2018执业药师《药学综合知识》新教材考点：第八章_第3页

非处方药

1.对食欲减退者：口服维生素B₁、维生素B₆、干酵母片（麦酒酵母菌的干燥菌体）
2.对消化酶不足者：胰酶片、多酶片（餐前或进餐时服用）
3.对偶然性消化不良或进食蛋白食物过多者：乳酶生、胃蛋白酶合剂
4.餐后不适综合征：选胃动力药多潘立酮片、甲氧氯普胺片

处方药

1.对由于精神紧张导致者：口服地西泮 。
2.对胆汁分泌不足或消化酶缺乏消化不良：服用复方阿嗪米特肠溶片等，餐后服用（唯一餐后服用的治疗消化不良的药）。
3.餐后不适综合征：选用莫沙必利、依托必利，增强胃肠动力，餐前服用
4.对于上腹痛综合征：口服抑酸药和胃粘膜保护药。

非处方药

1.感染性腹泻——首选小檗碱，也可用药用炭和鞣酸蛋白
√对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻：首选小檗碱（黄连素）；
√口服药用炭、鞣酸蛋白
2.消化性腹泻——给消化酶、给胃动力！
√对摄食脂肪过多者：可服用胰酶和碳酸氢钠；
√对摄食蛋白而致消化不良者：宜服胃蛋白酶；
√对同时伴腹胀者：选用乳酶生或二甲硅油。
3.激惹性腹泻（化学刺激引起的腹泻）——用蒙脱石 
4.肠道菌群失调性腹泻——补充微生态制剂
√复方嗜酸乳杆菌片、双歧三联活菌胶囊。

处方药

1.感染性腹泻 细菌——沙星类！
病毒性腹泻——用洛韦！
2.对腹痛较重、胃肠绞痛、反复呕吐——用山莨菪碱（654-2）、颠茄！
4.非感染性的急慢性功能性腹泻——抗动力药：首选洛哌丁胺、地芬诺酯也可以！

传统ORS

口服补液盐Ⅲ

口服补液盐Ⅲ的优势

渗透压

311mOsm/L

245mOsm/L

低渗：ORSⅢ，腹泻治疗首选用药

钠盐浓度

90mmol/L

75mmol/L

疗效：双重作用，快速补液，安全止泻
安全性：降低高钠血症发生几率，更安全

张力

2/3张

1/2张

适应症

轻度脱水

轻/中度脱水，补充钠/钾/氯

疗效

补液

补液、止泻

口感

苦涩

淡甜

口感：口感好，更适合儿童
方便性：易于配制，随时轻松服用。

方便性

每袋冲500ml

每袋冲250ml，配备250ml量杯

非处方药

1.乳果糖：早餐时一次服用。
2.比沙可啶：刺激肠壁的感受神经末梢，一日1次、整片吞服
3.甘油栓：润滑并刺激肠壁
4.硫酸镁：容积性泻药。作用强烈，排出大量水样便。
5.聚乙二醇4000（电解质散剂）：结合水分子，引起水样腹泻
6.微生态制剂：温开水或温牛奶冲服。

处方药

1.酚酞：刺激性泻药，睡前服用。
2.莫沙必利、普芦卡必利： 5-羟色胺（5-HT₄）受体激动剂
3.欧车前亲水胶:容积性泻药

非处方药

1.外用药：肛泰膏（栓）、麝香痔疮栓、化痔栓等。
2.口服药：痔康片、九味痔疮胶囊、痔炎消颗粒

处方药

1.外用药：
膏：九华膏、太宁（复方角菜栓酯）膏（栓）、云南白药痔疮膏
液：复方黄柏液、用于疮疡溃后，伤口感染等。
散：金玄痣科熏洗散
2.口服药
（1）黄酮类药物：地奥司明
（2）香豆素：草木犀流浸液片（消脱止-M）
（3）以七叶苷为有效成分：迈之灵
（4）化痔灵片
3.局部注射
机制：用硬化剂或萎缩剂（5%～10%苯酚的甘油-水溶液）