2018年执业药师药学专业知识二考点试题：循环系统疾病用药_第3页

　　C型题

　　[45～48]患者，女性，43岁，上楼时突发心前区剧烈疼痛，休息后症状持续不缓解。入院查体：血压135/90mmHg，心率86次/分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。血脂：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.7mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.93mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)3.55mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白明显升高。临床诊断：冠心病，急性心肌梗死。医嘱：阿司匹林100mg，口服，1次/日;氯吡格雷75mg，口服，1次/日;美托洛尔缓释片23.75mg，口服，1次/日;硝酸异山梨酯10mg，口服，2次/日;阿托伐他汀20mg，口服，1次/日。

　　45.小量阿司匹林预防血栓形成的机制是

　　A.抑制血管紧张素转换酶

　　B.抑制TXA2的合成

　　C.减少PGI2的合成

　　D.抑制磷酸二酯酶

　　E.减少花生四烯酸的合成

　　『正确答案』B

　　46.β受体阻断剂的禁忌证不包括

　　A.支气管哮喘

　　B.症状性低血压

　　C.房室传导阻滞

　　D.心动过缓

　　E.腔隙性脑梗死

　　『正确答案』E

　　47.禁止与西地那非等5型磷酸二酯酶抑制剂联合应用的药物是

　　A.阿司匹林

　　B.氯吡格雷

　　C.阿托伐他汀

　　D.美托洛尔

　　E.硝酸异山梨酯

　　『正确答案』E

　　48.患者服用阿托伐他汀主要为了降低下列哪项指标

　　A.ALT

　　B.TG

　　C.LDL-ch

　　D.HDL-ch

　　E.CK-MB

　　『正确答案』C

　　[49～53]

　　患者，女性，58岁，胸闷、气短4年。1年前心脏彩超提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄;心电图示心房纤颤，心室率快，ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术，术后恢复良好。临床诊断：风湿性心脏病，二尖瓣置换术后，心房颤动。医嘱：华法林3mg，口服，1次/日;地高辛0.125mg，口服，1次/日;呋塞米20mg，口服，2次/日;螺内酯20mg，口服，2次/日;依那普利10mg，口服，1次/日。

　　49.患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是

　　A.地高辛

　　B.呋塞米

　　C.螺内酯

　　D.卡托普利

　　E.阿司匹林

　　『正确答案』A

　　50.可增加地高辛血药浓度的药物是

　　A.华法林

　　B.呋塞米

　　C.螺内酯

　　D.依那普利

　　E.阿司匹林

　　『正确答案』C，难记点，战略舍弃。

　　51.患者所服药物中可引起干咳的是

　　A.华法林

　　B.呋塞米

　　C.螺内酯

　　D.依那普利

　　E.阿司匹林

　　『正确答案』D

　　52.有磺酰胺结构，对磺胺过敏者使用可发生交叉过敏的药物是

　　A.华法林

　　B.呋塞米

　　C.螺内酯

　　D.依那普利

　　E.阿司匹林

　　『正确答案』B

　　53.可增加男性骨质疏松性骨折风险的药物是

　　A.鱼精蛋白

　　B.华法林

　　C.维生素A

　　D.维生素K1

　　E.氨甲环酸

　　『正确答案』B，血液系统用药。

　　X型题

　　54.服用血管紧张素转化酶抑制剂需要进行监护的方面有

　　A.低血压

　　B.肾功能

　　C.刺激性干咳

　　D.踝部水肿——钙拮抗剂

　　E.高血钾

　　『正确答案』ABCE

　　55.服用他汀类发生肌病的高危人群有

　　A.高龄的患者

　　B.慢性肾功能不全的患者

　　C.与贝丁酸类联合使用的患者

　　D.甲状腺功能亢进症患者

　　E.女性患者

　　『正确答案』ABCE， 难记点，战略舍弃。

　　56.强心苷的不良反应有

　　A.胃肠道反应

　　B.色视障碍

　　C.室上性心律失常

　　D.房室传导阻滞

　　E.高血压

　　『正确答案』ABCD

　　57.下列关于地高辛的说法，正确的是

　　A.中毒早期症状表现为胃肠道反应

　　B.感官系统的色觉异常为中毒表现

　　C.常用每日给药剂量为0.125～0.25mg

　　D.过量导致的异位心律可用苯妥英钠救治

　　E.过量导致的心动过缓可用阿托品救治

　　『正确答案』ABCDE

　　58.他汀类药物的不良反应包括

　　A.高氯性酸血症

　　B.胃肠道反应

　　C.转氨酶升高

　　D.肌酸磷酸激酶升高

　　E.横纹肌溶解症

　　『正确答案』BCDE，他常吃鸡肝，容易得高脂血症。

　　59.长期使用可引起血钾升高的药物有

　　A.缬沙坦

　　B.依那普利

　　C.氢氯噻嗪

　　D.硝苯地平

　　E.螺内酯

　　『正确答案』ABE

　　60.钙拮抗药临床适应证包括

　　A.心律失常

　　B.高血压

　　C.心绞痛

　　D.脑血管疾病

　　E.慢性心功能不全

　　『正确答案』ABCD

　　61.胺碘酮可引起的不良反应包括

　　A.心动过缓

　　B.甲状腺功能亢进

　　C.甲状腺功能减退

　　D.肝炎和肝硬化

　　E.肺间质纤维化

　　『正确答案』ABCDE，甲状腺功能紊乱(包括亢进和减退)。