2019年执业药师药学专业知识二模考试卷 （十五）_第2页

　　在痛风急性期禁用的药物是

　　A.秋水仙碱

　　B.别嘌醇

　　C.布洛芬

　　D.舒林酸

　　E.泼尼松

　　『正确答案』B

　　A.阿司匹林

　　B.布桂嗪

　　C.塞来昔布

　　D.秋水仙碱

　　E.芬太尼

　　1.选择性抑制环氧酶-2(COX-2)的药物是

　　2.非选择性抑制环氧酶的药物是

　　『正确答案』CA

　　下列关于阿司匹林药理作用的描述，正确的是

　　A.抗炎作用

　　B.镇痛作用

　　C.解热作用

　　D.抑制呼吸作用

　　E.抗血小板聚集作用

　　『正确答案』ABCE

　　女，32岁，因气候突变。感到头痛，鼻塞，体温37.2℃，自认为感冒，便服阿司匹林一片，30分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。

　　1.产生这些症状的原因是

　　A.阿司匹林过量

　　B.冷空气对呼吸道的刺激

　　C.阿司匹林增加TXA2生成

　　D.阿司匹林抑制PGI2的降解

　　E.阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多

　　『正确答案』E

　　『答案解析』

　　少数患者服用本品或其他NSAIDs后可诱发哮喘，称为“阿司匹林性哮喘”，它不是以抗原-抗体反应为基础的变态反应，其发生原因是由于本品抑制了花生四烯酸代谢过程中的环氧酶途径，PG合成受阻，而对脂氧酶无抑制作用，可造成脂氧酶代谢产物白三烯等增多，导致支气管痉挛引发哮喘。

　　2.阿司匹林的临床适应证不包括

　　A.急性心肌梗死等心脑血管疾病

　　B.急性癌痛的镇痛

　　C.预防血栓形成

　　D.大剂量用于解热镇痛

　　E.动脉血管手术

　　『正确答案』B

　　『答案解析』

　　阿司匹林用于不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等心脑血管疾病，动脉血管手术、人工瓣膜手术，预防血栓形成(75-150mg/d)。

　　大剂量用于解热镇痛、抗炎、抗风湿治疗。

　　患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症;慢性肾脏病。医嘱：治疗用药别嘌醇片100mg用药方法口服，3次/日;治疗用药碳酸氢钠片0.5g用药方法口服，3次/日;治疗用药肾炎康康复片1片，用药方法吸入，2次/日。

　　1.关于别嘌醇药理作用的描述，错误的是

　　A.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸

　　B.防止尿酸形成结晶沉积

　　C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化

　　D.抗氧化，减少再灌注期自由基产生

　　E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解

　　『正确答案』C

　　2.该患者应使用哪种药物来缓解痛风急性发作

　　A.秋水仙碱

　　B.阿司匹林

　　C.别嘌醇

　　D.丙磺舒

　　E.水杨酸钠

　　『正确答案』A

　　3.别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为

　　A.痛风发作急性期

　　B.关节炎症控制后1～2周

　　C.痛风急性炎症症状还未完全消失时

　　D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用

　　E.关节炎症完全消失4周以上

　　『正确答案』B