2016年执业药师《药物化学》章节考点：第二十五章_第2页

　　二、祛痰药

　　痰液稀释药，促进黏液分泌，易咳出

　　黏痰溶解药，降解痰中黏性成分，降低黏度

　　1.盐酸溴已新

　　化学名：N-甲基-N-环已基-2-氨基-3，5-二溴苯甲胺盐酸盐

　　性质：①碱性 成盐 水溶性小

　　②作用：降低痰液的黏稠性

　　③代谢产物是氨溴索

　　2.盐酸氨溴索

　　化学名为反式-4-[(2-氨基-3,5-二溴苄基)氨基]环已醇盐酸盐

　　①溴己新代谢产物 (环己烷羟基化,N-去甲基)

　　②两个手性碳，用反式的两个异构体

　　③黏痰溶解剂 并有促表面活性物质合成和分泌作用

　　3.乙酰半胱氨酸

　　化学名为N-乙酰基-L-半胱氨酸

　　①巯基化合物，易氧化,避光保存,临用前配制

　　②可与金属离子络合

　　③与两性霉素、氨苄西林有配伍禁忌

　　④作用机制：巯基(-SH)能使痰液中糖蛋白多肽的二硫键(-S-S-)断裂，降低痰液的黏滞性

　　⑤用于对乙酰氨基酚过量的解毒(巯基与其毒性毒性产物N-乙酰亚胺醌结合，排出体外)

　　4.羧甲司坦

　　乙酰半胱氨酸的类似物

　　巯基不是游离的，作用是能使黏蛋白的二硫键(-S-S-)断裂，降低痰液的黏滞性