2016执业药师考试《药学专业知识二》强化知识：第五章第十节

　　第十节　其他抗高血压药

　　一、药理作用与临床评价

　　(一)作用特点

　　1.利血平交感神经末梢抑制剂。

　　使交感神经末梢内囊泡内的去甲肾上腺素释放增加，又阻止其再入囊泡逐渐减少或耗竭冲动传导受阻降压。

　　轻度降压，作用缓慢而持久。

　　缺点单用疗效不佳、停药后有反跳现象、不良反应显著。

　　与双肼屈嗪、氢氯噻嗪等组成复方制剂轻、中度早期高血压;高血压危象。

　　2.可乐定和甲基多巴作用于中枢神经系统。

　　激活血管运动神经中枢α2受体，减少交感神经冲动传出降压。

　　去甲肾上腺素能神经概略图极重要!

　　【甲基多巴】

　　1.妊娠高血压首选药;

　　2.不降低肾小球滤过率特别适用于肾功能不良的高血压患者;

　　3.长期使用可逆转左心室心肌肥厚。

　　3.硝普钠、肼屈嗪直接舒张血管平滑肌。

　　①硝普钠对小静脉、小动脉和微静脉均有扩张作用，但静脉强于动脉;

　　②肼屈嗪仅扩张小动脉。