2016执业药师《药学专业知识二》系统备考：第十五单元_第2页

　　第二节　减鼻充血药

　　一、药理作用与临床评价

　　减鼻充血药α受体激动剂收缩鼻甲中的容量血管，减少鼻黏膜血流缓解鼻炎引起的鼻塞。

　　1.麻黄碱作用比较持久而缓和。

　　2.羟甲唑啉、赛洛唑啉

　　几分钟内发生作用，可维持数小时。

　　注意!不适用于长期鼻塞者!为什么?

　　答：使用频率过高(间隔不足3h)或疗程过长(3周以上)鼻黏膜损伤药物性鼻炎。

　　此外糖皮质激素可用于鼻炎。

　　【附减鼻充血药在中耳炎的应用】

　　1.分泌性中耳炎抗菌药控制感染;减鼻充血药保持鼻腔及咽鼓管通畅。

　　2.急性化脓性中耳炎抗生素+减鼻充血剂。

　　3.慢性化脓性中耳炎：

　　(1)单纯型用3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室脓液，棉签拭干。然后抗生素滴耳。

　　(2)骨疡型引流通畅者，先予局部用药。引流不畅及局部用药无效者，手术。

　　(3)胆脂瘤型

　　二、用药监护警惕不良反应：高血压

　　盐酸麻黄碱、伪麻黄碱、抗感冒药复方制剂(含伪麻黄碱)、萘甲唑啉、羟甲唑啉激动α受体血压升高、心动过速。