有急迫性尿失禁或膀胱过度活动的绝经后期妇女，一线治疗方法为行为治疗和M受体拮抗剂(托特罗定、索利那新)加阴道局部使用雌激素。

　　避孕药使用的禁忌证包括

　　A 哺乳期

　　B 胃溃疡

　　C 冠心病

　　D 糖尿病

　　E 精神病

　　正确答案：ACDE

　　答案解析：避孕药的禁忌证：①哺乳期不宜使用复方口服避孕药，因雌激素可抑制乳汁分泌。年龄>35岁的吸烟女性服用避孕药可增加心血管疾病发病率，不宜长期服用。②严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用，如高血压病、冠心病、静脉栓塞等。雌激素有促凝血功能，增加心肌梗死及静脉栓塞发生率。③急、慢性肝炎，肾炎，精神病，严重偏头痛，糖尿病，甲状腺功能亢进症。④恶性肿瘤、癌前病变。

　　米非司酮的使用禁忌证有

　　A 肾上腺疾病

　　B 血管栓塞

　　C 血液病

　　D 心血管疾病

　　E 哮喘

　　正确答案：ABC

　　答案解析：使用米非司酮禁忌证：妊娠期皮肤瘙痒史、肾上腺及其他内分泌疾病、血液病、血管栓塞等病史。

　　阴道炎依据病原体种类不同，可以分为()

　　A 滴虫性阴道炎

　　B 病毒性阴道病

　　C 细菌性阴道病