2020年执业药师药学综合精选试题（十二）_第2页

　　二、配伍选择题

　　A.低血糖

　　B.腹胀、肠鸣音亢进

　　C.心力衰竭和水肿

　　D.消化道反应、过敏和低血糖

　　E.乳酸性酸中毒

　　1.阿卡波糖可能导致的不良反应是

　　『正确答案』B

　　2.二甲双胍可能导致的不良反应是

　　『正确答案』E

　　『答案解析』常用口服降糖药各不良反应：

　　A.低血糖——格列**、*格列奈;

　　B.腹胀、肠鸣音亢进——阿卡波糖、伏格列波糖

　　C.心力衰竭和水肿——罗格列酮

　　D.消化道反应，过敏和低血糖——格列本脲

　　E.乳酸性酸中毒——二甲双胍

　　A.2000IU-4000IU

　　B.1500-2000IU

　　C.100-200IU

　　D.300-500IU

　　E.400-800IU

　　1.婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D剂量

　　『正确答案』E

　　2.治疗佝偻病，服用维生素D日剂量

　　『正确答案』A

　　『答案解析』注意掌握药物的使用剂量。

　　(佝偻病的治疗)

　　A.口服葡糖糖酸钙

　　B.先口服三天氯化钙，再补充维生素D

　　C.先补充维生素D，再口服氯化钙

　　D.缓慢静脉推注10%葡糖糖酸钙5～10ml+ 10%GS 20ml

　　E.只需补充VD2000

　　1.佝偻病小婴儿，有过手足搐搦

　　『正确答案』B

　　2.佝偻病儿，就诊时突然发生惊厥

　　『正确答案』D

　　『答案解析』6个月以下、有过手足搐搦者肌注维生素D3者前3天应该合用10%氯化钙5ml，tid。

　　因低血钙出现抽搐时，可即刻予10%葡萄糖酸钙5～10ml加入25%葡萄糖注射液中缓慢静脉推注，防止由于血钙骤升引起的呕吐或心跳骤停。

　　(治疗骨质疏松症药的不良反应)

　　A.过敏

　　B.食管炎

　　C.高钙血症

　　D.过量中毒

　　E.增加乳腺癌的危险

　　<1> 应用降钙素可能引起

　　『正确答案』A

　　<2> 双膦酸盐可能引起

　　『正确答案』B

　　<3> 长期大剂量补充鱼肝油可引起

　　『正确答案』C

　　『答案解析』 注意掌握药物的不良反应。

　　少数患者使用降钙素可有面部潮红、恶心等不良反应，偶有过敏现象。

　　食管炎为双膦酸盐的主要不良反应，粪潜血阳性，有食管裂孔疝、消化性溃疡者不宜应用。为了避免消化道不良反应也可静脉给药。

　　鱼肝油中含有维生素D，长期大剂量补充鱼肝油可引起高钙血症。

　　A.二甲双胍

　　B.吡格列酮

　　C.那格列奈

　　D.阿卡波糖

　　E.格列喹酮

　　1.餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高的2型糖尿病患者首选

　　『正确答案』B

　　2.单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首选

　　『正确答案』D

　　3.2型肥胖型糖尿病患者首选

　　『正确答案』A

　　4.糖尿病合并肾病者首选

　　『正确答案』E

　　5.可使餐时胰岛素迅速升高，餐后及时回落到基础分泌状态，被称为“餐时血糖调节剂”。

　　『正确答案』C

　　『答案解析』

　　肥胖型糖尿病患者 首选二甲双胍

　　非肥胖型糖尿病患者 首选促胰岛素分泌剂(格列**和*格列奈)

　　单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高 首选α-葡萄糖苷酶抑制剂

　　餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高 首选胰岛素增敏剂(*格列酮)

　　糖尿病合并肾病者 首选格列喹酮

　　儿童用药 目前仅有二甲双胍被批准用于儿童

　　经常出差、进餐不规律的 格列美脲，一天1次，依从性好

　　老年患者对低血糖耐受性差 *格列汀、***肽、**波糖、甘精胰岛素

　　A.雌激素受体调节剂

　　B.促进骨矿化剂

　　C.骨吸收抑制剂

　　D.激素替代剂

　　E.骨形成刺激剂

　　1.降钙素是

　　『正确答案』C

　　2.钙制剂是

　　『正确答案』B

　　3.甲状旁腺制剂是

　　『正确答案』E

　　4.双膦酸盐是

　　『正确答案』C

　　『答案解析』OP治疗药物包括：

　　①促进骨矿化剂：钙制剂、维生素D;

　　②骨吸收抑制剂：双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素;

　　③骨形成刺激剂：甲状旁腺素、氟制剂等。

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